Yoğun bakım hastalarında pozisyon değişimi ve sırt masajının artelyel kan gazı, atım hızı, kan basıncı üzerine etkileri
Effects of position change and back massage on arterial blood gas, pulse rate, blood pressure in intensive care patients
- Tez No: 156260
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜLER AKSOY
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Pozisyon değişimi, sırt masajı, arteryel kan gazları, doku oksijenasyonu, kalp atım hızı, arteryel kan basıncı, kardiyak atım, pulmoner arter basıncı, yoğun bakım, yoğun bakım hastası, yoğun bakım hemşiresi, Position change, back massage, arterial blood gases, tissue oxygenation, heart pulse rate, arterial blood pressure, cardiac output, pulmonary arterial pressure, intensive care, intensive care patient, intensive care nurse 69
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
8- ÖZET Araştırma, yoğun bakım hastalarında pozisyon değişimi ve sırt masajının arteryel kan basıncı, kalp atım hızı, arteryel kan gazlan üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve veriler ışığında bakımı yönlendirici girişimlerin uygulanması amacıyla klinik prospektif çalışma olarak planlandı. Araştırma kapsamına, yoğun bakım ünitelerinde yatan, 18 yaşından büyük, bilinci açık, monitörize, kas gevşetici ilaç kullanmayan, mekanik ventilasyona gereksinimi, hareket kısıtlaması, yüksek ateşi ve kronik hastalığı olmayan, pnömonektomi veya lobektomi uygulanmamış, hemoglobin, arteryel kan gazları, kalp atım hızı, arteryel kan basıncı değerleri normal sınırlarda olan, radiyal arter kateteri takılmış 60 hasta alındı. Veriler, araştırmacı tarafından literatür bilgileri doğrultusunda geliştirilen veri toplama formu aracılığı ile toplandı. Araştırma sırasında, supine pozisyonu verilen 60 hastadan elde edilen veriler, temel değerler olarak kabul edildi ve sonra randomizasyon yapılarak 30 hastaya sol lateral, 30'una sağ lateral pozisyon verildi. Pozisyon değişimleri sonrası l.,5. ve 15. dakikada arteryel kan gazları, kalp atım hızı, arteryel kan basıncı ölçüldü ve ardından hastalara 1 dakika sırt masajı uygulandı. Masaj sonrasında l'er dakika aralıklarla 5 dakika kalp atım hızı, arteryel kan basıncı, l.ve 5. dakikalarda arteryel kan gazları değerleri alındı, tüm ölçüm sonuçları veri formuna kayıt edildi. Çalışma verileri değerlendirilirken ortalama, standart sapma, t Student testi, Mann -Whitney U test, eşleştirilmiş t testi ve Ki-Kare testi kullanıldı. Sonuçlar % 95'lik güven aralığında, anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirildi. Pozisyon değişimlerinin KAH üzerine etkisi incelendiğinde; sağ lateral pozisyon verilen hastaların KAH'ında artış olduğu, ancak, artışın istatistiksel olarak anlamlılık taşımadığı görüldü. Aynı pozisyon sırasında yapılan sırt masajı sonrası 1. ve 2.dakikalarda KAH' da gözlenen artışın istatistiksel olarak anlamlı düzeyde olduğu saptandı. Sol lateral pozisyon verilen hastaların KAH değişimleri incelendiğinde ise; hastaların 1. 5. ve 15. dakikalarda KAH'ında düşme kaydedildi, 5. dakikada KAH'da görülen azalmanın istatistiksel olarak anlamlı bulunduğu gözlendi. Hastaların pozisyonlara ve sırt masajı uygulamasına göre, sistolik ve diyastolik arteryel kan basınçları pH, pCÛ2, HCO3 değerleri karşılaştırıldığında; anlamlı farklılık elde edilemedi. Sağ lateral pozisyondaki hastaların 5. dakika pC>2 ve SaC>2 düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu gözlendi. Her iki lateral pozisyon sırasında yapılan sırt masajı sonrası SaÛ2 değerlerinin yükseldiği, yalnız, sol lateral pozisyondaki 5. dakikada ölçülen SaÛ2 düzeyinin istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlendi.
