Geri Dön

Reanimasyon ünitesinde takip edilen ilaç intoksikasyonlu hastaların demografik özellikleri ve mortaliteye etkili faktörler

Demographical features of inpatients in reanimation unit diagnosed with drug intoxication and factors influencing mortality

  1. Tez No: 282480
  2. Yazar: ROJŞİN AKYOL ÖZHASENEKLER
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. HAKTAN KARAMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Anestezi ve Reanimasyon, Emergency and First Aid, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Demografi, Glasgow koma ölçeği, Mortalite, Toksisite, Zehirlenmeler, İlaçlar, İlk yardım, İntihar, Demography, Glaskow coma scale, Mortality, Toxicity, Poisonings, Drugs, First aid, Suicide
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Reanimasyon Ünitesinde özkıyım amaçlı ilaç zehirlenmesi tanısı ile yatan hastaların demografik özellikleri, Glaskow Koma Skorları(GKS) ve Revize Travma Skorları(RTS) ile mortalite arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmak amaçlanmıştır.Ocak 2007 ? Aralık 2010 tarihleri arasında, özkıyım amaçlı ilaç zehirlenmesi nedeniyle Reanimasyon Ünitesine yatan ve verilerine ulaşabildiğimiz toplam 120 hasta dosyası retrospektif olarak incelenmiştir.Hastalarımızın % 75,8' i (n=91) bayan ve Kadın / Erkek oranı 3.13/1 di. Hastalarımızın yaş ortalaması 25.18±10.26 yıl, Ortalama arteryel kan basınçları (AKB) 85.09±18.08 mmHg, ortalama nabız sayıları (NS) 105.25±27.07 atım/dk, ortalama solunum sayıları (SS) 11.54±4.39 solunum/dk idi. Hastalarımızın ilk başvuru anındaki ortalama Glasgow Koma Skorları (GKS) 10.48-3.34, ortalama Revize Travma Skorları (RTS) 6.52±1.20 idi. Hastalarımızın ortalama yatış süresi 6.43±14.2 gün idi. Hastalarımızın 31'inin (%25.83) ek hastalığı mevcuttu. Hastalarımızın 64'ü (%53.3) TCAD, 22'si (%18.3) organik fosfor, 20'si (%16,6) TCAD dışı antidepresan (çoğunlukla SSRI), 16'sı (%13.3) antipsikotik, 8'i (%6,6) organik klor, 6'sı (%5) çinko fosfid, 5'i (%4,1) antikonvülsan, 2'si antikolinerjik türevi ilaçlar, 1'i amfetamin türevi, 16'sı (%13.3) diğer ilaçlardan (antibiyotik, PPI, OAD, analjezik, myorelaksan, antihipertansif) almıştı. Hastalarımızın 33'ü (%27,5) çoklu ilaç intoksikasyonu idi. Hastalarımızın 37'sinin (%30.8) mekanik ventilatör (MV) ihtiyacı oldu, MV ile takip süreleri ortalama 2.39±9.08 gün idi. Hastalarımızın 11'i (%9.1) öldü.Bu verilere göre; organik klor ve TCAD zehirlenmesi, ayrıca GKS ve RTS ile mortalite arasında anlamlı ilişki bulundu (p değerleri sırasıyla 0.02, 0.03, <0.01, 0.03).Özkıyım amaçlı zehirlenme olguları, acil servislerde ve yoğun bakımlarda karşılaşılan önemli sorunlardan biri olduğundan, alınan ilaç cinsinin yanı sıra, hastanın ilk değerlendirilmesinde ve takibinde kullanılan fizyolojik skorlama sistemlerinin mortalite üzerine etkili olduğu sonucuna varılmıştır.

Özet (Çeviri)

It is aimed in this study to analyze whether a relationship existed between mortality and demographical features, Glasgow coma scale (GCS) plus revised trauma scores (RTS) of inpatients diagnosed with suicidal drug intoxication in Dicle University, Reanimation Unit.Files of a total of 120 patients admitted in reanimation unit because of suicidal drug intoxication of whom we could reach data were analyzed retrospectively.75.8 % (n=91) of our patients were female while female/male ratio was 3.13/1. The average age of our patients was 25.18±10.26 years whereas mean arterial blood pressures, mean pulses per minute and mean respiration rates per minute were 85.09±18.08 mmHg, 105.25±27.07 and 11.54±4.39, respectively. Mean GCS and RTS values of our patients on initial admission were 10,48-3.34 and 6.52±1.20, respectively. Mean duration of hospital stay of our patients were 6.43±14.2 days. 31 of our patients (%25.83) had comorbid diseases. 64 of our patients (53.3%) took TCAD while 22 (18.3%) did organic phosphorus, 20 (16.6%) did non-TCAD antidepressant (mainly SSRI), 16 (13.3%) did antipsychotics, 8 (6.6%) did organic chlorine, 6 (5%) did zinc phosphide, 5 (4.1%) did anticonvulsant, 2 did anticholinergic derivative, 1 did amphetamine derivative and 16 (13.3%) took other medicines (antibiotics, PPI, oral antidiabetic drugs, analgesics, myorelaxants, antihypertensive drugs). 33 (27.5%) cases were multiple-drug intoxication. 37 patients (30.8%) required mechanical ventilation (MV) support and mean duration of follow-up under mechanical ventilation support were found by 2.39±9.08 days. 11 of our patients (9.1%) died.With regard to these data, a statistically significant relationship was found not only between mortality and organic chlorine (p=0.02) plus TCA intoxication (p=0.03), and also between mortality and GCS (p<0.01) plus RTS (p=0.03).Since suicidal drug intoxications are among important issues faced in emergency room and intensive care units, it was concluded that physiological scoring systems used for initial assessment and follow-up, as well as the kind of drug taken had impacts on mortality.

Benzer Tezler

  1. Yetişkin intoksikasyon vakalarının yoğun bakım süreçleri: Retrospektif bir çalışma

    Intensive care management of adult intoxication cases: A retrospective study

    NUREFŞAN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FEYZA ÇALIŞIR

  2. Anesteziyoloji ve reanimasyon yoğun bakım ünitesinde takip edilen obstetrik kritik hastaların retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective analysis of critically ill obstetric patients admitted to the intensive care unit

    HASAN HÜSEYİN KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT

  3. Anesteziyoloji ve reanimasyon yoğun bakım ünitesine kabul edilen zehirlenme olgularına uygulanan tedavilerin beş yıllık retrospektif analizi

    Retrospective five-year analysis of treatments applied to poisoning cases admitted to the anesthesiology and reanimation intensive care unit

    FATMA BÜŞRA SAÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET EROĞLU

  4. Yoğun bakım ünitesinde entübe takip edilen hastalarda beslenme tüp yerinin doğrulanmasında ultrasonografinin etkinliği

    Effectiveness of ultrasonography in verifying feeding tube placement in intubated patients followed in the intensive care unit

    MERVENUR ULUDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonBalıkesir Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜLENT ATİK

    PROF. DR. ÖZLEM SAĞIR

  5. Yoğun bakım ünitesinde takip edilen travma hastalarında mortalite ve morbiditeye etki eden faktörler

    Factors affecting mortality and morbidity in trauma patients followed in the intensive care unit

    CANSU KILINÇ BERKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMİGAR TURGUT