Geri Dön

İnternal mammariyen arterde iloprost'un vazodilatör etkinliğinin papaverin ve diltiazem ile karşılaştırılması

The comparison of vazodilator effect of iloprost with papaverine and diltiazem on internal mammary artery

  1. Tez No: 171959
  2. Yazar: MUSTAFA ONUR SERBEST
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. NEJAT SARIOSMANOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: İnsan internal mammariyen arteri, İloprost, prostosiklin (PGI2), papaverin, diltiazem, Human internal mammary artery, Iloprost, prostacyclin (PGI2), papaverine, diltiazem
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET: internal Mammariyen Arterde İloprost' un Vazodilatör Etkinliğinin Papaverin ve Diltiazem ile Karşılaştırılması Mustafa Onur Serbest, Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, İzmir. ÎMA ( Internal mammariyen arter ), LAD koroner arterin bypass grefti için bir kondüit seçeneğidir. İMA spazmım önlemede farklı vazodilatörlerin etkileri araştırılmaktadır. Bu yüzden biz, KC1 ( potasyum klorür ) ile kasılmış insan İMA' nde İloprost' un vazodilatör etkinliğini araştırdık ve papaverin ve diltiazem gibi diğer vazodilatörler ile kıyasladık. İnsan İMA halka segmentleri (n=24 hasta) isometrik tansiyonun ölçümü için 37°C Krebs- Henseleit solüsyonu içeren organ banyosunda çalışıldı. Bazal değer elde edildikten sonra, lOOmM KC1 ile önceden kastırıldı ve sonra İloprost, (10“9 ila 10”6 M, n=10) papaverin, (10“5 ila İO^M, n=10) diltiazem (10”9 ila İO^M, n=ll) ve İloprost' un çözücüsü olan etanol' ün (n=10) kümülatif konsantrasyon-gevşemeleri ölçüldü. İloprost' un insan İMA segmentlerinde maximal gevşemesi; % 13,5 ± 2,2 idi. İloprost, papaverin (%106.0 ± 2,9) ve diltiazeme (%93,6 ± 2.5) kıyasla anlamlı derecede sınırlı gevşemeye neden oldu. (p<0.001) Papaverin, KC1 ile kasılmış İMA' nde en iyi maksimum gevşemeyi sağladı. İloprost' un KC1' ün indüklediği kasılmayı gevşetme potensi (-log EC50= 6.59 ± 0.19), papaverin(- log EC50= 4.21 ± 0.1 1) ve diltiazem' den(- log EC50= 5.63 ± 0.06) anlamlı derecede daha yüksekti. (pO.001) Ek olarak diltiazem' in -log EC50 değeri papaverin' den anlamlı derecede daha yüksekti. (pO.001). İloprost papaverin ve diltiazemden daha potent bir ajan olarak görülmektedir fakat KCl'ün uyardığı kasılmanın maksimum inhibisyonunda etkisizdir. Bu durum İloprost' un insan İMA segmentinde KCF ün uyardığı vazospazmda çok sınırlı bir faydası olabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

SUMMARY: The Comparison of Vasodilator Effect of Iloprost with Papaverine and Diltiazem on Internal Mammary Artery. Mustafa Onur Serbest, Dokuz Eylül University, Faculty of Medicine, Department of Cardiovascular Surgery, Izmir. The IMA is the conduit of choice for bypass grafting of the left anterior descending coronary artery. The effect of different vasodilators have also been investigated for minimizing IMA spasm. Therefore, we examined the vasodilator effect of Iloprost on KC1 mediated contraction in human IMA and compared them with those of other vasodilators such as papaverine and diltiazem. Ring segments of human IMA (n=24 patients) were studied in organ baths contaning 37°C Krebs-Henseleit solution for measurement of isometric tension. After baseline, precontraction was induced by 100mM KC1 and cumulative concentration-relaxation was measured by the application of Iloprost, (10“9 to 10”6 M, n=10) papaverine, (10“5 to 10”4 M, n=10) diltiazem (10"9 to lO^M, n=l 1) or ethanol, a solvent for Iloprost, alone (n=10). The maximal relaxation of human IMA segments to Iloprost was % 13,5 ± 2,2. Iloprost caused significantly limited relaxation when compared to papaverine (%106.0 ± 2,9) and diltiazem (%93,6 ± 2.5)(p<0.001). Papaverine produced the greatest maximal relaxation of KCl-induced contraction of IMA. The vasodilator potency to inhibit potassium-induced contraction of Iloprost (-log EC50= 6.59 ± 0.19) was significantly higher than those of papaverine (- log EC50= 4.21 ± 0.11) and diltiazem (- log EC50= 5.63 ± 0.06)(p<0.001). In addition, -log EC50 of diltiazem was significantly greater than papaverine (pO.001). Iloprost appears to be more potent agent than the papaverine and diltiazem but it was inefficient in maximal inhibition on KCl-induced contraction. This indicates that use of Iloprost may have little benefit in KCl-related vasospasm on human IMA segments.

Benzer Tezler

  1. Koroner arter bypass cerrahisinde internal mammarian arterin topikal vazodilatasyonunda İloprost ve Papaverin karşılaştırılması

    Comparison of topical vasodilator effects of Iloprost and Papaverine on human internal mammary artery for Coronary Revascularization

    EMİNE ŞEYMA DENLİ YALVAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SUAT NAİL ÖMEROĞLU

  2. İzole organ banyosu düzeneğinde metaproterenol sülfat'ın koroner arter bypass operasyonu sırasında kullanılan radyal arter, safen ven ve mammariyan arter üzerine etkilerinin incelenmesi

    İzole organ banyosu düzeneğinde metaproterenol sülfat'in koroner arter bypass operasyonu sirasinda kullanilan radyal arter, safen ven ve mammariyan arter üzerine etkilerinin i̇ncelenmesi

    MEHMET OKAN DONBALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiNamık Kemal Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZCAN GÜR

  3. Pediküllü ve iskeletize sol internal mammariyan arter kullanımının intraoperatif akım hızı ölçülerek değerlendirilmesi (prospektif randomize klinik çalışma)

    Evaluation of pedicled and skeletonized left internal mammary artery using by intraoperative flow measurement

    ALPASLAN TELLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ADNAN UYSALEL

  4. Atan kalpte koroner arter bypass greftleme cerrahisinde fentanil ile remifentanil anestezisinin hemodinamik yanıt, erken ekstübasyon ve derlenmeye etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of fentanyl and remifentanil anesthesia to hemodynamic responses, early extubation and recovery in beathing heart coronary artery bypass grafting.

    FEHMİ ÇAVUŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN ALP ALPTEKİN