İdiyopatik jeneralize epilepsili hastalarda transkraniyal manyetik teta burst stimülasyonun kortikal uyarılabilirlik üzerine etkilerinin incelenmesi
Studying effects of the transcranial magnetic theta burst stimulation on cortical exitability in idiopathic generalize epilepsy patients
- Tez No: 311498
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEKİ GÖKÇİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Elektroensefalografi, Epilepsi, Epilepsi-genel, Güç spektrum, Kantitatif analiz, Uyarılmış potansiyeller, Electroencephalography, Epilepsy, Epilepsy-generalized, Power spectrum, Quantitative analysis, Evoked potentials
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) beyindeki kortikal fizyolojikfonksiyonları araştırmada kullanılan noninvaziv ve güçlü bir yöntemdir. Buçalışmada idiyopatik jeneralize epilepsili (İJE) hastalarda sürekli teta burststimulasyonun (cTBS) MEP parametreleri ve kantitatif EEG üzerine etkileriincelendi. Çalışmaya 15 hasta alındı. Uygulama öncesi motor eşik değeri(MT), kortikal sessiz periyod (KSP), 1 mV'lik motor uyarılmış potansiyel(MEP) amplitüdü elde edilen uyarı şiddeti tespit edildi ve EEG kaydı yapıldı.Sonra dominant (sol) hemisfer M1 el bölgesine cTBS uygulandı. 1 gün sonrailk uygulamaya ek olarak sağ serebellar bölgeye cTBS uygulandı.Uygulamalardan sonra EEG kaydı ve testler tekrarlandı. Hastalarınuygulama öncesi, birinci ve ikinci uygulama sonrası istirahat MT (rMT)değerleri arasında fark bulunmadı (p>0,05). KSP değerlerinde birinci veikinci uygulama sonrası bazal değerlere anlamlı artış vardı (p<0,05) ancakiki uygulama arasında fark bulunmadı (p>0,05). Birinci uygulama sonrasıelde edilen MEP amplitüdlerinde düşme saptandı (p<0,05), fakat ikinciuygulama sonrası bazal değerlere göre fark saptanmadı (p>0,05). EEGband analizlerinde ilk uygulama sonrası rölatif teta gücünde lokal (T5) artışsaptandı (p<0,05), ikinci uygulama sonrası ise rölatif alfa gücünde lokal (O2)düşme saptandı (p<0,05). İdiyopatik jeneralize epilepsili hastalarda,noninvaziv bir teknik olan cTBS protokolünün kortikal eksitabiliteyi azaltıcıetkisi olduğu ve bunun en az 1 saat sürdüğü MEP parametreleri ile tespitedildi. Kantitatif EEG üzerine ise belirgin bir etkisinin olmadığı, lokal etkiyapabileceği tespit edildi. Sonuç olarak bu uygulamanın İJE'li hastalardagüvenli olarak uygulanabileceği tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a powerful, noninvasive tool forinvestigating cortical physiologic functions in the brain. Effects of continuoustheta burst stimulation (cTBS) on motor evoked potential (MEP) parametersand quantative EEG in idiopathic generalize epilepsy patients wereinvestigated in this study. 15 patients were included. Motor threshold (MT),cortical silent period (CSP), stimulus intensity which constituted motorevoked potential (MEP) at 1 mV amplitude were determined and EEG recordwas made before experiments. After that cTBS was applied on dominant(left) hemisphere M1 hand area. 1 day later cTBS was applied on rightcerebellar area additionally first experiment. EEG record and MEPparameters were repeated after the experiments. There was no difference atresting MT (rMT) values before and after experiments (p>0,05). Corticalsilend period was increased after the experiments (p<0,05), but there wasno difference between the experiments (p>0,05). The MEP amplitude wasdecreased after the first experiment (p<0,05), but there was no differenceafter the second experiment (p>0,05). Relative theta power was increasedlocally (T5) after the first expeiment (p<0,05), relative alpha power wasdecreased locally (O2) after the second experiment (p<0,05). Inhibitory effecton cortical exitability of cTBS, a noninvazive tool, was determined with MEPparameters in IJE patients. Duration of this effect lasts at least 1 hour. Therewas no significant effect of these experiments on quantative EEG. It mayeffect only locally. As a result these experiments can be applied in IJEpatients safely.
Benzer Tezler
- Fotosensitif idyopatik jeneralize epilepsi hastalarında prognoz ve transkranyal direkt akım stimülasyonunun EEG'de fotoparoksismal yanıt üzerine etkisi
The effect of transcranial direct current stimulation on photoparoxysmal response in EEG and prognosis in patients with photosensitive idiopathic generalized epilepsy
TÜLAY YILMAZ EROL
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL BAYKAN
- Ailesel idiyopatik jeneralize ve fokal epilepsili olgularda genetik, klinik, nöbet ve elektroensefalografi özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of genetic, clinical, seizure and electroencefalographic features in family idiopatic generalized and focal epilepsy patients
ASIM ORUJOV
- Topiramat ve valproik asit tedavileri alan idiopatik parsiyel ve jeneralize epilepsili çocuk hastalarda IL-1?, IL-1ß, IL-1RA, IL-2, IL-6, IL-10, TNF-? düzeylerinin incelenmesi
The evaluation of the levels of IL-1?, IL-1ß, IL-1RA, IL-2, IL-6, IL-10, TNF-? in generalized and idiopathic partial epileptic children treated with topiramate and valproic acid
HEPSEN MİNE SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA MÜJGAN SÖNMEZ
- Juvenil miyoklonik epilepsili hastalarda göz kırpma refleksi ve irkilme refleksinin araştırılması
Investigation of the blink reflex and startle reflex ın patients with juvenil myoclonic epilepsy
MELEK KANDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURTEN UZUN ADATEPE
- Juvenil miyoklonik epilepsili hastalarda kognisyon ve serum biyobelirteçlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of cognition and serum biomarkers in patients with juvenile myoclonic epilepsy
ECEM AĞDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA GENÇ