Preeklampsi öngörüsünde anjiyojenik ve antianjiyojenik faktörlerin etkinliğinin incelenmesi
The role of the angiogenic and antiangiogenic factors in the prediction of preeclampsia
- Tez No: 337343
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ALTAY GEZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Anjiyogenez, Gebelik, Hipertansiyon, Preeklampsi, Vasküler endotel büyüme faktörleri, Angiogenesis, Pregnancy, Hypertension, Pre-eclampsia, Vascular endothelial growth factors
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Preeklampside anjiyojenik bir faktör olan VEGF ve antianjiyojenik faktörler olan sFlt1 ve sEng'in rolünün araştırılması, preeklampsi öngörüsünde duyarlılık, özgüllük ve belirleyici değerleri ile tarama testi olarak verimliliklerinin ortaya konması planlandı.Gereç ve yöntem: Çalışmamız, kliniğimize başvuran 40 preeklamptik ve 36 sağlıklı gebe üzerinde yapılmıştır. 40 preeklamptik gebeden 15 tanesi hafif preeklampsi (%37,5), 25 tanesi ağır preeklampsi (%62,5) idi. Çalışmamız kesitsel olgu-kontrol çalışması şeklinde gerçekleştirildi. Gebelerden alınan serum örneklerinde VEGF, sFlt-1 ve sEng düzeyleri ELISA yöntemiyle çalışıldı. Preeklamptik grup ile kontrol grubu verileri birbiri ile karşılaştırıldı.Bulgular: Gruplar arasında maternal yaş, parite, açısından fark anlamlı saptanmadı. Doğum gebelik haftası ve doğum tartısı preeklampsi grubunda anlamlı olarak daha düşük, kan basıncı ve IUGR varlığı preeklampsi grubunda anlamlı olarak daha yüksek oranda saptandı. Preeklampsi grubunda sFlt-1, sEng ve VEGF ortalama düzeyleri sırasıyla 3,94 ? 0,38 ng/ml, 9,10 ? 0,95 ng/ml, 36,65 ? 32,3 pg/ml olarak saptanırken kontrol grubunda bu düzeyler sırasıyla 2,32 ? 0,26 ng/ml, 7,09 ? 1,39 ng/ml, 38,90 ? 24,28 pg/ml olarak saptandı. sFlt-1 ile sEng düzeyleri açısından her iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunurken (p<0,0001), VEGF düzeyi açısından her iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0,05). sFlt-1, sEng ve VEGF'nin preeklampsiyi öngörmedeki duyarlılık değerleri sırasıyla %100, %92,5, %45, özgüllük değerleri sırasıyla %100, %75, %33 ve pozitif belirleyici değerleri sırasıyla %100, %80,4 ve %41 olarak hesaplandı.Sonuç: sFlt-1 ve sEng, preeklampsi olgularında belirgin olarak daha yüksek saptanmaktadır. Her iki parametre; belirleyicilik değerleri yüksek belirteçler olarak preeklampsi öngörüsünde kullanılabilir. Özellikle sFlt-1 tek başına güçlü bir belirteç gibi görünmektedir. Maternal serum VEGF düzeyinin ise preeklampsi öngörüsünde yerinin olmadığını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate the role of angiogenic (VEGF) and antiangiogenic (sFlt-1, sEng) factors in preeclampsia and demonstrate the usefullness of these factors in prediction of preeclampsia.Materials and Methods: 40 patients diagnosed as preeclampsia and 36 healthy pregnant women referring to our clinic were included in this study. The study was designed as a cross-sectional case-control study. sFlt-1, sEng and VEGF levels were measured with ELISA in blood samples.Results: There were no significant difference in maternal age and parity between the two groups. In the preeclampsia group, gestational week at birth and birthweight mean levels were significantly lower, and blood pressure mean levels, IUGR presence were significantly higher. In the preeclampsia group the mean levels of sFlt-1, sEng ve VEGF were 3,94 ? 0,38 ng/ml, 9,10 ? 0,95 ng/ml, 36,65 ? 32,3 pg/ml, and in the control group 2,32 ? 0,26 ng/ml, 7,09 ? 1,39 ng/ml, 38,90 ? 24,28 pg/ml respectively. The difference in sFlt-1 and sEng levels between the two groups were statistically significant (p<0,0001), whereas the difference in VEGF levels was not significant (p>0,05). The sensitivity rates of sFlt-1, sEng and VEGF in the prediction of preeclampsia were %100, %92,5, %45, the spesifity rates %100, %75, %33 and the positive predictive values %100, %80,4 and %41 respectively.Conclusion: The difference in sFlt-1 and sEng values between the groups are significant. These parameters seem to have high predictive values for preeclampsia. Especially sFlt-1 alone seems to be a potent predictive parameter. Conversely, we consider VEGF as a useless parameter in the prediction of preeclampsia.
Benzer Tezler
- Gebeliğin hipertansif bozukluklarının tanısında klinik, biyokimyasal ve ultrasonografik parametrelerin analizi
Analysis of clinical, biochemical and ultrasonographic parameters in the diagnosis of hypertensive disorders of pregnancy
NAZLI TUNCA ŞANLIER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ
- Preeklampsi öngörüsünde 11-20. gebelik haftalarında maternal serum endocan düzeyi ve CIMT (karotis intima media kalınlığı) ile ilişkisi
The relationship between maternal serum endocan levels and carotid intima–media thickness (CIMT) AT 11–20 weeks of gestation in the prediction of preeclampsia
NARMIN JALALLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM KAYACIK GÜNDAY
- Preeklampsi (PE)/Intrauterin gelişme geriliği öngörüsünde (IUGG), erken dönem uterin arter doppler bulguları
The prediction of uterine artery findings in preeclampsiaand intrauterine growth restriction at early weeks of gestation
BURCU SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CİHAT ŞEN
- Birinci trimester kombine tarama testi esnasında uterin arter doppleri ve maternal serum markerlerinin (free B-hCG ve PAPP-A) preeklampsi öngörüsünde yeri
The role of uterine artery doppler and maternal serum markers (free B-hGC and PAPP-A) in the prediction of preeclampsia during the first trimester combined screening test
KONUL MEHDIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUAT AKERCAN
- Ankara Şehir hastanesi'nde 11-14 hafta arası gebelerde, erken başlangıçlı preeklampsi öngörüsünde kullanılan faktörlerin güncel literatür ile karşılaştırılması
Comparison of factors used in predicting early onset preeclampsia with current literature in pregnant women between 11-14 weeks at Ankara City Hospi̇tal
FERİT MORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