Geri Dön

Diyabetik ayak ülserli hastalara yaklaşımımızın değerlendirilmesi

Evaluation of OUR approach to patients with diabetic foot ulcers

PDF İndir

  1. Tez No: 429081
  2. Yazar: ZEYNEP GÜRLEK AKOL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SEMRA AYTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Diyabetik ayak ülserlerinin oluşmasında birçok risk faktörü yer almaktadır. Diyabetik nöropati ile periferik arter hastalığı ise diyabetik ayak ülser gelişiminde rol alan en önemli iki risk faktörüdür. Çalışmamız; Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İnfeksiyon Hastalıkları, Ortopedi, Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi servis ve polikliniklerinde takip ve tedavi edilen 81'i erkek ve 19'u kadın olmak üzere tip 1 veya tip 2 diabetes mellitus tanıları olan 100 hasta dahil edilerek gerçekleştirildi. Çalışmaya alınan tüm hastaların Wagner-Meggitt sınıflamasına göre farklı evrelerde diyabetik ayak komplikasyonu mevcuttu. Hasta grubumuzun çoğunluğunu; erkek cinsiyette, tip 2 diabetes mellitus tanısına sahip, insülin tedavisi alan, yaş ortalaması 50 yaş ve üzeri, ortalama diyabet süresi 10 yıl ve üzeri olan hastaların oluşturduğu görüldü. Wagner-Meggitt sınıflamasına göre farklı evrelerde diyabetik ayak komplikasyonu bulunan hasta grubumuzda; diyabetin diğer makro ve mikrovasküler komplikasyonlarının oranları değerlendirildiğinde koroner arter hastalığı %40, kronik böbrek hastalığı %89, periferik arter hastalığı %61, nöropati %78 ve retinopati ise %77 olarak saptandı. Wagner-Meggitt sınıflaması evreleri ile diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonlarını karşılaştırdığımız çalışmamızda; periferik arter hastalığı ile Wagner-Meggitt sınıflaması evreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p=0,002). Ayrıca Wagner-Meggitt sınıflaması evre 4 ve üzeri ile periferik arter hastalığı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptandı (p=0,001) ve evre 4-5 gurbunda yer alan hastalarda diyabetin makro ve mikrovasküler komplikasyonlarının daha yüksek oranda olduğu görüldü. Sonuç olarak; Wagner-Meggitt sınıflaması ile periferik arter hastalığı arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptamamıza rağmen, hastaların diğer diyabetik mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonları arasında anlamlı ilişki saptamadık. Diyabetik ayak ülseri gelişiminde ve progresyonunda periferik arter hastalığının önemini kanıtladık. Diyabetik ayak ülseri gelişimini ve progresyonunu önlemek için diyabetik hastaların periferik arter hastalığı açısından sorgulanması, tetkik edilmesi ve tedavsinin erken aşamada başlanması kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Many risk factors are present for forming of diabetic foot ulcers. Most important risk factors are diabetic neuropathy and peripheral artery diseases. In our study, 100 patients (81 men and 19 women) with type 1 and type 2 diabetes mellitus, who are followed by Trakya University internal medicine, endocrinology and metabolism diseases, infectious diseases, orthopedics, plastic and reconstructive surgery departments, are included. All patients in our study have different stages of diabetic foot complications according to Wagner-Meggitt classification. Most of our patient group was men; diagnosed as type 2 diabetes mellitus, insulin using, 50 years and more aged and mean diabetes disease time was 10 years and more. When we looked at micro and macrovascular complications of our patient group who have different stages of diabetic foot complications according to Wagner-Meggitt classification we found their percentages as coronary artery disease %40, chronic renal disease %89, peripheral artery disease %61, neuropathy %78 and retinopathy %77. In our study when we compare the stages of Wagner-Meggitt classification with micro and macrovascular complications of diabetes, a significant relationship between peripheral artery disease and Wagner-Meggitt classification stages was detected (p=0,002). Furthermore it is detected that a significant relationship between peripheral artery disease and Wagner-Meggitt stage 4-5 group (p=0,001). Also diabetic micro and macrovascular complications were present in stage 4-5 group patients in a high rate. As a result even if we detected a statistically significant relationship between peripheral artery disease and Wagner-Meggitt classification stages we couldn't find a relationship between other diabetic microvascular and macrovascular complications. We proved the importance of peripheral artery disease in formation and progression of diabetic foot ulcers. We think that it is important to ask, evaluate and treat peripheral artery disease to prevent diabetic foot ulcer formation and progression.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193050

    Diyabetik ayak ülserlerinde iloprost (prostosiklin analoğu) kullanımının endotel fonksiyonları ve tedavi sonuçlarına etkileri

    The effects of iloprost (a prostocycline analogue) on the endothelial dysfunction and clinical outcomes in diabetic foot ulcers

    BARIŞ SOYDAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT SERT

  2. Tez No

    863089

    Diyabetik ayak ülserli bireylerde yara bakım uygulamalarının yara iyileşme süreçlerine etkisinin değerlendirilmesi (2 yıllık retrospektif analizi)

    Evaluation of the effect of wound care practices on wound healing processes in individuals with diabetic foot ulcers (2-year retrospective analysis)

    YUNUS GÜRBÜZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HemşirelikSanko Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MERYEM KILIÇ

  3. Tez No

    706616

    Diyabetik ayak hastalarında TC-99M mibi sintigrafisinin amputasyon seviyesinin belirlenmesinde rolü nedir?

    What is the role of TC-99M mibi scitigraphy in determining the amputation level in patients with diabetic foot?

    MEHMET EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FIRAT OZAN

  4. Tez No

    389741

    Standart bakım verilen diyabetik ayak ülserlerinin iyileşmesinde sosyal destek ve umudun etkisi

    Effect of social support and hope on the healing of diabetic foot ulcers given standard treatment

    AYFER PEKER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HemşirelikKocaeli Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜREYYA KARAÖZ

  5. Tez No

    683276

    İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Anabilim Dalına başvuran diyabetik ayak ülserli hastaların klinik sonuçları

    Clinical results of patients with diabetic foot ulcer admitted to İstanbul University İstanbul Faculty of Medicine Department of Underwater Medicine and Hyperbaric Medicine

    HANDE ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul Üniversitesi

    Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH AYDIN

Geri Dön