Geri Dön

Akne vulgariste isotretinoin tedavisinin toll benzeri reseptör-2 ve interferon-? düzeylerine etkisi

The effect of ısotretinoin treatment on toll like receptor 2 and ınterferon-? levels

PDF İndir

  1. Tez No: 298983
  2. Yazar: FULYA TEZEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MELTEM ÖNDER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Akne vulgaris, Reseptörler-toll like, İnterferonlar, İzotretinoin, Acne vulgaris, Receptors-toll like, Interferons, Isotretinoin
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Akne vulgaris, genç popülasyonda en sık görülen deri hastalığıdır. Son zamanlarda akne patogenezinde toll benzeri reseptörlerin rol oynayabileceği üzerinde durulmaktadır. Bizde çalışmamızda serum ve deri örneklerinde TLR 2, IL-8, IL-12 ve IFN-? düzeylerini değerlendirerek, akne immünpatogenezinde TLR 2, Th1 yolağının rolünü ve isotretinoin tedavisinin bu mekanizmayla ilişkisinin ortaya konmasını amaçladık.Çalışmamıza; evre III ve IV akne vulgaris tanısı almış ve tedavide sistemik isotretinoin endikasyonu konmuş 25 adet hasta ve 20 adet sağlıklı gönüllü kontrol grubu dahil edilmiştir. Sistemik tedavi öncesi; hastalardan venöz kan örneği, sırt bölgelerindeki püstüler lezyonlardan ve bu lezyonlara en az 1 cm uzaktaki lezyonsuz deri alanlarından punch tekniği ile 3 mm biyopsi alınmıştır. Tedavi bitiminde tam düzelmenin olduğu hastalardan, yine venöz kan örneği ve ikinci kez deri biyopsisi alınmıştır. Sonuçlar tedavi öncesi, sonrası ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır.Akneli hastalarda serumda TLR-2 düzeyi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha düşük saptanmıştır (p<0,001). Serumda tedavi sonrası TLR-2 düzeyi, tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek olarak bulunmuştur (p=0,004).Hasta grubunda tedavi öncesi püstüler deri örneklerinde TLR-2 ve IFN-? infiltrasyon dereceleri istatistiksel olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,001). Tedavi sonrasında deri örneklerinde, tedavi öncesine göre TLR-2 ve IFN-? infiltrasyon derecelerinde istatistiksel olarak anlamlı düşüş gözlenmiştir (p<0,001, p=0,008). Lezyonlu deri TLR-2 ve IFN-? infiltrasyon dereceleri lezyonsuz deriye gore istatistiksel olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,001).Serum ve doku TLR-2 ve IFN- ? düzeyleri arasında karşılıklı korelasyon bulunamamıştır.Tüm bu sonuçlar akne vulgaris immünpatogenezinde TLR-2 ve IFN- ?'nın yeri olduğunu ve sistemik isotretinoin tedavisinin antiinflamatuvar etkisini TLR-2 ve IFN- ? düzeylerini azaltarak gerçekleştirdiğini düşündürebilir.

Özet (Çeviri)

Acne vulgaris is the most common skin disorder among young people. Recently, toll like receptors have been proposed as a pathogenetic factor for acne. In our study, we detected the tissue immunopositivity of TLR 2 and IFN-? and serum levels of TLR 2, IL-8, IL-12 and IFN-? for the purpose of recognizing the role of TLR2 and Th1 pathways in the pathogenesis of acne, revealing the possible relationship of isotretinion treatment to this mechanism.25 patients were diagnosed as isotretinoin indicated acne vulgaris (grade III and IV) and 20 healthy volunteers were enrolled in our study. Before commencement of the systemic treatment venous blood samples and two 3 mm punch biopsies (one from the pustular lesions on the back, the other from the clear skin at least 1 cm away from any lesion) were collected. After the completion of treatment, venous blood samples and punch biopsies from the previously sampled skin were taken from the patient with complete response. Results were compared both between pre- and post-treatment groups and between pre-treatment and healthy control groups.Acne patients had statistically significant higher serum TLR-2 levels compared to the controls (p<0,001). Serum TLR-2 levels were significantly lower in the post-treatment group compared to the pre-treatment group (p=0,004).TLR-2 and IFN-? infiltration was significantly higher in biopsy samples taken from the pustular lesions in pre-treatment patient group (p<0,001). Immunopositivity of biopsy specimens for TLR-2 and IFN-? were significantly lower in post-treatment group compared to the pre-treatment group (p<0,001 and p=0,008, respectively). Lesional biopsies were more immunopositive than perilesional biopsies for TLR-2 and IFN-? (p<0,001).No statistical correlation between TLR-2 and IFN-? was found concerning both the serum levels and the immunopositivity of the lesional biopsies.With these results, it is reasonable to assume that TLR-2 and IFN-? have roles in acne vulgaris immunopathogenesis and systemic isotretinoin functions as an anti-inflammatory treatment via the downregulation of TLR-2 receptors and decrement of IFN-? levels.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    757163

    Sistemik isotretinoin kullanan akne vulgaris hastalarında inflamatuar belirteçlerin değerlendirilmesi

    Evalution of inflammatory markers in acne vulgaris patients using systemic isotretinoin

    MAHİR DIĞIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    DermatolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA TOSUN

  2. Tez No

    1011085

    Akne vulgaris tanılı hastalarda oral izotretinoin tedavisi öncesi ve üçüncü ay sonundaki serum katelisidin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of serum catheticidine levels before and at the end of the third month of oral isotretinoin treatment in patients diagnosed with acne vulgaris

    MERVE AKTEPE YÜNLÜEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKNUR ÖZAYDIN YAVUZ

  3. Tez No

    388583

    Akne vulgariste isotretinoin tedavisinin insülin direnci ve adipositokin düzeyi üzerine olan etkisi

    The effect of isotretinoin therapy on insulin resistance and adipocytokine levels in acne vulgaris

    GONCA SOYUDURU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DermatolojiGazi Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET BURHAN AKSAKAL

  4. Tez No

    845032

    Şiddetli akne vulgariste sistemik isotretinoin tedavisinin adrenal hormonlar üzerindeki etkisi

    The effects of systemic isotretinoin treatment on adrenal steroid and sex hormones level in severe acne vulgaris

    BAHAA ZABEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    DermatolojiMarmara Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE DENİZ YÜCELTEN

  5. Tez No

    870657

    Akne vulgaris hastalarında oral isotretinoin tedavisinin karaciğer elastisitesine olan etkisinin shear wave elastografi ile incelenmesi

    Investigation of the effect of oral isotretinoin treatment on liver elasticity in acne vulgaris patients using shear wave elastography

    TAHİR KÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    DermatolojiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATİYE AKBAYRAK

Geri Dön