Geri Dön

Acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastaların akut koroner sendrom tanısı açısından değerlendirilmesinde glycogen phosphorylase isoenzyme BB'nin tanısal ve prognostik değerliliği

Diagnostic and prognostic value of glycogen phosphorylase isoenzyme BB in acute coronary syndrome evaluation of patients presenting to emergency department with chest pain

PDF İndir

  1. Tez No: 194123
  2. Yazar: ŞEBNEM BOZKURT
  3. Danışmanlar: PROF.DR. KUDRET AYTEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2006
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

ÖZETBozkurt Ş., Acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastaların AkutKoroner Sendrom tanısı açısından değerlendirilmesinde GlycogenPhosphorylase Isoenzyme bb' nin tanısal ve prognostik değerliliği, HacettepeÜniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Tezi. Ankara, 2006. Acil servise göğüs ağrısıveya akut koroner sendrom (AKS) düşündürecek semptomlarla başvuran hastalarındeğerlendirilmesi zaman alan, pahalı ve problemli bir süreçtir ve ileri kardiyak hasarıengelleyebilmek için triajın bir an önce yapılıp hastanın ilk müdahalesinin hızlabaşlanması gerekmektedir. Erken tanı için göğüs ağrısı ve EKG'nin değerliliğikısıtlıdır. Miyokard enfarktüsü (MI) için altın standart kabul edilen kardiyaktroponinlerin en erken 6-8 saat içinde yükselmesi, miyoglobin ve CK-MB'nin iseyeterince kardiyospesifik olmaması daha sensitif ve spesifik yeni kardiyakbelirteçlere olan ihtiyacı ortaya koymaktadır. GP-BB'nin oldukça ümit vaat eden birbelirteç olduğu ileri sürülmektedir ancak çok az sayıda çalışma olup prognoza etkisiaraştırılmamıştır. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim DalıErişkin Acil Servisine 20 Haziran 2006 tarihinden itibaren göğüs ağrısı şikayeti ilebaşvuran ve AKS düşünülen ardışık 80 hastada prospektif olarak yapılan buçalışmada hastaların başvuru anında bakılan GP-BB'nin AKS'larda erken dönemdekitanısal ve prognostik değerliliği araştırılmıştır. GP-BB düzeylerine hasta başvurusuanında bakılarak hastaların ağrı süreleri, tanıları, demografik özellikleri, koroneranjiyografi (KAG) sonuçları, taburculuk ve 1 ay sonraki durumları ile geliş GP-BBdüzeyleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. Altın standart olarak 8. saat troponin Tdüzeyleri kabul edilmiştir. AKS'ların tanısında ilk 4 saatte GP-BB, miyoglobin, CK-MB ve troponin T ile karşılaştırıldığında kardiyosensitivite yönünden daha üstünbulunmuştur (1. saat sensitivite, sırasıyla: %96,4, %53,6, %70,6, %50,0). GP-BBdüzeyleri 48 anstabil anjina pektoris (USAP) hastasının 27'sinde (%56,3), 13 STelevasyonsuz MI (NSTEMI) hastasının hepsinde (%100), 11 ST elevasyonlu MI(STEMI) hastasının 10'unda (%91) başvurunun ilk saatinde yüksek bulunmuştur.STEMI ve NSTEMI'nde GP-BB yüksekliği USAP'e göre daha anlamlı bulunmuştur(p

Özet (Çeviri)

ABSTRACTBozkurt S., Diagnostic and prognostic value of Glycogen phosphorylaseisoenzyme BB in acute coronary syndrome evaluation of patients presenting toemergency department with chest pain, Hacettepe University Faculty ofMedicine, Thesis in Emergency Medicine. Ankara, 2006. Evaluation of patientswith chest pain or symptoms suggestive of acute coronary syndromes (ACS)admitted to emergency department is a time consuming, expensive and problematicprocess and patients should be triaged and evaluated as soon as possible and shouldreceive medical attention rapidly in order to prevent further cardiac injury. The valueof chest pain and admission electrocardiography (ECG) for early diagnosis islimited. Cardiac troponins accepted as golden standard for myocardial infarctionincrease in 6-8 hours only, whereas myoglobin and CK-MB lack sufficientcardiosensitivity, which indicate the need for more sensitive and specific cardiacmarkers. GP-BB has been suggested to be a promising marker but a few studies existin the literature and its role in prognosis has not been determined. This prospectivestudy starting 20 June 2006 enrolled 80 consecutive patients admitted to HacettepeUniversity Faculty of Medicine Adult Emergency Department with chest paincomplaint and diagnosed ACS, and diagnostic and prognostic value of GP-BB wasinvestigated. Admission GP-BB levels were obtained and relationship with patients?duration of pain, demographic features, coronary aniographic findings, state ofdischarge and within 1 month were investigated. Gold standard for myocardialinfarction was accepted as 8th hour troponin T levels. When compared to myoglobin,CK-MB and troponin T, GP-BB in first 4 hours had the greatest sensitivity(sensitivity in first hour: 96,4%, 53,6%, 70,6%, 50,0%, respectively). GP-BB levelswere high in 27 of 48 unstable angina pectoris (USAP) patients (56,3%), all of 13non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) patients (100%), and 10of 11 ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) patients (91%). Elevationin GP-BB levels in STEMI and NSTEMI patients was statistically significantcompared to USAP patients (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    785936

    Acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastalarda emergency department assessment of chest pain score (EDACS) skorunun 30 günlük ciddi olumsuz kardiyovasküler olaylar açısından incelenmesi

    External validation of emergency department assessment of chest pain score (EDACS) for 30 days of serious negative cardiovascular events in patients presenting to the emergency department with chest pain

    AYKUT ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGE ECMEL ONUR

  2. Tez No

    118230

    Akut koroner sendrom tanısında D-dimer ve fibrinojenin yeri ve kısa dönem prognostik değerleri

    Diagnostic and short term prognostic value of D- dimer and fibrinogen in acute coronary syndrome

    ÇAĞDAŞ ÖZDÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. FATİH SİNAN ERTAŞ

  3. Tez No

    108404

    Akut miyokart infarktüsünün erken teşhisinde Troponin T, Miyoglobin ve CK-MB'nin yeri

    Myoglobin, Troponin T and CK-MB, in the early diagnosis of acute myocardial infarction

    YEMLİHA AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ ERGİN

  4. Tez No

    482716

    Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda potansiyel ölümcül nedenlerin göstergesi olarak mikro rna düzeylerinin araştırılması

    Investigation of the micro rna levels as an indicator of potentially fatal cause in patients presenting to the emergency department with chest pain

    AHMET UYANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GenetikSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR

  5. Tez No

    225255

    Acil servise akut göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda, Nötrofil Aktive Peptit2 (NAP2) ve Pentraxin3 (PTX3) düzeylerinin tanıda rolü ve troponin ve CKMB ile karşılaştırılması

    Role of Nötrofil Aktive Peptit2 (NAP2) and Pentraxin3 (PTX3) in early detection of AMI in the patient presenting with acute chest pain at an emergency room and its comprasion with troponin and CKMB.

    MUSTAFA BURAK SAYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET ÜSTÜNDAĞ

Geri Dön