Böbrek hücreli karsinomlu hastalarda FDG-PET/BT'nin evreleme ve yeniden evrelemedeki rolünün değerlendirilmesi
Evaluation of role of FDG-PET/CT in staging and restaging of patients with renal cell carcinoma
- Tez No: 248933
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET T. KİTAPÇI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 94
Özet
Çalışmamızda BHK hastalarında primer lezyonun, rekürrenslerinin ve/veya metastazlarının gösterilmesinde 18F-FDG PET/BT'nin duyarlılık ve özgüllüğünün değerlendirilmesi, 18F-FDG PET/BT bulgularının diğer konvansiyonel görüntüleme yöntemlerine ait bulgular ile karşılaştırılması, tümörün histopatolojik alt tipleri ve dereceleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Çalışma kapsamında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nükleer Tıp bölümünde BHK ön tanısı veya tanısı ile 18F-FDG PET/BT incelemesi yapılmış, histopatolojik olarak BHK tanısı almış ve klinik olarak GÜTF hastanesinde takip edilmiş hastalar incelenmiştir. Hastaların PET/BT verilerinden görsel olarak tespit edilen lezyonlarının maksimum SUV (SUVmaks) değerleri elde edilmiştir Ayrıca hastaların rutin histopatolojik değerlendirme sonuçları, rutin yapılan diğer konvansiyonel görüntüleme yöntemleri sonuçları ve klinik bulguları kaydedilmiştir. Çalışmamızda 36 hastanın, toplam 43 18F-FDG PET/BT görüntülemesi değerlendirilmiştir.Çalışmamızda primer evrelemesi yapılan 6 olguda primer kitlenin PET/BT ile doğru olarak değerlendirildiğini gözlemledik. Böbrek hücreli karsinom rekürrens ve/veya metastazlarını tespit etmede PET/BT'nin duyarlılığı %93, özgüllüğü %82, PÖD %94, NÖD %78, DO %91, konvansiyonel görüntüleme yöntemlerinin duyarlılığı %90, özgüllüğü %42, PÖD %85, NÖD %53, DO %79 olarak bulundu. PET/BT'nin primer böbrek kitlesi değerlendirmedeki başarısı ile BHK rekürrens ve/veya metastazlarını değerlendirmedeki yüksek tanısal performansı PET/BT hibrid sistemi sayesinde anatomik lokalizasyonun da yapılabilmesine ve çalışmamızda olgu sayısının az olmasına bağlı olabilir. Böbrek hücreli karsinom rekürrens ve/veya metastazlarını değerlendirmede PET/BT'nin tanısal performansında BHK'nin histopatolojik alt tipleri arasında anlamlı farklılık bulunmadı, ancak Fuhrman derecesi arttıkça PET/BT'nin tanısal doğruluk değerinde artış olduğu gözlendi.Sonuç olarak BHK hastalarının değerlendirilmesinde PET/BT tek bir incelemede tüm vücudun anatomik ve fonksiyonel/metabolik olarak görüntülenebilmesini, bulguların birbiriyle ilişkilendirilebilmesi sağlayan; böbrek fonksiyonel hasarı ve kontrast allerjisi riski içermeyen, yüksek tanısal performansa sahip bir görüntüleme yöntemidir.
Özet (Çeviri)
In our study, we aimed to evaluate the sensitivity and specificity of 18F-FDG PET/CT in demonstration of the primary lesion, recurrences and/or metastasis, to compare of the findings in 18F-FDG PET/CT with the other conventional imaging modalities and to evaluate the relationship of the tumor with the histopathological subtypes and their degrees in patients with RCC.Patients having either prediagnosis or diagnosis of RCC who underwent 18F-FDG PET/CT examination in Nuclear Medicine Department of Gazi University Hospital, had diagnosis of RCC consequently and were clinically followed in GUFM were examined in our scope of study. Maximum SUV (SUV max) values of visually detected lesions were obtained from PET/CT data of patients. Moreover, results of routine histopathological evaluation, results of routine other conventional imaging modalities and clinical findings of patients were noted. In our study, total 43 18F-FDG PET/CT examinations of 36 patients were evaluated.In our study, we observed correct evaluation of primary mass using PET/CT in 6 patients whom we have done primary staging. We found sensitivity, specificity, PPV, NPV, accuracy ratio of PET/CT as 93%, 82%, 94%, 78% and 91%, accordingly and sensitivity, specificity, PPV, NPV, accuracy ratio of conventional imaging modalities as 90%, 42%, 85%, 53% and 79, accordingly in detecting recurrences and/or metastasis of RCC. Superiority in evaluation of primary renal mass and high diagnostic performance in evaluation of RCC recurrences and/or metastasis of PET/CT are assumed to be related to achievement of anatomical localization due to PET/CT hybrid system and fewer number of patients included in our study. No significant difference between histopathological subtypes regarding diagnostic performance of PET/CT was found, but increased diagnostic accuracy ratio of PET/CT was observed parallel to increased Fuhrman grade.As a conclusion, PET/CT is an imaging modality having high diagnostic performance without any risk of functional damage of kidneys and contrast allergy which also makes it possible to image whole body anatomically and functionally/metabolically in a single examination and to make correlations in-between the findings.
Benzer Tezler
- Primeri bilinmeyen karsinomlu hastalarda PET/CT'nin yeri
The importance of PET/CT in patients with carcinoma of unknown primary
FİKRİ SELÇUK ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE ENTOK
- Böbrek tümörlerinin tedavisinde nefron koruyucu cerrahi yaklaşım (26 olguya ait sonuçlar)
Başlık çevirisi yok
ALİ CENKER
- Metastatik renal hücreli karsinom tanılı hastaların immün-inflamasyon belirteçlerinin sağkalım ve tedaviye yanıt ile ilişkisi
The relationship of immune-inflammation markers with survival and response to treatment in patients with metastatic renal cell carcinoma
HAKAN ZANBAKÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İLKAY TUĞBA ÜNEK
- Böbrek kanseri prognozunda anjiogenezisin yeri
The Role of angiogenesis in the prognosis of renal carcinomas
METİN ONARAN
- Nefrektomi yapılan lokalize böbrek tümörlü olgularda beden kitle indeksinin prognoza etkisinin araştırılması
The body mass index of nephrectomy in patients with localized renal tumors investigate the effect on prognosis
VUSAL AHMADOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
ÜrolojiEge ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM KADRİ CÜREKLİBATIR