Kronik lenfositik lösemide HLA-G ile hastalık seyri arasındaki ilişki
The prognostic value of new markers like HLA-G, ZAP-70 and CD38 in chronic lymphocytic leukemia
- Tez No: 194486
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Hematoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZETErişkin lösemilerinin en sık görüleni olan KLL, son yıllarda araştırmaların ilgi odağıolmuştur. Klasik olarak kullanılan Binet ve Rai evrelendirme sistemleri ile hastalığınyıllar içerisindeki seyri konusunda net bir elde edilememektedir. Bu da,araştırmacıları KLL'de yeni seyir belirteçlerini aramaya yöneltmiştir. Klasikevrelendirmeye ek olarak, seyir ile ilgili birçok klinik ve biyolojik faktörlertanımlanmıştır. Bunların içinde yaş, cinsiyet, performans durumu ile tümör yükünüveya hastalık aktivitesini gösteren lenfosit sayısı, LDH yüksekliği, kemik iliğiinfiltrasyonu veya lenfosit ikilenme zamanı vardır. Son yıllarda, sCD23, Ã-2mikroglobulin veya timidin kinaz ve genetik belirteçler olarak; genetik anormallikler,IgVh geni veya CD 38 ve ZAP-70 tanımlanmıştır. Biz de, çalışmamızda ilk olarakplasental trofoblastlarda tanımlanan HLA-G'nin KLL deki hastalık seyri üzerineetkilerini araştırdık. HLA-G , kısıtlı doku dağılımına sahip bir moleküldür ve pek çokimmün düzenleyici fonksiyonları vardır. Son zamanlarda yapılan çalışmalarda, tümörhücrelerinde ektopik bir up-regülasyonunun, anti-tümör immün yanıttan kaçışısağladığı belirtilmektedir. HLA-G ekspresyonu retrospektif olarak B-KLL' li 20hastada anti- HLA-G özgün monoklonal antikor MEM/G9 kullanılarak çalışıldı.Lösemik hücrelerdeki HLA-G ekspresyonu % 1 ile 34 arasında değişmekteydi. HLA-G pozitif olarak % 17 ve üzerindeki hastalar (receiver operating characteristics [ ROC] analizine göre ) alındı. Buna göre, HLA-G pozitif ve negatif grup arasındahastalıksız yaşam süresi açısından fark bulunamadı. Ancak, Binet evre A ile Carasında HLA-G açısından anlamlı fark bulundu ( p<0,019). Yine, IL-10 ile HLA-Garasında pozitif bir bağlantı bulundu(p<0,044). Sonuç olarak, HLA-G pozitifliğininhastalık seyri üzerine olumsuz bir etkisi olmadığını saptadık. Ancak, hastalık evreleriBinet A ile C arasında anlamlılık bulduk. Bu sonuçların prospektif bir çalışmada, dahafazla hasta sayısı ile değerlendirilmesi uygundur.29
Özet (Çeviri)
SUMMARYCLL, which is the most common form of adult leukemia, is a new focus forresearchers. Classically used classification systems Binet and Rai do not supply netinformation about the prognosis of the disease. For this reason, researchers startedto investigate new prognostic markers for CLL. A number of clinical and biologicalfactors of prognostic relevance, which may add to the classical assessment providedby the staging systems, have been identified. These include clinical characteristicssuch as age, gender and performance status, and laboratory parameters reflectingthe tumor burden or disease activity such as lymphocyte count, LDH increase, bonemarrow infiltration pattern or lymphocyte doubling time. Recently, more informativeprognostic parameters have been identified: serum markers such as, sCD23, Ã-2microglobulin or thymidine kinase and genetic markers; such as, gene abnormalities,the mutation status of IgVh genes or surrogate markers for these factors such as CD38 and ZAP 70 . In our study, we investigated the effect of HLA-G - which is firstdetected in early placental trophoblasts - on the prognosis of CLL. HLA-G, moleculeexhibits limited tissue distribution and exerts multiple immunoregulatory functions.Recent studies indicate an ectopic up-regulation in tumor cells that may favor theirescape from anti-tumor immune responses. HLA-G expression was studiedretrospectively in circulating B-CLL cells from 20 patients by flow cytometry using theanti-HLA-G specific monoclonal antibody mem/G9. The proportion of leukemic cellsexpressing HLA-G varied from 1 % to 34 %. Patients over 17 %, HLA-G positive cells(according to receiver operating characteristics [ ROC ] analyses ) had no correlationwith progression free survival. We detected a statistically significant differencebetween Binet stage A and C ( p<0,019) . We also detected a positive correlationbetween IL-10 and HLA-G (p<0,044). We conclude that HLA-G positivity has noeffect on progression - free survival, but on disease stages between Binet A and C,these findings need to be confirmed in a prospective study with a larger patientgroup.30
Benzer Tezler
- Targeting and activation of antigen specific CD8+ T cells with peptide-major histocompatibility complex I tetramers
Peptit-majör histokompatibilite kompleks I tetramerleri ile antijen spesifik CD8+ T hücrelerin hedeflenmesi ve aktivasyonu
ŞAFAK CEREN USLU ŞIVGIN
Doktora
İngilizce
2025
BiyoteknolojiHacettepe ÜniversitesiTemel Onkoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HANDE CANPINAR
- Kronik lenfositik lösemide hasta özelliklerinin ve sağkalımın incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MELİH AKTAN
- Expression of multidrug resistance associated protein (MRP) in doxorubicin selected HL-60 cell line
Doxorubicin ile seçilmiş HL-60 hücrelerinde MRP1 geninin ifadesi
BALA GÜR
Yüksek Lisans
İngilizce
2002
BiyolojiOrta Doğu Teknik ÜniversitesiBiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UFUK GÜNDÜZ
- Kronik lenfositer lösemi olgularının tanı sırasındaki T-lenfosit alt gruplarının prognoz üzerine etkisi
The effect of T-lymphocyte sub-groups on prognosis during diagnosis of chronic lymphocyte leukemia
DENİZ SEYİTHANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA NURİ YENEREL
- KLL, HL ve NHL tanılı hastalarda otoimmün hastalık ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between autoimmune diseases in patients with CLL, HL and NHL diagnosis
ABDULHEKİM BÜLBÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE UYSAL