Kronik lomber radikülopati olgularında fizik muayene bulgularının tanıda doğruluğu
Diagnostic value of physical examination in patients with chronic lumbar radiculopathy
- Tez No: 414893
- Danışmanlar: PROF. DR. ELVAN ERHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Kronik lomber radikülopatili hastaların klinik değerlendirilmesinin amacı sinir kökü basısını ortaya çıkarmaktır. Bu çalışmanın amacı klinik değerlendirme ve sinir kökü sıkışması arasındaki ilişkiyi araştırmak ve klinik testlerin lomber radikülopatide doğruluğunu değerlendirmektir. Kronik lomber radikülopati şüphesi olan 55 hasta çalışmaya dahil edildi. Uygulanan testler düz bacak kaldırma testi (DBK), ters düz bacak kaldırma testi (TDBK)ve motor kas gücü, dermatomal duyu kaybı, ve refleks kaybı testleriydi. Görüntülemede referans standardı manyetik rezonans görüntülemeydi. Görüntüler, sinir kökü basısının sınıflamak için var veya yok olarak değerlendirildi. Her testin sinir kökü basısını tanımlamada sensitivite ve spesifitesi hesaplandı. Radikülopati olan taraf ve seviyeye kara verebilmek için genel bir klinik değerlendirme yapıldı. DBK testinin L4 (sırasıyla %33 ve %66),L5 (sırasıyla %56 ve %67) ve S1 (sırasıyla %60 ve %66) için sensitivite ve spesifitesi değişkendi. TDBK testinin L4 ( sırasıyla %33 ve %87),L5 (sırasıyla %22 ve %87) ve S1 (sırasıyla %0 ve %84)için sensitivite ve spesifitesi değişkendi. Bu testlerin sinir kökü basısının yerini belirlemede tanısal doğruluğunun düşük olduğu görüldü. Radikülopati olan taraf ve seviyeye karar vermek için yapılan genel klinik değerlendirme ve sinir kökü basısının görüntüleme bulguları arasında korelasyon yoktu. Sinir kökü basısının görüntüleme bulgularını öngörmede kullanılan bu klinik testlerin lomber radikülopati için doğruluğunun düşük olduğu, bu testlerin radikülopatinin nedenini göstermede yardımcı olmadığı kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
Clinical examination of patients with chronic lumbar radiculopathy aims to clarify the nerve root impingement. The aims of this study were to investigate the association between findings at clinical examination and nerve root impingement and to evaluate the accuracy of clinical index tests in lumbar radiculopathy. 55 patients suspected chronic lumbar radiculopathy were included. The tests were the straight leg raising test (SLR), the crossed SLR, and tests for motor muscle strength, dermatome sensory loss, and reflex impairment. Magnetic resonance imaging was the imaging reference standard. Images were evaluated to classify nerve root impingement as present or absent. Sensitivities and specificities for detection of nerve root impingement were calculated for each test. An overall clinical evaluation, concluding on the level and side of the radiculopathy, was performed. The sensitivity and specificity of SLR test for L4 (33% and 66%, respectively), L5 (56% and 67% respectively), and S1 (60% and 66%, respectively) were variable. The sensitivity and specificity of crossed SLR test for L4 (33% and 87%, respectively), L5 (22% and 87% respectively), and S1 (0% and 84%, respectively) were variable. The diagnostic accuracy of these tests to predict nerve root impingement was low. There was no correlation with the overall clinical evaluation concluding on the level and side of the radiculopathy and imaging findings of nerve root compression. The accuracy of individual clinical index tests used to predict imaging findings of nerve root impingement for lumbar radiculopathy is low. The tests are not very helpful for establishing the cause of radiculopathy.
Benzer Tezler
- Nörolojik ağrılı sendromlarda göz kırpma refleksinin R3 yanıtı
The R3 component of the blink reflex in neurologic painful syndromes
DJUMAGYZ DJAKSYBAEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MEHMET ALİ AKALIN
- Non-malign nöropatik ağrı tedavisinde kullanılan pregabalinin etkinliğinin,güvenilirliğinin ve yan etkilerinin değerlendirilmesi
Efficacy, safety and advers effects of pregabalin treatment for non-malign neuropathic pain
BETÜL OLCAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RUHİYE REİSLİ
- Lomber radikülopatilerde Radyofrekans Nükleoplasti ve Dekompresyon işlemlerinin etkinliğinin retrospektif olarak karşılaştırılması
The comparison of the efficacy of Radiofrequency Nucleoplasty and Decompression in lomber radiculopaty; a retrospective review
BARIŞ ADAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM AŞIK
- Kronik bel ağrısı olan engelli annelerinde pilates ve terapötik egzersizlerin etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of pilates and therapeutical exercises on mothers of handicapped children with low back pain
SİNEM KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM YILMAZ
- Kronik radiküler semptomlu lumbosakral ağrılı, non- opere hastalarda partiküllü ve partikülsüz steroid uygulaması etkinlik ve yan etkilerinin retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of efficacy and side effects of particulate and non-particulate steroid administration in non-operated patients with lumbosacral pain with chronic radicular symptom
DENİZ BALABAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM AŞIK
DOÇ. DR. SÜHEYLA KARADAĞ ERKOÇ