Geri Dön

Diyabetes mellitus tip II hastalarında koroner arter hastalığı gelişimi ile adiponektin ve adiponektin/leptin oranı ilişkisi

The relationship of coronary artery disease with adiponectin and adiponectin/leptin ratio in patients with type II diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 293473
  2. Yazar: EMRE ERKAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKSEL KAHRAMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Adiponektin, Diyabetes mellitus tip II, Leptin, Koroner arter hastalığı, Adiponectin, Diabetes mellitus type 2, Leptin, Coronary artery disease
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 86

Özet

Amaç: Diyabet mellitus tip II (DM-II) koroner arter hastalığı (KAH) eşdeğeri olarak kabul edilmekle birlikte her DM-II hastasında KAH gelişmemektedir. Adiponektin yağ dokusundan salgılanan antiaterojenik özelliği bulunan bir hormondur. Adiponektin/leptin oranının metabolik sendrom (MS) bileşenleriyle önemli derecede ilişkili olduğu ve gelecekte gelişebilecek insülin direnci (İD), DM-II ve aterosklerotik kalp damar hastalığını öngörebilmesinde yanlız adiponektin ve leptin düzeylerine göre daha iyi bir belirteç olduğu saptanmıştır. Bu çalışmada uzun süredir DM-II hastalığı bulunan hastalarda serum adiponektin seviyesi ve adiponektin/leptin oranının KAH ile ilişkisini araştırdık.Gereç ve yöntem: Kardiyoloji kliniğinde Şubat - Kasım 2010 tarihleri arasında koroner anjiyografi tetkiki yapılan uzun süreli (en az 5 yıl) DM-II hastalığı olan hastalar çalışmaya alındı. KAH (?%50 darlık) saptanan 49 hasta (grup I) ve anlamlı darlık saptanmayan (%0-49) 51 hasta (kontrol grubu veya grup II) çalışmaya dahil edildi. Ayrıca daha sonra grup II iki alt gruba ayrıldı. Koroner arterleri tamamen normal olan 40 hasta (grup II A) ve koroner arterlerinde % 1-49 darlık olan 11 hasta (grup II B) şeklinde 2 alt grup oluşturuldu. Serum adiponektin ve leptin düzeyi ELISA yöntemi ile ölçüldü ve adiponektin/leptin oranı hesaplandı.Bulgular: İki gruba benzer klinik özellikli hastalar çalışmaya alınmış olmakla birlikte grup I'deki hastaların grup II'deki hastalara göre yaş ortalaması (sırasıyla; 60±7 ve 57±8 yıl, p=0.029) ve erkek cinsiyet oranı (sırasıyla; %73 ve %47, p=0.013) anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Grup I'de grup II'ye göre adiponektin ve leptin seviyeleri ile adiponektin/leptin oranı anlamlı düşük bulundu (sırasıyla; p=0.02 p=0.039 ve p=0.04). Grup I, grup II A ve grup II B arasında yapılan karşılaştırmada serum adiponektin seviyeleri anlamlı düzeyde farklı saptandı (sırasıyla; 6.72±2.71 ng/mL, 8.83±4.34 ng/mL ve 8.18±2.74 ng/mL, p=0.01) ve serum adiponektin seviyesi ile koroner arter darlık ciddiyeti arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı (r=-0.292, p=0.003).Sonuç: Uzun süreli DM-II hastalarda serum adiponektin seviyesi ve adiponektin/leptin oranındaki düşüklük KAH varlığı ile ilişkilidir. Adiponektin seviyesindeki azalma koroner arter darlık şiddetiyle ilişkili bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Background: Type II Diabetes mellitus (DM-II) is accepted as coronary artery disease (CAD) equivalent but every DM-II patient does not develop CAD. Adiponectin is a prohormone secreted from adipose tissue and has antiatherogenic property. Adiponectin/leptin ratio was found to be significantly associated with metabolic syndrome components and was proposed as a better predictor than isolated adiponectin and leptin levels for the development of future insulin resistance (IR), DM-II and atherosclerotic cardiovascular disease. In this study we investigated the association between adiponectin level, adiponectin/leptin ratio and CAD in patient with DM-II.Methods: The patients with at least 5 years DM-II who had undergone coronary angiography between February ? November 2010 were icluded into the study. First patients divided into two major groups. Group I is 49 patients with significant (? %50 stenosis) CAD and group II (control) is 51 patient with non-significant(% 0-49) stenosis. Later group II was divided into 2 sub-groups. Group II A is 40 patients with normal (%0) coronary arteries and group II B is 11 patients with coronary lesions between %1-49. Serum adiponectin and leptin levels were measured by ELISA Method and adiponectin/leptin ratio calculated.Results: Although baseline characteristics were smiliar between two groups, in group I avarage age (60±7 and 57±8 years, p=0.029 respectively) and male ratio (%73 and %47, p=0.013 respectively) were significantly higher than group II. In group I serum adiponectin and leptin levels and adiponectin/leptin ratio were significantly lower than group II (p=0.02 p=0.039 and p=0.04 respectively). When we compared the group I, group II A and group II B, serum adiponectin levels are significantly different among three groups (6.72±2.71 ng/mL, 8.83±4.34 ng/mL and 8.18±2.74 ng/mL, p=0.01 respectively) and a significant negative correlation was detected between the adiponectin level and severity of CAD (r=-0.292, p=0.003).Conclusion: Decreased adiponectin levels and adiponectin/leptin ratio are significantly associated with CAD in patients with long term DM-II. Degree of the decrease in adiponectin levels is significantly associated with severity of CAD.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    613859

    Akut iskemik inme hastalarında hemorajik transformasyon gelişimi ile homosistein düzeyleri arasındaki ilişki

    The relationship between the development of hemorrhagic transformation and homocysteine levels in acute ischemic stroke patients

    NAZIM KIZILDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiAtatürk Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY BİLGE

  2. Tez No

    225965

    Tip ıı diyabetes mellituslu hastalarda sol ventrikül fonksiyonlarının strain rate ekokardiyografi ile araştırılması

    Strain rate echocardiographic investigation of left ventricle functions in diabetes mellitus type ii patients

    MEHMET SERTAÇ ALPAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KEMAL EROL

  3. Tez No

    163583

    Koroner arter hastalığı olan ve stent implantasyonu yapılan hastalarda P-selektin glikoprotein ligand-1 polimorfizminin restenoz üzerine etkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BESTE ÖZBEN SADIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYTAÇ ÖNCÜL

  4. Tez No

    171894

    Tek damara stent implante edilen stabil angina pektorisli hastalarda PPARγ aktivitesine sahip telmisartan molekülünün anjiografik restenoz üzerine etkinliği

    The effectiveness of telmisartan molecule that has PPARγ activity on angiographic restenosis in patients who have stable angina pectoris and have implanted stent to one coronary artery

    ÖZGÜR DAĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖZHAN GÖLDELİ

  5. Tez No

    243482

    Anjiyografik olarak Safen Ven Greft Hastalığı saptanan Aorta koroner baypaslı hastalarda kilin ve biyokimyasal risk parametreleri ile hastalığın şiddeti arasındaki ilişki

    The relationship between clinical and biochemical risk faktors and severity of angiographically documented saphenous vein graft disease among patients with aortacoronary bypass

    METEHAN KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKocaeli Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAMİL TURAN BERKİ

Geri Dön