Kronik migrenli hastalarda amitriptilinin serebral metabolizma üzerine etkileri
Amiriptyline effects on cerebral maabolism in patients with chronic migraine
- Tez No: 391066
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÜMİT HIDIR ULAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Amitriptilin, Baş ağrısı, Metabolizma, Migren hastalıkları, Serebrovasküler dolaşım, Ultrasonografi-doppler, Vazomotor sistem, Amitriptyline, Headache, Metabolism, Migraine disorders, Cerebrovascular circulation, Ultrasonography-doppler, Vasomotor system
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Migren fizyopatolojisinde serebral vasküler hemodinamideki bozulmanın önemli katkısı olduğu düşünülmektedir. Bu konuyla ilgili birçok deneysel ve klinik çalışma bulunmakla birlikte, kronik migrenli hastalarda serebral hemodinami üzerine yapılmış çok az çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmalarda elde edilen verilerde çelişkili sonuçlar olduğu dikkati çekmektedir. Bozulmuş serebral hemodinami üzerine verilen tedavilerin nasıl bir düzenleyici etkisi olduğuyla ilgili literatürde yeterince bilgi birikimi olmadığı görülmektedir. Bu çalışmada migren proflaksisinde kullanılan trisiklik antidepresanlardan amitriptilinin serebral hemodinami üzerine etkileri ve bunun tedavi etkinliği ile korelasyonunu araştırmak istedik. Metod: Çalışmaya 26 kronik migren hastası alındı ve bu hastalara düşük doz (10mg) amitriptilin başlandı. Tedavi öncesi ve tedavinin birinci ayında Transkraniyal doppler ile bilateral MCA ve PCA kayıtları ve nefes tutma indeksleri hesaplandı. Tedavi etkinliğini değerlendirmek için VAS (visüel analog skala) kullanıldı. Bulgular: Tedavi öncesi ve tedavi sonrası ortalama VAS skorunda istatiksel olarak anlamlı azalma saptandı (p<0.001). MCA larda ortalama kan akım hızında, tedavi öncesi ve sonrası dönemde farklılık saptanmazken (p:0.74), VMR ise anlamlı derecede azalmış olarak saptandı (p:0.021). Sonuç: Düşük doz amitriptilinin migren profilaksisinde etkili olduğu, amitriptilinin etkisinin direkt serebral damarlar üzerinden olmadığı, VMR üzerine etkisiyle otonomik vasküler tonusla ilişkili merkezler üzerine düzenleyici aktivitesi ile olduğu sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: The deterioration of the cerebral vascular hemodynamics is thought to be an important contribution to the migraines pathophysiology. Although there are many experimental and clinical studies on this subject, a few study performed on cerebral hemodynamics in patients with chronic migraine It is noteworthy that contradictory results obtained by the data of these studies. There isn't enough knowledge of the literature about the regulatory effect of the treatments at impaired cerebral hemodynamics. We wanted to investigate the effects of amitriptyline on cerebral hemodynamics and the correlation between the effectiveness of this treatment. Method: We included 26 chronic migraine patients in the study and we started low-dose (10mg) amitriptyline to these patients. Bilateral MCA and PCA records and breath-holding index by transcranial doppler imaging were calculated before treatment and at the first month of treatment. Visual Analogue Scale (VAS) was used to evaluate the effectiveness of treatment. Results: We determined a statistically significant reduction in pre-treatment and post-treatment VAS (p<0.001). Although there was no difference between before and after treatment at mean blood flow velocity in MCA (p:0.74), VMR was significantly decreased (p:0.021). Conclusion: Low-dose amitriptyline was effective in the prophylaxis of migraine, the direct effect of amitriptyline was not out of the cerebral veins, it was concluded that the effect of low-dose amitriptyline on VMR causes the regulatory activity on the centers related to the autonomic vascular tones.
Benzer Tezler
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Kemalpaşa etlik piliç işletmelerinin teknik ve ekonomik yönden incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HAYRİ TUNA YÜKSELEN
- Sarıcakaya (Eskişehir) bölgesi bitümlü şeyllerinde organik jeokimyasal araştırma
Organic geochemical investigation of bituminous shales of Sarıcakaya-Eskişehir region
NECLA AKÇA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Jeoloji MühendisliğiAnkara ÜniversitesiJeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL BÜYÜKÖNAL