Geri Dön

Sistemik lupus eritematozus hastalarında beyin sapı reflekslerinin elektrofizyolojik olarak incelenmesi

Electrophysiologic Study of Brainstem Reflexes in Systemic Lupus Erithematosus Patients

PDF İndir

  1. Tez No: 301256
  2. Yazar: CELAL ŞALÇİNİ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. KAYIHAN ULUÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Amaç: Sistemik lupus eritematozus (SLE) santral ve periferik sinir sistemini de etkileyebilen multisistemik bir hastalıktır. Periferik sinir sistemi tutulum oranı çalışmalarda değişkenlik göstermektedir. Öte yandan bu hastalarda santral sinir sistemi tutulumunu inceleyen elektrofizyolojik bir çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmamızdaki amaç, SLE tanısıyla izlenen ve nörolojik tutulumu olan ve olmayan hastalarda beyin sapı refleksleri ve sinir iletim çalışmaları gerçekleştirerek olası sinir sistemi tutulumunu araştırmaktı.Gerekçe ? Yöntem: Çalışmaya Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Anabilim Dalı tarafından SLE tanısı ile takip edilen 18?62 yaş arası (yaş ortalaması 39) 38 hasta alındı. Hastaların birinde nedeni tespit edilmemiş olan tek taraflı internal karotid arter oklüzyonu, ikisinde non-spesifik baş ağrısı mevcuttu. Diğer hastaların nörolojik belirti veya bulgusu yoktu. Kontrol grubunu 35 sağlıklı gönüllü (yaş ortalaması 38) oluşturdu.Sonuçlar: Hasta ve kontrollerde rutin sinir iletim çalışmaları ile beyin sapı refleksleri (göz kırpma refleksi, çene refleksi, masseter inhibitör refleksi) çalışıldı. Hastaların %29'ında motor veya duyu sinir iletim anormalliği saptandı. Bunların çoğunluğu aksonal tutulum ile uyumluydu. Beyin sapı refleks çalışma sonuçlarına göre SLE hastalarının %60.5'inde göz kırpma refleksi, %13'ünde masseter refleksi, %37'sinde ise masseter inhibitör refleks anormalliği mevcuttu. Bu anormalliklerin çoğu latans uzaması şeklindeydi ve demiyelinizan bir sürece işaret etmekteydi.Çıkarımlar: Yaklaşık her 4 SLE hastasından birinde elektrofizyolojik olarak periferik sinir sistem tutulumu görülmektedir. Bu bulguların klinik önemi şu aşamada belli değildir, takip değerlendirmelere ihtiyaç vardır. SLE hastalarında beyin sapı refleks anormallikleri çalışılan teste bağlı olarak %13 ile %60 arasında değişmektedir ve anormalliği en fazla saptayan test göz kırpma refleksidir. SLE hastalarının tüm beyin sapı refleks çalışmaları birlikte değerlendirildiğinde mevcut bulgular lateral kaudal pons, lateral medulla, inhibitör veya eksitatör internöronlarda fonksiyonel bütünlüğün bozulduğunu düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a multisystem disorder which may affect central and peripheral nervous systems. The rate of peripheral nervous system involvement varies between different studies. However, at present, we do not have any data about the utility of electrophysiological studies that can assess the involvement of central nervous system. In this study, we aimed to investigate the possible involvement of nervous system by the assessment of the brain stem reflex tests and by the nerve conduction studies in a group of patients with SLE with or without neurological symptoms.Materials and Methods: Thirty eight patients diagnosed as SLE by the Rheumatology Department of Marmara University Medicine Faculty (mean age: 39-years; range: 18-62 years) were enrolled to the study. One of the patients had unilateral occlusion of the internal carotid artery and the other two had a non specific headache. The remaining patients had no neurologic sign or symptom. The control group was consisted of 35 healthy volunteers (mean age: 38-years)Results: Routine nerve conduction studies and brain stem reflexes (blink reflex, masseter reflex, masseter inhibtory reflex) were studied in both patients and controls. Motor and sensory nerve conduction abnormality was found in 29% of patients. In most of the cases this abnormality was axonal. According to the brain stem reflex test results, 60.5% of SLE patients had abnormality in blink reflex test, 13% of them abnormality in masseter reflex test and 37% of the patients had abnormality in masseter inhibitory reflex test. The major abnormality in most of the cases was a prolonged latency and this finding was pointing out a demyelinating process.Conclusions: In almost ¼ of the patients with SLE, there is an electrophysiological involvement in the peripheral nervous system. The clinical value of this finding is not clear today and follow-up evaluations are needed. Related to the evaluated test, 13% to 60.5% of SLE patients have an abnormality in brain stem reflex tests and blink reflex is the most powerful one to detect the abnormality. When we review all the results of the brain stem reflex tests of SLE patients, we might find that the functional integrity of the inhibitory and excitatory interneurons of the lateral part of the pons and medulla is affected.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    820238

    Sistemik lupus eritematozus hastalarında bilişsel işlevlerin değerlendirilmesi ve bilişsel işlevler ile otoantikorlar ve beyin görüntüleme bulguları arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Evaluation of cognitive functions in systemic lupus erythematosus patients and examination of the relationship between cognitive functions, autoantibodies and brain imaging findings

    TAHSİN ROLLAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    PsikiyatriHacettepe Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELÇİN ÖZÇELİK EROĞLU

  2. Tez No

    360289

    Sjögren sendromu ve sistemik lupus eritematozus hastalarında subklinik sinir sistemi tutuluşunun motor uyarılmış potansiyeller, sinir iletim çalışmaları ve nöropsikolojik testler ile araştırılması

    Subclinical neurological involvement in Sjögren syndrome and systemic lupus erythematosus patients: A research with motor evoked potentials, nerve conduction study and neuropsychological tests

    RASİM TUNÇEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiEge Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. FİKRET BADEMKIRAN

  3. Tez No

    684465

    Sistemik lupus eritematozus hastalarında diyet inflamatuar ve SLEDAI hastalık aktivite indeksi ile beslenme durumu ilişkili sağlık parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of dietary inflammatory and SLEDAI disease activity index and health parameters related to nutritional status in systemic lupus erythematosus patients

    LEYLA KARAKAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Beslenme ve DiyetetikBiruni Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELTEM SOYLU

  4. Tez No

    554464

    Juvenil sistemik lupus eritematozus hastalarının beslenme durumları ile kardiyovasküler risk faktörleri ve serum adipokin düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between nutritional status and cardiovascular risk factors and serum adipokine levels in juvenile systemic lupus erythematosus

    SİNE YILMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA GÜLHAN SAMUR

  5. Tez No

    866891

    Otoimmün hastalıklar ve beslenme ilişkisi: Sjögren Sendromu ve Sistemik Lupus Eritematozus hastalarına ait beslenme durumu incelemesi

    Relationship between autoimmune diseases and nutrition: Nutritional status study of Sjögren's Syndrome and Systemic Lupus Erythematosus patients

    SENA YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Beslenme ve DiyetetikSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Gastronomi ve Mutfak Sanatları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL YILMAZ

Geri Dön