Primer siliyer diskinezi tanı ve şüphesi olan hastalarda nazal nitrik oksit düzeyi ölçümü ve klinik seyrinin öngörülmesinde kullanımı
Nazal nitric oxide measurement in diagnosis of primary ciliary dyskinesia patients
- Tez No: 420006
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT TANER KARADAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Burun, Hareket bozuklukları, Nitrik oksit, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Nose, Movement disorders, Nitric oxide, Diagnosis, Diagnosis-differential, Child diseases, Children
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ : Primer Siliyer Diskinezi (PSD) tanı zorluğu nedeniyle genellikle geç tanı alan bir hastalıktır. PSD tanısı için hastanın klinik olarak PSD semptomlarını taşımasının yanısıra en az 2 tane diagnostik testin [Yüksek hızlı video mikroskop analizi (HMVA), Elektron mikroskopisi (TEM), immünfloresan (IF), düşük nazal nitrik oksit (nNO) düzeyi, genetik mutasyon analizi] pozitif olarak sonuçlanması gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, ileri tanı testlerinin yapılamadığı merkezlerde, nazal nitrik oksit düzeyi ölçümünün PSD tanısındaki etkinliğini araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Hastanemizde PSD öntanısı ile takipli 5 yaş üstü hastaların nNO düzeyleri ölçüldü. Hastaların nNO düzeyi sonuçları; solunum fonksiyon testi, fizik muayenesi, akciğer görüntülemeleri, almış olduğu tedaviler ile birlikte değerlendirildi. BULGULAR: 96 çocuk hastanın nazal nitrik oksit düzeyi ölçülmüş, 78 hastanın nNO düzeyi <17,4 nl/dk olarak saptanıp, PSD tanısı kuvvetle desteklenmiştir. Bu çalışmadan önce polikliniğimizde 44 hasta PSD tanısıyla izlenmekteydi, bu çalışmayla beraber ek olarak 36 hastada PSD tanısından şüphelenilmiş, PSD olarak takip edilen iki hastanın ise nNO düzeyi yüksek saptandığı için PSD tanısından uzaklaşılmıştır. Ortalama tanı yaşı 5,35 (0,1-17,5) yıl olan hastaların %42.2 ( 42) 'sinde situs inversus totalis, %56'sında akrabalık tespit edildi. PSD tanısı alan hastaların %74.4 'ünde bronşiektazi mevcuttu. Ortalama FEV1% beklenen:%79,8(31-136), FVC: %81,7( 47-138), FEV1/FVC: % 98,5(66-116) olarak bulunmuştur. SONUÇ: nNO düzeyi ölçümü kullanımı kolay, pratik, ulaşımı kolay bir tanı testidir. PSD klinik belirtileri olan hastalarda, nNO düzeyinin tespiti/ölçümü ile erken tanı koyup erken tedaviye başlamak morbiditenin önlenmesinde önemlidir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION: PCD is a disease that is frequently diagnosed lately due to the difficulties in diagnosis. For the PCD diagnosis, apart from the patient's clinical symptoms of PCD, it is required to have at least two diagnostic test [High-speed video microscopy analysis (HMVA), the electron microscopy (TEM), immunofluorescence (IF), a low nasal nitric oxide (nNO) level, genetic mutation analysis] that result in positive. The aim of this study is to investigate the efficiency of the nasal nitric oxide measurement level in the diagnosis of PCD in the centers that the advanced diagnostic tests are not available. MATERIAL AND METHOD: In our hospital, the nNO has been measured in the follow-up patients aged over 5 years with pre-diagnosis of PCD. The results of the NNO level of the patients have been evaluated with pulmonary function tests, physical examination, lung imaging and treatment that they have received. FINDINGS: Nasal nitric oxide level has been measured in 96 pediatric patient, 78 of the patients' nNO level has been detected <17,4 nl/min and the diagnosis of PCD is strongly supported. Before this study, 44 patients have been followed-up with PCD diagnosis in our polyclinic, with this research extra 36 patients suspected with PCD diagnosis, the nNO level of 2 of the patients have been detected high and because of that the diagnosis of them may change. Situs inversus totalis was detected in 42% of the patients with an average diagnosing age 5,35 years (0,1-17,5) whereas 56% of them determined as having consanguinity. 74.4 percent of the patients with PCD diagnosis had bronchiectasis. Average FEV1% expected: 79.8% (31-136), FVC: 81,7% ( 47-138), FEV1/FVC: 98,5%(66-116). CONCLUSION: nNO level measurement is a diagnostic test which is easy to use, practical, and easy to access. Determination of nNO level at early stages and starting the early treatment for the patients with the PCD clinical manifestation is important to prevent the morbidity.
Benzer Tezler
- Tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonu ve kronik akciğer hastalığı olan çocuklarda yeni nesil dizilemenin uygulanması
Application of next-generation sequencing in children with recurrent lower respiratory tract infections and chronic lung disease
MUSTAFA GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genetikİstanbul Medeniyet ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF YILMAZ GÜLEÇ
- Primer siliyer diskinezi tanılı hastaların tanı ve izlemindeki klinik ve laboratuvar verilerinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective examination of clinical and laboratory data at the diagnosis and follow-up of primary ciliary dyskinesia patients
ASLI KUZU KUŞAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE UĞUR ÖZÇELİK
- Primer siliyer diskinezi tanılı çocukların uyku bozukluğu yaşam kalitesi ve bakım verenlerinin anksiyete durumlarının araştırılması
Başlık çevirisi yok
ELİF BETÜL ILGAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE TANA ASLAN
- Primer siliyer diskinezi hastalarının odyolojik ve vestibüler fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of audiological and vestibular functions of patients with primary ciliary dyskinesia
KAMRAN HUSEYNLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ KUŞCU
- Primer siliyer diskinezi tanılı hastalarda; nazal nitrik oksit, tekli ve çoklu ekshale nitrik oksit seviyelerinin ölçümü
Measurement of nasal nitric oxide, single and multiple exhaled nitric oxide levels in patients diagnosed with primary ciliary dyskinesia
OĞUZHAN DELİCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT TANER KARADAĞ