Özet (Çeviri)
9- SUMMARY Effects of Position Change and of Back Massage on Arterial Blood Gas, Pulse Rate, Blood Pressure in Intensive Care Patients This study is planned as a clinical prospective study in order to evaluate the effects of position change and back massage on arterial blood pressure, heart pulse rate, arterial blood gases in intensive care patients and to practice initiatives for orienting the treatment in the light of gathered data. 60 patients hospitalised in intensive care units, over 18 years, awake, monitorized, not using muscle relaxant medicine, not needing mechanical ventilation, not having movement restrictions, high fever and chronic illness, not practiced pneumonectomy or lobectomy, with haemoglobin, arterial blood pressures, heart pulse rate, arterial blood pressure values at normal limits, applied radial arterial catheter are included in the study. The data are gathered by the researcher using data gathering formulary developed in line with literature information. During the research the data obtained from 60 patients given supine position are considered to be basic values and afterwards 30 patients are given left lateral and other 30 patients are given right lateral position in a randomised way. Arterial blood gases, heart pulse rate, arterial blood pressure are measured following the position changes on 1st, 5th and 15th minutes and subsequently 1 minute of dorsal massage is practiced on patients. Following the massage 5 minutes of heart pulse rate, arterial blood pressure are measured with 1 minute intervals and in 1 and 5th minutes arterial blood gases values are determined and the results of measurements are recorded on data formulary. Mean, standard deviation, Student t test, Mann- Whitney U test, paired samples t test and chi-square test are utilized during the evaluation of study data. The results are evaluated in 95% confidence interval and with p<0,05 significance level. 68When the effects of position changes on heart pulse rate are examined it is determined that the heart pulse rate of patients given right lateral position is increased, however such increase did not bear statistical significance. It is determined that the increase of heart pulse rate at 1st and 2nd minutes following the dorsal massage practiced at same position has been at a level that is statistically significant. And regarding the heart pulse rate of patients given left lateral position, it is recorded a decrease of heart pulse rate of these patients at 1st, 5th and 15th minutes, and it is observed that the decrease at heart pulse rate in 5T minute is found to be statistically significant. There has not been obtained a significant difference when the systolic and diastolic arterial blood pressures, pH, pCC>2, HCO3 values are compared according to the positions of patients and the practice of dorsal massage. It is observed a statistically significant increase at p(>2 and SaÛ2 levels at 5th minute of patients in right lateral position. It is determined that SaC>2 values are increased following dorsal massage practiced in both lateral positions and that SaC>2 value measured at 5th minute in left lateral position is found to be statistically significant.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım ünitesinde hastaya verilen pozisyonların QT ve QTC intervalleri üzerine etkisinin araştırılması
Given to the patient in the intensive care unitQT and QTC intervals of positionsinvestigation of its effect on
MAHMUT YARIMAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİNAN GÜRSOY
- Günübirlik inguinal herni cerrahisinde bupivakain ve bupivakain+fentanil kombinasyonları uygulanan tek taraflı spinal anestezide hemodinamik değişiklikler ve derlenme
Hemodynamic changes and recovery in unilateral spinal anesthesia using bupivacaine and bupivacaine + fentanyl combinations in outpatient inguinal hernia surgery
İLHAN OCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN FERHUNDE DİLEK SUBAŞI
- Yoğun bakım hastalarında pozisyon sürelerinin basınç yaralanması riski üzerine etkisinin incelenmesi
Examining the effect of positioning durations on the risk of pressure injury in intensive care patients
SEMA ŞAHİNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
HemşirelikBartın ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SİBEL ALTINTAŞ
- Pediatrik kardiyovasküler cerrahi hastalarında pozisyon değişimi ve aspirasyonun etkinliğinin incelenmesi
Analysing the efficacy of position change and aspiration in the pediatric cardiovascular surgery patients
SEDA AVCI
- Pediatrik yoğun bakım hastalarında tedavi ve bakım uygulamalarının ağrı oluşturma düzeylerinin belirlenmesi
Determination of the level of pain caused by the treatment and patient care i̇nterventions in pediatric i̇ntensive care unit
DERYA AKGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHaliç ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİL İNAL