Böbrek naklinde soğuk iskemi süresinin erken dönem greft işlevi ve akut retteki rolü
The effect of cold ischemia time on the delayed graft function and acute rejection in kidney transplantation
- Tez No: 411839
- Danışmanlar: DR. CEZMİ KARACA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı; Kadavradan böbrek nakli yapılan hastalarda soğuk iskemi süresi ile gecikmiş greft işlevi ve akut ret atakları arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. GEREÇ ve YÖNTEM: Kasım 1994 ile Haziran 2009 tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Organ Nakli kliniğinde kadavradan böbrek aktarımı yapılan 111 hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük incelendi. Soğuk iskemi süresinin gecikmiş greft işlevi ve akut ret üzerine etkisini incelemek için alıcı ve vericinin demografik verileri 1. , 3. ve 5. yıl serum kreatinin seviyeleri ile 1.ve 5.yıl kreatinin klirensleri gözden geçirildi. BULGULAR: Böbreklerin ortalama soğuk iskemi süresi 14.6±5.5 saat idi. Gecikmiş greft işlevi hastaların %54'ünde gözlemlenirken, nakil sonrası 1. yılda akut ret oranı %9.9'idi. Gecikmiş greft işlevi görülme sıklığı, soğuk iskemi süresi uzun olan hastalar arasında daha yüksekti(p<0.05). Fakat soğuk iskemi süresi ile akut ret atakları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki yoktu(p=0.43). Gecikmiş greft işlevli hastaların 1. ,3. ve 5. yıl serum kreatinin seviyeleri ve hastanede kalış süresi, normal greft işlevli hastalar ile karşılaştırıldığında daha yüksekti.(< p 0. 05 ) Aynı zamanda akut ret atakları ile 1. 3. Ve 5. Yıl serum kreatinin seviyeleri arasında ilişki olmasına rağmen istatistiksel anlamlılık yoktu. (p 0.76, p 0.76, p 0. 56 ) Alıcı ve vericinin vücut ağırlığının ve verici yaşının yüksek olması gecikmiş greft işlevi için önemli bir risk faktörü idi(p<0.05). SONUÇ: Soğuk iskemi süresinin kısaltılması kadavra böbrek aktarımı yapılan hastalarda GGİ oranının düşürülmesine yardımcı olabilir. Gecikmiş greft işlevi oranlarındaki azalma sayesinde, nakil sonrası 1. 3.ve 5. yıl greft işlevinde iyileşme sağlanabilir ve hastanede kalış süresi kısaltılabilir.
Özet (Çeviri)
To evaluate the relationship between cold ischemia time, delayed graft function and acute rejection episodes among the patients underwent deceased donor kidney transplantation. MATERIAL: Medical records of 111 patients who underwent to kidney transplantation from deceased donors between Now,1994 and July, 2009 were retrospectively analyzed .To examine the impact of cold ischemia time on delayed graft function(DGF) and acute rejection (AR ) ; 1,3 and 5 year level of serum creatinine, 1 and 5 year level of creatinine clearance, demographic parameters of donor and recipient were reviewed. FINDINGS: The mean cold ischemia time of the kidney was 14,6 ± 5.5 hours (mean + SD ). Delayed graft function was observed 54% of the patients and acute rejection rate within first one year after transplantation was 9.9%. İncidence of delayed graft function was higher among patients with longer cold ischemia time(p<0.05). The correlation between cold ischemia time and acute rejection episodes weren't statistically significant (p =0.43). 1, 3 and 5 year serum creatinine levels and hospitalisation time of patients with DGF were higher compared to patients without DGF(< p 0.05). Although there was a correlation between AR episodes and 1, 3 and 5 year serum creatinine levels of the patients , it wasn't statistically significant(p=0.76, p=0.74, p=0.56). Higher body weight of donor and recipient and older donor age were a significant risk factors for DGF(p< 0.05). CONCLUSION: Shortening cold ischemia time may help to decrease delayed graft function rates with the patients undergo deceased donor kidney transplantation. Thanks to decrease of delayed graft function rates, it may improve the graft function 1, 3 and 5 years after transplantation and diminish the hospital stay.
Benzer Tezler
- Pediyatrik böbrek transplantasyonlarında akut ve kronik rejeksiyonlarda ICAM-1 gen polimorfizminin rolü
Başlık çevirisi yok
SERAP NUR ERGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANER KABASAKAL
- Böbrek nakli alıcılarında intra-op ve post-operatif medikal ve cerrahi komplikasyonların erken dönem hasta ve graft sonuçları üzerine etkisi
The effect of intra- and post-operative medical and surgical complications on patients and graft outcomes in kidney transplant recipients in early period
HAKAN DÜĞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ALPARSLAN ERSOY
- Böbrek naklinde aortoiliak kalsifikasyonun bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi ve graft sonuçları ile ilişkisinin gösterilmesi
Assessment of aortoiliac calcification in kidney transplantation using computed tomography and demonstrating its correlation with graft outcomes
UTKU EREN ÖZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIZA SARPER ÖKTEN
- Canlı donör böbrek nakli yapılan hastalarda sıcak iskemi ve soğuk iskemi sürelerinde etkili faktörler ve iskemi süresinin greft fonksiyonu üzerine etkisi
Factors affecting the duration of warm ischemia and cold ischemia and the effect of ischemia duration on graft function in living donor kidney transplant patients
MERTCAN AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSakarya ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEHMİ ÇELEBİ
- Kronik allograft fonksiyon bozukluğu risk faktörleri ve nedenleri
Underlying causes and risk factors of chronic renal allograft dysfunction among renal transplant recipients
GÖKSEL GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. Ş.RAHMİ YILMAZ