Geri Dön

Hamstring tendon otogrefti kullanılarak yapılan akut ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunda endobutton CL ve interferans vidası ile tespitin femoral ve tibial tünel genişlemesi üzerine etkisi

The effects of fixation with endobutton? CL and interference screws on femoral and tibial tunnel widening in acute anterior cruciate ligament repair using hamstring tendon autograft

PDF İndir

  1. Tez No: 272073
  2. Yazar: MUSA UĞUR MERMERKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ÖZGÜR ATAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 96

Özet

Ön Çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu sonrası gelişen bir durum olan kemik tünel genişlemesinin nedenleri birçok çalışmada araştırılmıştır. Tünel genişlemesi, tespit yöntemlerinin hepsinde görülür ve boyut açısından farklılıklar gösterebilir. ÖÇB ameliyatları sonrasında %10 oranında greftin kaynamamasına bağlı başarısızlık ve yinelenen instabilite gelişmektedir. İkinci kez yapılacak revizyon cerrahisi için, fibröz dokuyla dolu genişlemiş bir tünel ciddi bir sorun olmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız, hamstring tendon tespiti ile ÖÇB onarımının iki ayrı yöntemle tünel içinde (interferans vidası) ve tünel dışından (endobutton CL) yapılmasının femoral ve tibial tünel genişlemesine olan etkisi araştırmaktır. Otojen hamstring tendon grefti kullanılarak artroskopik ÖÇB rekonstrüksiyonu uygulanan 72 hasta geriye dönük olarak değerlendirildi. 48 hastada (ort. yaş 28.5, 43 erkek, 5 kadın) femoral greft tespitini tünel dışında korteksten yapan Endobutton CL (grup 1) , 24 hastada (ort. yaş 29.1, 20 erkek, 4 kadın) femoral greft tespitini tünel içinden yapan interferans vidası kullanıldı. 72 hastanın tümünde greftin tibial tünel içindeki tespitinde interferans vidası ve kuvvetlendirici staple kullanıldı. Her hastaya ön-arka ve yan direkt grafiler operasyon sonrası 1.gün (T0) çekildi. Takipleri sonrasında her hastanın ön?arka ve yan direkt grafileri ortalama 17.ay (13-18 ay), (T1) tekrar çekildi. Femur ve tibia ön?arka, yan grafisinde femoral ve tibial tünel genişlemesinin üç ayrı noktadan (proksimal, orta, distal) ölçüldü. İki grup arasında yaş ve cinsiyet dağılımı, ameliyat edilen taraf, takip süreleri açısından yoktu (p>0.05). Her iki grup içerisindeki tüm hastalarda femoral ve tibial tünel genişlemesi mevcuttu. Hem grup 1 hem de grup 2 içerisinde tibia grafilerinde yapılan ölçümlerde T0'a göre T1 zamanında istatistiksel olarak anlamlı genişleme tespit edilmiştir (p0,0083). Her iki grup içerisinde femur grafilerinde yapılan ölçümlerde T0'a göre T1 zamanında istatiksel olarak anlamlı genişleme tespit edilmiştir (p

Özet (Çeviri)

There are many studies on bone tunnel widening after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Although differ in size, tunnel widening is seen with every single fixation method. After ACL reconstruction the rate of non-union of graft and recurrens of instability is 10%. A widened tunnel, filled with fibrous tissue is a major problem for revision surgery. In this study, we investigate the effects of in-tunnel (interference screw) and out-tunnel (endobutton? CL) fixation on femoral and tibial tunnel widening in ACL repair using hamstring tendon autograft. 72 patients that has gone through arthroscopic ACL reconstruction using hamstring tendon autograft were reviewed retrospectively. Group 1: Endobutton? CL was used in 48 patients (mean age 28.5, 43 male, 5 female) for femoral fixation from the cortex outside the tunnel. Group 2: Interference screws were used in 24 patients (mean age 29.1, 20 male, 4 female) for femoral fixation within the tunnel. Interference screws and staple fixation was used in all 72 patients for tibial fixation. All patients had AP and lateral view x-rays in the first post-operative day (T0). In the follow-up all patients had AP and lateral view x-rays in a mean of 17 months (range 13-18)(T1). In both views femoral and tibial tunnel widths were measured from 3 different parts; proximal, mid and distal. There were no significant difference between groups, regarding age, gender, side of operation and follow-up period (p>0.05). All patients in both groups had both femoral and tibial tunnel widening. Both in group 1 and 2, comparison of tibial tunnel widths between T0 and T1 were statistically significant (p0,0083). Similarly, when comparing femoral tunnel widths in both groups between T0 and T1 were statistically significant (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    272168

    Ön çapraz bağ yırtığı olan hastalarda dörtlü hamstring otogrefti ile femoral çapraz çivi kullanarak yaptığımız artroskopik rekonstrüksiyon klinik sonuçlarımız

    Results of arthroscopic reconstructıon with quadruple hamstrıng tendon autograft and femoral crosspın in patients with anterıor crucıate lıgament ınjury

    ÜZEYİR TIRMIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESİH KUŞKUCU

  2. Tez No

    671372

    Ön çapraz bağ rüptürü olan 50 yaş üzeri hastalarda rekonstrüksiyonun başarısı

    Success of anterior cruciate ligament reconstruction at patients over 50 years of age

    BATUHAN ÇOKYAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve TravmatolojiKarabük Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UYGAR DAŞAR

  3. Tez No

    390307

    Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonrası iki farklı stabilizasyon eğitiminin diz kas kuvvet gelişimine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of different stabilization trainings' effects on knee strength recovery after anterior cruciate ligament reconstruction

    GÜLCAN HARPUT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAŞAR GÜL BALTACI

  4. Tez No

    319191

    Patellar veya hamstring tendon otogrefti kullanılan ve femura tünel içi çivileme sistemi ile tespit edilen ön çapraz bağ onarımlarının tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparision of the outcomes of acl repair operations by using patellar tendon or hamstring tendon otogrefts of which femoral side have been fixed with cross pin system

    ÖMER KAYS ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Ortopedi ve TravmatolojiUludağ Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BURAK DEMİRAĞ

  5. Tez No

    828451

    Artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu cerrahisinde gracilis tendonunun korunmasının postop dönemde diz eklemi stabilitesi ve kas gücüne etkisi

    The effect of gracilis tendon preservation on postoperative knee joint stability and muscle strength in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction surgery

    MEHMET EKİNCİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Spor Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT BAYRAKTAR

    DOÇ. DR. GÖKHAN POLAT

Geri Dön