Geri Dön

Rat modelinde sevofluran ve izofluran'ın akciğer dokusu üzerine etkilerinin biyokimyasal ve histopatolojik olarak incelenmesi

Investigation of biochemical and histopathological effects of Sevoflurane and Isoflurane on lung in rat model

PDF İndir

  1. Tez No: 224845
  2. Yazar: FATMA ACIL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. UĞUR KOCA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: izofluran, sevofluran, akciğer hasarı, apoptozis, inhalasyon ajanı, genel anestezi, isoflurane, sevoflurane, lung injury, apoptosis, inhalational agent, general anesthesiaObjective:In recent years
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 57

Özet

Amaç: Son yıllarda inhalasyon anesteziklerinin genel anestezi sırasında yaşanan pulmoner komplikasyonlardan sorumlu olabileceği savı gündeme gelmiştir. Bu ajanlara bağlı akciğer hasarının mekanizmasında aktive nötrofillerin yol açtığı endoteliyal hücre zedelenmesinin, üretilen serbest oksijen radikallerinin ve/veya proteazların rol aldığı düşünülmektedir. Bu deneysel çalışmada, sevofluran ve izofluranın akciğer dokusu üzerine etkilerinin rat modelinde incelenmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Deney Hayvanları Etik Kurulu onamı alındıktan sonra 21 adet erişkin erkek Wistar Albino rat rastgele üç gruba ayrıldı, Kontrol Grubu (n=6); %50 oksijen + %50 hava; İzofluran Grubu (n=7) % 1.2 İzofluran (1 MAK) + %50 oksijen + %50 hava, Sevofluran Grubu (n=6) % 2.4 Sevofluran (1 MAK) + %50 oksijen + %50 hava ile 2 saat boyunca mekanik ventilatör ile solutuldu. Çalışma bitiminde ratlar mediyan sternotomi sonrası akciğerleri çıkartılarak sakrifiye edildi. Sol akciğer miyeloperoksidaz (MPO) aktivitesi ve thiobarbituric acid reactive substance (TBARS) düzeyinin incelenmesi ve sağ akciğer histopatolojik incelemeler için kullanıldı. Histopatolojik değerlendirmede hematoksilen-eosin ile ışık mikroskobu istatistiksel analizinde, alveoler makrofaj sayısı ve M-30 immun histokimya ile apoptozis değerlendirildi. Veriler Kruskal Wallis ve Mann ? Whitney U testleri kullanıldı. p < 0.05 anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: Gruplar arasında hemodinamik veriler ve kan gazları parametreleri açısından fark saptanmadı. Sevofluran Grubu'nda, Kontrol ve İzofluran Grubu'na göre MPO aktivitesi (sırasıyla; p:0.041, p:0.001) ve TBARS düzeyi (sırasıyla; p:0.041, p:0.035) anlamlı derecede düşük saptandı.İzofluran Grubu'nda, Kontrol ve Sevofluran Grubu'na göre alveoler makrofaj sayısı (sırasıyla; p:0.001, p:0.001) ve M-30 pozitif hücre sayısı (sırasıyla; p:0.001, p:0.001) anlamlı yüksek, Sevofluran Grubu'nda ise Kontrol Grubu'na göre anlamlı yüksek olarak saptandı (sırasıyla; p:0.002, p:0.002). Işık mikroskobik incelemede Sevofluran grubu ve daha fazla olmak üzere İzofluran Grubu'nda yaygın mononükleer hücre infiltrasyonu, diffüz alveoler hasar, alveoler ödem, alveoler septumlarda kalınlaşma, alveol lümeninde yoğun alveoler makrofaj ve daha az miktarda nötrofil ve tip II pnömositler gözlendi. Parankimde ise yaygın hemoraji, mononükleer hücre infiltrasyonu, ödem ve vasküler konjesyon saptandı.Sonuç: Bu çalışmanın sonuçlarına göre sevofluranın, izoflurana göre daha az pulmoner makrofaj aktivasyonu ve apoptozise neden olduğu saptanmıştır. Sevofluran Grubu'nda Kontrol Grubu'na göre daha düşük pulmoner MPO aktivitesi ve TBARS düzeyinin bulunması, sevofluranın antiinflamatuvar etkinlik gösterdiği şeklinde yorumlanabilir. Bununla birlikte hasarlı akciğer dokusu ile gerçekleştirilecek çalışmalara gereksinim vardır.

