Doğumsal kalp hastalığı nedeni ile açık kalp cerrahisi uygulanan hastalarda aprotinin uygulamasının klinik ve biyokimyasal değerlendirilmesi (klinik araştırma)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 157870
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
ÖZET Kardiyopulmoner bypass nedeni ile oluşan yan etkileri en aza indirmek, inflamatuar reaksiyonu baskılamak ve koagulopatiyi azaltmak için çeşitli ajanlar kullanılmıştır. Yapılan çalışmalarda serin proteaz inhibitörü olan aprotininin kullanılması ile kardiopulmoner bypassın hematolojik ve inflamatuar sistem üzerine olan olumsuz etkilerinde azalma tespit edilmiştir. Bu çalışmada doğumsal kalp hastalığı nedeni ile açık kalp cerrahisi uygulanan 40 pediyatrik hastada aprotinin uygulamasının klinik ve biyokimyasal sonuçlan değerlendirilmiştir. Operasyon öncesi karaciğer ve renal fonksiyonları, PT, INR ve aPTT değerleri normal olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Daha önce sternotomi yapılmış olan, operasyon öncesi antiagregan tedavi kullanan ve vücut ağırlıkları 20 kg üstünde olan hastalar çalışma dışında tutulmuşlardır. Bu çalışmada incelenen 40 hastadan rastgele seçilen 20 tanesine (Grup 1) operasyona başlamadan önce 35.000 KIU/kg bolus, CPB sırasında prime solüsyona 35.000 KIU/kg, ve operasyon süresince 10.000 KIU/kg/saat infiizyon olacak şekilde aprotinin uygulanmıştır. Diğer 20 hastaya (Grup 2) aprotinin uygulanmadan açık kalp cerrahisi uygulanmıştır. Her iki grup arasında kross klemp, CPB ve operasyon süreleri arasında istatistiksel olarak fark saptanmadı. Grup l'deki hastaların hemostaz sürelerinden daha kısaydı ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Grup l'deki hastalarda operasyon sonrası drenaj miktarları, kan ve TDP tranfüzyon ihtiyacı daha azdı, trombosit, Htc, Hb, lökosit, PT, INR, aPTT değerleri daha yüksek saptandı ve ardaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Grup l'deki hastalarda mekanik ventilasyon süreleri ve yoğunbakımda kalış süreleri daha kısaydı fakat arada istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Aprotinin verilen ve verilmeyen hastalanndaki IL-8 düzeylerinin CPB 'in yarattığı inflammasyonu azaltmaya yönelik olumlu etkisi, bizim çalışmamızda gösterilememiştir. Diğer yandan, IL-8 değerlerinde, aynı grupta veya aynı aşamada ciddi farklılıklar göstermesi, bu inceleme yönteminin, tek basma, sağlıklı bir gösterge olmadığı kanısını bizde uyandırmıştır 43
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi uygulanan pediatrik hastalarda miyokard hasarının biyokimyasal olarak değerlendirilmesi
Assessment of myocardial damage by biochemical markers in pediatric cardiac surgical patients
FİLİZ ERDİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER DAYIOĞLU
- Konjenital açık kalp ameliyatlarında kan kardiyoplejisinin renal fonksiyonlara etkisi
The effect of blood cardioplegia on renal functions in congenital open HEART surgery
TUĞRUL DÜŞMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDİNÇ EROĞLU
- Açık kalp cerrahisi uygulanan hastaların preoperatif ve erken postoperatif serumsurfaktan tip b protein düzeylerinin postoperatif mortalite ve morbidite ile ilişkisinin araştırılması
High postoperative serum levels of surfactant type b as novel prognostic markers for congenital heart surgery
ONUR IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ KUTSAL
- Doğumsal kalp hastalığı nedeniyle açık kalp ameliyatına alınan hastalarda vücut dışı kan dolaşımının plazma, eritrosit ve kalp dokusu eser element düzeylerine etkisinin incelenmesi
Doğumsal kalp hastaliği nedeni̇yle açik kalp ameli̇yatina alinan hastalarda vücut dişi kan dolaşiminin plazma, eri̇trosi̇t ve kalp dokusu eser element düzeyleri̇ne etki̇si̇ni̇n i̇ncelenmesi̇
MUSTAFA CANİKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Biyofizikİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRKAN ÇETİN
- Çocuğu doğumsal kalp hastalığı nedeniyle açık kalp ameliyatı olan annelere yapılan bilgilendirmenin annelerin kaygı düzeyine etkisi
The effect of notification made to mothers whose children had an operation for treatment of a congenital heart disease on the levels of anxiety of mothers
HÜMEYRA BARBAROS