Geri Dön

Serebral parezili çocuklarda ayak-ayak bileği ortez(AFO) kullanımının yürümedeki etkinliğinin değerlendirilmesi

Assessment of efficiency of ankle foot orthosis(AFO) on gait in children with cerebral palsy

  1. Tez No: 302712
  2. Yazar: SÜEDA BAĞCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MİNE ÇALIŞKAN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Nöroloji, Physical Medicine and Rehabilitation, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Çocuk Sağlığı Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Pediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Gelişim Nörolojisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Bu çalışmada amaç, AFO ile çıplak ayağa göre normal değerlere yakın yürüyen spastik hemiparezili ve spastik diparezili çocukların ortez içindeki ayak hareketleri konusunda bilgi sahibi olmak, ortezin dışarıdan göründüğü gibi plantar fleksiyon artışını önleyip önleyemediğini video bazlı gözlemsel yürüme analizi ile değerlendirmektir. Çalışmada olgularımızın 16'sı spastik hemiparezi, 8'i spastik diparezi teşhisli, 10'u kız, 14'ü erkekti. Olgularımız bağımsız yürüyebilmekte ve 6 aydan fazla süredir solid ve eklemli AFO kullanmaktaydı. Kullanılan AFO'lar klinikte başarı sağlamış AFO'lardan seçilmiş olup, fizyoterapist tarafından düzgün yürüyüşü sağlamak amaçlı önerilip, ortotist tarafından yapılmış AFO'lardı. Olgulara İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji ABD, Yürüme Analizi Laboratuvarında, kullandıkları AFO ile ve AFO'suz yürüyüşleri ile video bazlı gözlemsel yürüme analizi yapıldı. AFO ve ayakkabının topuk kısmına her topuk teması yaptığında ışığı yanmak üzere tasarlanmış bir sensör yerleştirildi. Işığın yürümenin basma fazlarından ilk temas, yüklenme ve basma ortası fazlarında yanıp yanmadığı gözlenerek değerlendirildi. İstatistikler SPSS 15.0 for Windows ile yapıldı. Kategorik değişkenler Fisher'in kesin testi kullanılarak, sürekli değişken Student-T testi kullanılarak incelendi. Sürekli değişkenin nomal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk testi ile bakıldı. p< 0,05 anlamlılık düzeyi olarak kabul edildi. Yapılan istatiksel analiz sonucunda, spastik hemiparezili ve spastik diparezili olgularda AFO'nun ilk temas fazında topuk temasında etkin olmadığı, AFO'suz yürüyüşlerde daha fazla olguda topuk temasının yapıldığı, yüklenme ve basma ortası fazlarında AFO'lu ve AFO'suz yürüyüş arasında anlamlı bir farklılık olmadığı saptanmıştır. Sonuç olarak, bağımsız yürüyebilen spastik diparezili ve spastik hemiparezili çocuklarda yürümenin ilk temas fazında daha fazla olguda, AFO'nun içinde topuk temasının yapılmadığı, yüklenme ve basma ortası fazlarında daha fazla olguda, AFO'nun içinde topuk temasının yapıldığı kanısına varıldı

Özet (Çeviri)

The purpose of this study was to have information about the movements of the foot in the orthosis and to evaluate that if orthosis prevent the increase in plantar flexion of the ankle in children with spastic hemiparesis and spastic diparesis who were walking with AFO close to normal values of barefoot. We evaluated with the video-based observational gait analysis. In our study, there were 16 cases of spastic hemiparesis and 8 cases of spastic diparesis and 10 cases were female, 14 cases were male. Cases were walking independently and had their solid and hinged AFOs for six months. The AFOs were prescribed with certain goals by physiotherapist. The AFOs were selected from the AFOs which had clinical success. The AFOs were made by orthotist. Video based observational gait analysis was performed the cases who were walking with AFO and without AFO in Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine, Department of Orthopedics and Traumatology, Gait Analysis Laboratory. We placed a sensor that provides visual feedback when heel contact of the cases, the section of heel in AFO and in shoe. We evaluated if the lights on in which phases of initial contact, loading response and midstance by observation. Statistics were performed with SPSS 15.0 for Windows. Categorical variables were evaluated using Fisher's exact test. Continuous variables were evaluated using the Student-T test. The compliance of continuous variables to normal distribution, compliance with the Shapiro-Wilk test. p

Benzer Tezler

  1. Serebral parezili çocuklarda video bazlı gözlemsel yürüme analizinin gözlemci içi ve gözlemciler arası güvenilirliğinin belirlenmesi

    Iterrater and intrarater reliability of the video based obsovational gait analysis

    NAFİZ EKİN AKALAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Fizyolojiİstanbul Üniversitesi

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL ÖZMEN

  2. Serebral parezili çocuklarda hipoterapi programının yeri

    Effect of hippotherapy programme for children with cerebral palsy

    GAMZE AÇAN BAŞKENT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Nörolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL ÖZMEN

  3. Serebral parezili çocuğa sahip anne-babaların tutumları

    Parental attitudes of children with cerebral palsy

    NİLÇİN DOYRAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Pediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NUR AYDINLI

  4. Serebral parazili çocuklar ve ailelerinde sağlıkla ilgili yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Interpretation of health-related quality of life in children with cerebral palsy and their families

    YILDIZ ERDOĞANOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MİNTAZE KEREM GÜNEL

  5. Serebral Parezi'li çocukların fonksiyonel gelişiminin izlenmesinde WeeFIM ve PEDI testlerinin karşılaştırılması

    Comparison of WeeFIM and PEDI tests in the functional assessment of cihldren with cerebral palsy

    FADİLE ÖZMERAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MERAL ÖZMEN