Geri Dön

Otojen hamstring tendonları ile artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu tedavi sonuçlarımız

Clinical results of arthroscopic ACL reconstruction with hamstring tendons

PDF İndir

  1. Tez No: 414871
  2. Yazar: ONUR KAYATEKİN
  3. Danışmanlar: DR. ALİ MURAT DÜLGEROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

AMAÇ : İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde Ocak 2012- Ocak 2015 tarihleri arasında, hamstring otogrefti ile artroskopik ön çapraz bağ tamiri yapılan hastaların tedavi sonuçlarının değerlendirilmesidir. GEREÇ ve YÖNTEM : Çalışmamızda toplam 31 hastanın sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Transtibial ve anatomik yöntem kullanılan hastaların ameliyat öncesi ve sonrası diz eklem hareket açıklıkları, instabilite ve meniskopatiye yönelik fizik muayene testleri not edildi. Fonksiyonel değerlendirmede Lysholm değerlendirme skalası kullanıldı. Lysholm diz değerlendirme skalasında 95 puan ve üzeri alan mükemmel, 84-94 arasında alan iyi, 65-83 arasında alanlar orta, 64 puan ve altı alanlar kötü olarak değerlendirildi. BULGULAR : 31 hastanın tamamı erkekti. Opere edilen hastalarda ortalama yaş 28,6 (dağılım:18-49) bulundu. Ortalama takip süresi 25,3 ay olarak hesaplandı (dağılım:10-42). Etyolojide en sık sebep, 22 hasta ile spor travması olduğu görüldü (%70,96). Başvuruda en sık şikayeti diz ağrısı (22 hasta - %70,96) ve dizde boşalma hissiydi (12 hasta - %38,7). Hastalar yaralanmadan sonra ortalama 19 ayda opere edildiler(dağılım:1-120). Rekonstrüksiyon, 18 hastada anatomik (transportal), 13 hastada transtibial yöntem ile gerçekleştirildi. Son kontrollerde 5 hastada (%16,1) diz ağrısı, 3 hastada (%9,6) dizde boşalma şikayetinin devam ettiği görüldü. 2 hastada (%6,4) yara çevresinde uyuşukluk şikayeti mevcuttu. 22 hastanın hiçbir şikayeti yoktu (%70,9). Eklem hareket açıklıkları kontrolünde bir hastada da 20 derece fleksiyon kısıtlılığı izlendi. Ekstansiyon kısıtlılığı, hiçbir hastada gözlenmedi. 11 hastanın (%35.4) quadricepsinin karşı tarafa göre atrofik olduğu görüldü. Ameliyat öncesi 53,8 olan (31-63) Lysholm skor ortalaması ameliyat sonrası 90,1 (64-100) olarak bulundu. İki hastada (%6,4) postoperatif erken dönemde yüzeyel yara enfeksiyonu gelişti. Intraartiküler enfeksiyon ile karşılaşılmadı. Hastaların hiçbirinde derin ven trombozu, kompartman sendromu veya artrofibrozis komplikasyonu ile karşılaşılmadı. SONUÇ : Günümüzde ön çapraz bağ rüptürlerinin cerrahi tedavisi, konservatif tedaviye nazaran daha ön planladadır. Uygun hastalarda, kullanılan yöntemden (transtibial, anatomik) bağımsız olarak, hamstring otogrefti ile yapılan ÖÇB rekonstrüksiyonları, hasta memnuniyetinin yüksek olduğu, tatminkar başarı oranlarına sahip ve güvenli cerrahi girişimler olarak kabul görmektedir. Anahtar sözcükler : Ön çapraz bağ, hamstring grefti, tek bant

Özet (Çeviri)

OBJECTIVES : Our aim is to evaluate the clinical results of ACL reconstruction using autogenous hamstring tendons, between January 2012– January 2015 at the Orthopedics and Traumatology Clinic of Katip Çelebi University Atatürk Training and Research Hospital. MATERIAL and METHOD : In our study, 31 patients were evaluated retrospectively. In both transtibial and anatomic reconstruction methods, patients were examined for any limitation of motion, instability and meniscopathies, pre- and postoperatively. Functional outcome was assessed with Lysholm scoring system. The Lysholm score is expressed nominally and ordinally, with a score ranging from 95 to 100 points regarded as“excellent”; 84 to 94 points,“good”, from 65 to 83 points,“fair”, and“poor”when values were equal or below 64 points. RESULTS : All 31 patients were men. Average age was 28,6 (from 18 to 49). Mean follow up time was 25,3 months, ranging from 10 to 42. In this study, the most common cause of ACL injury founded as sports trauma and 22 patients (%70,96) were injured during sportive activities. Most common complaint of patients at intial assessment was knee pain (22 patients, %70,96) and“giving way”(12 patients, %38,7). Average time between injury to surgery was found 19 months, ranging from 1 to 120 months. Transtibial method was chosen in 13 patients and anatomical in 18 patients. At final assessment, 5 patients (%16,1) complained about knee pain and 3 patients (%9,6) had ongoing instability and also 2 patients (%6,4) had paresthesia around surgical site. 22 patients (%70,9) had no complaint. Range of extension was full in all patient after surgery but 1 patient had limitation at last 20 degrees of flexion. Quadriceps atrophy was found in 11 patients (%35,4). Preoperative Lysholm score average was 53,8 (31-63) and improved after surgery, 90,1 (64-100) postoperatively. 2 patients (%6,4) had superficial surgical site infection. Any of patients diagnosed with intraartricular infection, deep vein thrombosis, compartment syndrom or arthrofibrosis. CONCLUSION : Today, surgical treatment of ACL injury is more popular than conservative treatment. Regardless of surgical method (transtibial or anatomical), ACL reconstructions with autogenous hamstring tendons, has satisfactory outcomes and also accepted as successful, safe surgical interventions. Key words : ACL reconstruction, hamstring graft, single bundle

Benzer Tezler

  1. Tez No

    329965

    Otojen hamstring tendonları ile artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastaların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of the patients: treated with arthroscopic acl recontruction using autogenous hamstring tendons

    MEHMET KÖSE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. NACİ EZİRMİK

  2. Tez No

    422599

    Otojen hamstring tendonlarıyla artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu (cross pın tekniği)

    Arthroscopic reconstruction of anterior cruciate ligament (acl) with autogenous hamstring tendons (cross pin technique)

    VOLKAN KILINÇOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENDER UGUTMEN

    PROF. DR. FAİK ALTINTAŞ

  3. Tez No

    435726

    Kliniğimizde otojen hamstring tendonlarıyla yapılan anatomik ön çapraz bağ rekonstruksiyonu ameliyatlarının sonuçları

    Our clinical results of arthroscopic anatomic reconstruction of anterior cruciate ligament (ACL) with autogenous hamstring tendons

    FURKAN SARSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiGaziantep Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BURÇİN KARSLI

  4. Tez No

    479092

    Artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunda transtibial tünel tekniği ile anatomik femoral tünel tekniğinin karşılaştırılması

    Comparison of anatomic femoral tunnel and transtibial tunnel technique in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction

    NASUHİ ALTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. KUTSİ TUNCER

  5. Tez No

    656632

    Otojen hamstring tendonlarıyla yaptığımız ön çarpraz bağ rekonstruksiyon sonuçlarımız

    Our result for arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction using autogenetic hamstring tendons

    BÜLENT KARSLIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERVET TUNAY

Geri Dön