Özet (Çeviri)

Objective:In recent years, the thesis on inhalational anesthetics can be the reason for pulmonary complications during general anesthesia has come into a question. The probable mechanism of lung injury due to these agents has been considered as; endothelial cell injury caused by activated neutrophils, formation of reactive oxygen radicals and/or proteases. In this trial, it has been aimed to investigate the effects of sevoflurane and isoflurane on lung tissue in rat model.Method:After the approval of ethics committee for Research Animals, 21 adult male Wistar Albino rats were randomly allocated into three groups. The subjects were mechanically ventilated for 2 hours in Control group (n=7) with 50 % oxygen + 50 % air mixture; in Isoflurane group (n=7) with % 1.2 ( 1 MAC) isoflurane + 50 % oxygen + 50 % air and in Sevoflurane Group (n=7) with %2.4 ( 1 MAC) sevoflurane + 50 % oxygen + 50 % air mixture. At the end of the study, a median sternotomy was performed, lungs were removed and rats were sacrified. Left lung was used for pulmonary tissue myeloperoxidase activity and thiobarbituric acid reactive substances (MPO and TBARS ) determinations, right lung was used for histopathological determinations. Histopathological determinations were included, light microscope image analysis, alveolar macrophage count and M-30 immune histochemical analysis of apoptosis. Data were analyzed using Kruskal Wallis and Mann - Whitney U tests and p< 0.05 were regarded as statistically significant.Results: There were no statistical significance between groups when hemodynamic (heart rate, systolic blood pressures- diastolic blood pressures) and blood gases parameters (pH, PaO2, PaCO2) were compared. MPO activity in Sevoflurane group compared to isoflurane and control groups (p:0.001, p:0.041, respectively.) were significantly low. Furthermore, TBARS levels in Sevoflurane group compared to the other groups (p:0.035, p:0.041, respectively) were also significantly low. MPO activity in Isoflurane group were significantly high compared to control group.Alveolar macrophage counts (p:0.001, p:0.001, respectively) and M-30 positive cell counts (p:0.001, p:0.001, respectively) in Isoflurane group were significantly high compared to sevoflurane and control groups. On the other hand, the alveolar macrophage counts (p:0.002) and M-30 positive cell counts (p:0.002) in sevoflurane group were significantly high compared to control group. Light microscopic findings observed in sevoflurane group and any more in isoflurane group were; diffuse mononuclear cell infiltration, diffuse alveolar injury, alveolary oedema, thickening of alveolar septums, dense alveolar macrophage and light neutrophil and type II pneumocytes infiltration in alveol lumen. Furthermore, the paranchimal changes were diffuse hemorrhage, mononuclear cell infiltration, oedema and vascular congestion.Conclusion:This study is concluded as, sevoflurane produces pulmonary macrophage activation and apoptosis less than isoflurane does and since sevoflurane group has lower pulmonary tissue MPO activity and TBARS levels than control group, it can be pronounced that sevoflurane has an anti-inflammatory activity. Nevertheless, more studies should be made on injured lung tissue.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    86965

    Rat hemorajik şok modelinde izofluran ve sevofluranın plazma hepatik glutatyon-S-transferaz üzerine etkileri

    The Effects of isoflurane and sevoflurane on plasma hepatic glutathione-S-transferase levels in rat hemorrhagic schock model

    HÜLYA KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMEL SAĞIROĞLU

  2. Tez No

    433479

    Streptozosin ile diyabet oluşturulan sıçanlarda alt ekstremite iskemi/reperfüzyon hasarında sevofluran ve desfluranın böbrek üzerine etkileri

    Effects of sevoflurane and desflurane on the kidneys in lower limb ischemia-reperfusion injury on rats streptozotocin-induced diabetes

    MUHAMMED ENES AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ARSLAN

  3. Tez No

    870172

    Sıçan modelinde endometrioma tedavisinde kullanılan ilaç ve cerrahi tedavi yöntemlerinin etkinliğinin karşılaştırılması ve uzun dönem over rezervine etkileri

    Compari̇son of the efficacy of medical and surgical treathment methods for endometrioma in a rat model and their long-term effects on ovarian reserve

    SEVİL ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEFİSE NAZLI YENİGÜL

  4. Tez No

    825701

    Ratlardaki enfekte yara iyileşmesine topikal sevofluranın etkisi

    The effect of topical sevofluran on infected wound healing in rats

    REYHAN İŞLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLI DÖNMEZ

  5. Tez No

    782459

    Ratlarda oluşturulan femur kırığı modelinde bir kalsiyum kanal blokeri olan azelnidipin'in etkilerinin araştırılması

    Investigation of effect of azelnidipine, a calcium channel blocker, on femoral fracture model of rats

    HİLAL KAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Eczacılık ve FarmakolojiAtatürk Üniversitesi

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULMECİT ALBAYRAK

Geri Dön