GATF Eğitim Hastanesi'nde MRSA enfeksiyonu gelişiminde rol oynayan risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve antibiyotik kullanımının MRSA enfeksiyonu gelişimi üzerindeki rolü
Assessment of risk factors in the development of MRSA infection at Gülhane Military Medical Faculty Education Hospital and the role of antibiotic use on the development of mrsa infection
- Tez No: 311653
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT BEŞİRBELLİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: MRSA, MSSA, Risk Faktörü, Antibiyotik, MRSA, MSSA, Risk Factor, Antibiotic
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GATF Eğitim Hastanesi'nde MRSA Enfeksiyonu Gelişiminde Rol Oynayan Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi ve Antibiyotik Kullanımının MRSA Enfeksiyonu Gelişimi Üzerindeki RolüBu araştırmanın amacı; MRSA gelişiminde etkili olabileceği düşünülen risk faktörlerini metisiline duyarlı ve dirençli suşlarla gelişmiş enfeksiyonlarda karşılaştırarak, metisilin direnci gelişiminde önemli rol oynayanları belirlemek, enfeksiyon öncesinde antibiyotik kullanımının MRSA enfeksiyonu gelişimi üzerine etkisini ve diğer risk faktörleri arasındaki yerini göstererek, MRSA oranlarını azaltmak için görüş ve önerilerde bulunmaktır.Araştırma, retrospektif vaka kontrol çalışması olarak planlanmış olup, 2003?2008 yılları arasında GATF (Gülhane Askeri Tıp Fakültesi) Eğitim Hastanesi'nde yatan, S. aureus enfeksiyonu tanısı almış hastaların enfeksiyon gelişiminde rol oynadığı düşünülen risk faktörleri, MRSA ve MSSA gruplarında karşılaştırıldı. Hastanede yatış süresi, önceki yatış varlığı, önceki yatış sayısı, yoğun bakımda yatmak, aynı ortamda MRSA, polimikrobiyal enfeksiyon, akut travma, cerrahi, açık yara, herhangi bir damar yolu kateteri, üretral kateter, mekanik ventilasyon varlığı, invaziv aygıt sayısı, önceki antibiyotik kullanımı, kullanılan antibiyotik sayısı ve süresi, MRSA hastalarında istatistiksel olarak fazla bulundu (p<0,05). Sırayla kinolon kullanımı (OR, 2,56; %95 CI: 1,052?6,231; p<0,05), önceki antibiyotik süresi (OR, 2,343; %95 CI: 1,697?3,236; p<0,05), yatış sayısı (OR, 1,396; %95 CI: 1,235?1,578; p<0,05), önceki yatış süresi (OR, 0,992; %95 CI: 0,986?0,999; p<0,05), aynı ortamda MRSA varlığı (OR, 0,283; %95 CI: 0,13?0,618; p<0,05), MRSA gelişimi için bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi.Bu risk faktörlerinin kontrolü ve özellikle kinolon ve sefalosporin gibi seçilmiş antibiyotik sınıflarının kontrolsüz olarak reçetelenmesinin önüne geçilmesi veya kullanım oranlarının azaltılması, MRSA oranlarını düşürebilir.
Özet (Çeviri)
Assessment of Risk Factors in the Development of MRSA Infection at Gülhane Military Medical Faculty Education Hospital and the Role of Antibiotic Use on the Development of MRSA InfectionThis research was carried out to determine important risk factors in the development of methicillin resistance which were considered to be imperative in MRSA development by comparing infections due to methicillin resistant and susceptible strains to make suggestions to decrease MRSA ratios by pointing out the importance of pre-infection antibiotic usage in the development of MRSA infection and its place among the other risk factors.This research was planned as a retrospective case control study and risk factors, which were considered important in the development of infection among inpatients owing to S. aureus infection at GATF (Gülhane Military Medical Faculty) Education Hospital between 2003-2008 years, were compared as MRSA and MSSA groups. Hospitalization period, previous hospitalization existence, previous hospitalization number, lining in intensive care unit, MRSA existence in the same milieu, polymicrobial infection, acute trauma, surgery, open lesion, any intravenous catheter, urethral catheter, mechanical ventilation existence, invasive device number, previous antibiotic usage, number and period of used antibiotic were found more significant in MRSA patients (p<0,05). Respectively, flouroquinolone usage (OR, 2,56; %95 CI: 1,052?6,231; p<0,05), the time period of previous antibiotic use (OR, 2,343; %95 CI: 1,697?3,236; p<0,05), hospitalization times (OR, 1,396; %95 CI: 1,235?1,578; p<0,05), previous hospitalization period (OR, 0,992; %95 CI: 0,986?0,999; p<0,05), MRSA existence in the same milieu (OR, 0,283; %95 CI: 0,13?0,618; p<0,05) were determined as independent risk factors in the development of infections due to MRSA.Controlling these risk factors and either avoiding uncontrolled prescription or decreasing the use of selected antibiotic subcategories like flouroquinolones and cephalosporins seem to reduce infection due to MRSA.
Benzer Tezler
- GATF Eğitim Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Acinetobacter baumannii enfeksiyonu gelişiminde rol oynayan risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Assessment of risk factors in the development of a. baumannii infection at intensive care units of Gülhane Military Medical Faculty Education Hospital
ELİF KÜÇÜKLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGataEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÜRKAN MERT
- Hemşirelik hizmetlerinde karşılaşılan yönetsel ve organizasyonel sorunların değerlendirilmesi: GATF Eğitim Hastanesinde Bir Uygulama
Evaluation of the Administrative and Organizational Problems Encountered in Nursing Practice: A practice in the Gulhane Military Medical Faculty Educational Hospital
NİLGÜN AKMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Sağlık Kurumları YönetimiGataSağlık Hizmetleri Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CESİM DEMİR
- Bir eğitim hastanesinde hastane enfeksiyonlarının maliyet analizi
Cost analysis of the hospital acquired infections in A traning hospital
GAMZE ÖZBEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGataEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEVENT GÖRENEK
- Ekip çalışması etkinliğinin iş tatmini ve hasta güvenliği kültürü üzerine etkisi: Gülhane Askeri Tıp Fakültesi Eğitim Hastanesinde bir uygulama
The effect of teamwork efficiency on job satisfaction and patient safety culture: An application in Gulhane Military Medical Faculty Tainning Hospital
ÖZAY ÇELEN
Doktora
Türkçe
2011
Sağlık Kurumları YönetimiGataSağlık Hizmetleri Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. ABDÜLKADİR TEKE
- Bir eğitim ve araştırma hastanesinde görev yapan sağlık çalışanlarında fiziksel aktivite düzeyinin yaşam kalitesine olası etkilerinin incelenmesi
Research of the possible effects of health employees' physical activity level on their life quality in a training and research hospital
SERCAN KÜRKLÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
İşletmeTürk Hava Kurumu Üniversitesiİşletme Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİYE MAVİLİ AKTAŞ