Geri Dön

Meme kitlelerinin benign ve malign ayrımının yapılmasında 3T 1H MR Spektroskopi uygulamasının tanıya katkısı

Single voxel 1H MR Spectroscopic imaging at 3T for the differentiation of benign and malignant breast lesions

PDF İndir

  1. Tez No: 336775
  2. Yazar: ABDULLAH RAMAZAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. M. ERKİN ARIBAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Giriş: Meme kanseri kadınlarda en sık görülen ve en sık ölüme neden olan kanserdir. Meme kanseri mortalitesini azaltmada erken tanı ve tedavi çok önemlidir. Mamografi ve Ultrasonografi (USG), meme kanseri tanısında oldukça yüksek duyarlılığa sahipken düşük özgüllüğü nedeniyle yeni tanı yöntemlerine ihtiyaç duyulmaktadır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yüksek riskli grupta tarama amçlı ve birçok olguda sorun çözücü olarak tanısal amaçlı kulllanılmaktadır. Kolin seviyesi meme lezyonlarında maligniteyi belirlemede kullanılmaktadır.Literatürde Meme MR spektroskopi ile yapılmış az sayıda çalışma bulunmaktadır. Yapılan çalışmalarda MRS?nin duyarlılığı %70-100,özgüllüğü ise %67-%100?dür. Bu araştırmanın amacı, meme lezyonlarının benign ve malign ayrımının yapılmasında 3 Tesla MRG ile Tek Voksel Proton MR spektroskopi yönteminin kolin piki saptanmasını temel alarak tanıya katkısını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmada Ocak 2013-Mayıs 2013 tarihleri arasında,mamografi ve usg incelemeleri sonucunda malignite açısından şüpheli lezyon saptanan 45 gönüllü kadın hastanın 1cm ve üstü 51 lezyonu 3 T MR cihazı ile görüntülendi.Tek-voksel 1H MRS incelemesi tüm olgulara dinamik kontrastlı görüntüler elde edildikten sonra yapıldı.Lezyonlar trucut biyopsi ile histopatolojik tanı aldı.Malign ve benign ayrımında MRS'nin seçicilik, duyarlılık ve tutarlılığı saptandı. Kolin piki varlığı pik altında kalan alan ölçümlerine göre değerlendirildi ve bir cut off noktası oluşturuldu. Bulgular:Yaşları 21-77 arasında 45 hastanın 51 lezyonu görüntülendi.Lezyonların MRG'de ortalama boyutu 23mm idi (10?65 mm). Ellibir lezyonun 26?sı benign(%)51, 25?i malign (%49) histopatolojik tanı aldı. Yirmibeş karsinom olgusunun 24?ünde (%96), 26 benign olgunun ise 9?unda (%35) kolin piki saptandı. Malign olgularda kolin piki değerleri ortalama 122,19; benign olgularda ise ortalama 29,68?dir.Malign olguların kolin piki değerleri benign olgulara göre anlamlı düzeyde yüksektir (p

Özet (Çeviri)

Introduction: Breast cancer is the most frequent and leading type of cancer resulting in death among women. Early stage diagnosis and treatment of breast cancer is the main way to reduce its mortality. US and Mammography have relatively high sensitivity, however due to their low specificity new diagnostic methods are in need. MRI is frequently used in screening high risk women and as a problem solving tool in different indications. MR Spectroscopy is a new method in breast imaging as few studies are found in literature. The cholin level is used an indicator of malignancy in breast lesions. According to previous researches sensitivity and specificity of MRS are 70-100 % and 67-100 % respectively. The aim of our study is to evaluate the effect of single voxel 1H MRS in differentiating malignant breast lesions based on cholin peak detected by 3 Tesla MRI. Materials and Methods:In this prospective study, Single voxel 1H-MR spectroscopy was performed with 3T magnet after gadolinium administration in 45 consecutive women with known breast abnormalities from conventional imaging (mammography, ultrasonography). Fiftyone breast lesions greater than 1cm in diameter were included in the study. All lesions were confirmed histologically with large core needle biopsy specimens. Sensitivity, specificity and accuracy of the 1H-MRS were calculated. The presence of choline peak was evaluated according to peak area under the curve calculated and was obtained cutoff point. Results:A total of 45 patients (age range, 21?77 years) with 51 lesions were imaged. The median lesion size at MR imaging was 23 mm (range, 10?65 mm). Histologically, 25 (49%) of 51 lesions were malignant, and 26 (51%) were benign. Choline peak was detected in 24 of 25 (96%) malignant and 9 of 26 (35%) benign lesions. of MR spectroscopic imaging was 96%, 65% and 80% respectively for the differentiation of benign and malignant breast lesions. The value of the area under choline peak was calculated and varied between 10.8 and 550 (122,19±124,54) in malign lesions and between 0 and 219 (29,68±47,23) in benign lesions with a significant statistical difference (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324071

    Meme kitlelerinin benign ve malign ayırıcı tanısında sonoelastografinin katkısı

    Evaluate the sonoelastography diagnostic performance in differensiation of benign and malignant breast masses

    SETAREH FARROKHNİA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. IŞIL GÜNHAN BİLGEN

  2. Tez No

    142109

    Palpabl ve nonpalpabl meme kitlelerinin araştırılmasında Tc 99m tetrofosmin sintimammografinin mammografi, ultrasonografi ve histopatoloji bulgularıyla karşılaştırmalı değeri

    Başlık çevirisi yok

    İNANÇ KARAPOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT ARGON

  3. Tez No

    281576

    Meme kitlelerinde sonografik BIRADS sınıflamasındaki tanımlayıcıların ve BIRADS kategorilerinin pozitif ve negatif öngörü değerleri

    Pozitive and negative predictive value of descriptors and categories in BIRADS classification of solid breast lesions

    ELİF ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpMersin Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM NASS DUCE

  4. Tez No

    420757

    Adneksiyal kitlelerin benign-malign ayrımında fdg pet kullanılmasının yeri ve histopatolojik bulgularla karşılaştırılması

    In the assesment of asymptomatic adnexial masses, correlation of fdg pet and histopathologic findings

    ÖZHAN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER FERİT SARAÇOĞLU

  5. Tez No

    267659

    Meme kitlelerinin Konvansiyonel MRG ve Difüzyon MRG ile değerlendirilmesi

    Evaluating of breast masses with MRI and Diffusion MRI

    FATIMA ÜLKÜ KOÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DİLEK EMLİK

Geri Dön