Mikst astigmatların tedavisinde bitorik ekzimer lazer cerrahisi sonrası görme artışında optik faktörler
Optical factors in increased visual acuity after excimer laser surgery performed on mixed astigmatic patients using bitoric ablation
- Tez No: 324871
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÜZEYİR ERDEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
Bu çalışmanın amacı mikst astigmatların tedavisinde bitorik ablasyon metodu ile yapılan ekzimer lazer cerrahisi sonrası elde edilen düzeltilmemiş ve düzeltilmiş görme keskinliği artışı ve bu artışa neden olabilecek optik faktörleri araştırmaktır.2004-2010 yılları arasında mikst astigmatizma nedeniyle gerek yüzey ablasyonu gerekse LASİK prosedürü ile bitorik ekzimer lazer cerrahisi uygulanan ve düzenli olarak takiplere gelen 35 hastanın 57 gözüne ait sonuçlar görme keskinliği, refraksiyon ve wavefront aberasyonlar açısından incelendi.Tüm ameliyatların planlaması ve operasyonlar GATA Göz Hastalıkları AD Kornea ve Refraktif Cerrahi Birimi'nde mevcut Nidek NAVEXTM (Nidek Advanced Vision Ekzimer Laser System) ekzimer lazer sistemi ve Nidek MK-2000TM mikrokeratomu kullanılarak aynı cerrah tarafından gerçekleştirildi.Ortalama hasta yaşı 29.32+7.12 yıldı. Post operatif DUGK değeri 0.3logMAR (20/40) ve üzerinde olanların oranı %91.2, 0.00logMAR(20/20) ve daha iyi olanların oranı %40.2 ve -0.1logMAR(20/16) ve daha iyi olanların oranı %12.3 tü. EDUGK değeri 0.3logMAR(20/40) ve üzerinde olanların oranı %100, 0.00 logMAR(20/20) ve daha iyi olanların oranı %56.1 ve -0.1logMAR(20/16) ve daha iyi olanların oranı %21.1 di. Ortalama EDUGK değerinde 0.19logMAR +0.12 den 0.03logMAR + 0.12 ye ve DUGK değerinde 0.66 logMAR+0.31 den 0.1 logMAR+0.1 e kadar artış olmuştur. 47 gözde en az 1 sıra görme artışı sağlandı. Görme azalması olan hasta olmadı.Çalışmaya dahil edilen hastalardan, ambliyop olanlar ile olmayanlar görme artışı açısından karşılaştırıldığında, ameliyat ile sağlanan görme artışının, istatistiksel olarak anlamlı olmasa da (p=0.183), ambliyop olanlarda kayda değer düzeyde daha fazla olduğu görüldü.Ortalama preoperatif astigmatizma (-3.71)+1,32 D, postoperatif (-0.92)+1.03 D idi. Postoperatif dönemde astigmatizması +0.50 D sınırları içinde olanların oranı % 22.8+1.00 D sınırları içinde olanların oranı %54.3 ve +2.00D sınırları içinde olanların oranı, %94.7 olarak bulundu. Total high-order aberasyonlarda ameliyat sonrası anlamlı artış gözlenirken(p
Özet (Çeviri)
The main purpose of this study is to assess the possible optical factors resulting in increased best-spectacles-corrected visual acuity after excimer laser surgery performed on mixed astigmatic patients using bitoric ablation..This study was executed in the years between 2004 and 2010 using the data of 57 eyes of 35 patients that are strict to their follow-up visits. They?d been went under either surface ablation or LASİK procedure and examined regarding their visual acuity, refractive errors and wavefront aberrations.All surgeries were planned and performed by the same surgeon using the Nidek Advanced Vision Ekzimer Laser System and Nidek MK-2000 microkeratome in Cornea and Refractive Surgery Division of Gulhane Military Medical Academy Ophthalmology Clinic.The mean age was 29.32+7.12 years. The percentage of eyes with UCVA of 0.3 logMAR(20/40) or better was %91.2, of 0.00 logMAR(20/20), %40.4 and of - 0.1 logMAR(20/16), %12.3. The percentage of eyes with BCVA of 0.3 logMAR(20/40) or better was %100, of 0.00 logMAR(20/20), %56.1 and of - 0.1 logMAR(20/16), %21.1. There was a statistically significant increase in the mean BCVA from 0.19logMAR + 0.12 to 0.03logMAR + 0.12 and UCVA from 0.66 logMAR+0.31 to 0.1 logMAR+0.1. 47 eyes(%82.4) gained 1 or more lines of BCVA. None of the patients lost visual acuity.Comparison of ambliyopic patients with others regarding visual improvement revealed a tendency of better visual improvement in ambliyopic eyes; but statistically not significant(p=0.183).The mean preoperative astigmatism of (-3.71)+1.32 D diopters (D) was reduced to (-0.92)+1.03 D after surgery. The percentage of eyes with astigmatism of +0.50 D was or better was % 22.8, of +1.00 D, %54.3 and of +2.00D, %94.7. There was a significant increase in total high order aberrations after surgery but, total coma and total trefoil didn?t change. Vector analysis showed significant decrease in blurring strength(p
Benzer Tezler
- Boğa ve koçların abomasum müsinlerinin histokimyasal ve immunohistokimyasal olarak değerlendirilmesi
Bulls and rams of abomasal muci̇ns histochemical and immunohistochemical evaluation
ZELAL KARAKOÇ
Doktora
Türkçe
2014
Veteriner HekimliğiDicle ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUZAFFER AYDIN KETANİ
- Romatizmal mitral kapak hastalarında kapak repaır ve replasman tekniklerinin erken ve geç dönem karşılaştırılmalı sonuçları
Comparative early and late term results of mitral valve repair and replacement techniques for the rheumatic mitral valve disease
ŞEBNEM ALBEYOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERGİN EMİN EREN
- Obstrükti̇f uyku apne sendromu (OUAS) hastalarinda flekstüp reflektometri̇ i̇le beli̇rlenen üst solunum yollarindaki̇ obstrüksi̇yon lokali̇zasyonlarinin CPAP basincina etki̇si̇
The frequency of obstruction localization in upper airways determined by flextube reflectometry in obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) patients and its effect on pressure of CPAP
FULSEN BOZKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CANDAN ÖĞÜŞ
- Dual enerji bilgisayarlı tomografi ile üriner sistem taşlarının in vivo analizi
In vivo analysis of urinary stones with dual energy computed tomography
HASAN ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN TEMİZÖZ
- Ailesel Akdeniz ateşi hastalarında 'sımple measure of ımpact of ıllness ın youngsters' (smıly©-illness) ölçeğinin geçerlilik ve güvenilirlik çalışması
The validity and reliabi̇li̇ty of 'simple measure of impact of illness in youngsters' (smily©-illness) measurement in familian mediterranian patients
BUKET UYSAL ALADAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HARUN PERU