Geri Dön

Alt ekstremite cerrahisi geçiren hastalarda spinal anestezi uygulama pozisyonunun erken mobilizasyon ve postspinal başağrısı üzerine etkisinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of spinal anesthesia position on postoperative early mobilization and postspinal headache in patients WHO underwent lower extremity surgery

  1. Tez No: 447409
  2. Yazar: HİLAL KIRCI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET CAN ŞENEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Çalışma alt ekstremite cerrahisi geçiren ASA I-II-III risk grubundaki, 18-65 yaş arasındaki toplam 140 hastada iki grubun karşılaştırılması şeklinde prospektif olarak yapıldı. Hastaların 70'ine oturur pozisyonda 70'ine de lateral dekübit pozisyonunda spinal anestezi uygulandı. Hastaların spinal anestezi öncesi ve spinal anestezi sonrası 1., 5., 10., 15., 30., 60. ve 120. dakikalardaki kalp atım hızları (atım/dk), ortalama arter basınçları (mmHg) ve oksijen satürasyonları (%) araştırıldı. Ayrıca motor blok başlama (bromage III değerine ulaşma) zamanı (saniye) da ayrı ayrı kaydedilerek her iki grup karşılaştırıldı. Bunlara ek olarak operasyon sonrası motor kuvvet geri dönme (bromage 0 değerine ulaşma) süresi (dakika) ve komplikasyonlardan biri olan postspinal baş ağrısı gruplar arası karşılaştırıldı. Lateral dekübit pozisyonunda 1., 5., 10., 15., 30. ve 60.dakikalardaki ortalama arter basıncı değerleri, oturur pozisyondaki gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü. Oturur pozisyonunda 1., 5. ve 15.dakikalardaki satürasyon değerleri, lateral dekübit pozisyondaki gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü. Oturur pozisyondaki grupta motor blok başlama zamanı ve motor kuvvetin geri dönme zamanı lateral dekübit pozisyonundaki gruba göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha uzundu. Postspinal baş ağrısı açısından anlamlı fark yoktu. Sonuç olarak; oturur pozisyonda uygulanan spinal anestezide kan basınçları daha az düştüğü için, spinal anestezi uygulanacak hastalara bu pozisyon önerilebilir. Ancak motor kuvvet geri dönme zamanı lateral dekübit pozisyonda daha kısa olması nedeniyle erken mobilizasyon düşünülen hastalarda tercih edilebilir.

Özet (Çeviri)

This study was performed prospectively by comparing the two groups on a total of 140 patients between the ages of 18-65 that ASA I-III status group undergoing low extremity surgery. Spinal anesthesia was performed in the sitting position 70 of patients, in the lateral decubitus position 70 of patients. Heart rate, mean arterial blood pressure (mmHg) and periferic oxygen saturation (%) were recorded before spinal anesthesia and after spinal anesthesia at five minute intervals. Also motor block (bromage III) onset time (seconds) were detected and compared in the both groups. In Addition; the muscle strenght (bromage 0) return time (minutes) after the operation and post-spinal headache which is one of the complications were compared between the groups. Mean arterial blood pressure values were significantly lower in the lateral decubitis position at 1., 5., 10., 15., 30.and 60. minutes after spinal anesthesia induction than sitting position. Saturation values were significantly lower in the sitting position at 1., 5. and 15. minutes after spinal anesthesia induction than lateral decubitis position. Motor block onset time and muscle strength return time was significantly longer in the sitting position than lateral decubitus position. There was no significant difference in terms of post-spinal headache. As a result; the sitting position could be suggested during induction of spinal anesthesiabecause blood pressures decreased less in the sitting position. However,the patient who expected early mobilization may be preferred lateral decubitis position due to shorter muscle strength return time.

Benzer Tezler

  1. Alt ekstremite cerrahisi geçiren hastalarda lokal anestezik (izobarik bupivakain) ile spinal anestezi uygulama pozisyonunun erken mobilizasyon ve postspinal başağrısı üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Lower limb surgery patients in local anesthetics (isobaric bupivacaine) position comparison of the implementation spinal anesthesia of early mobilization and post-spinal headache efects

    BİRKAN ÜLGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DAVUT DOHMAN

  2. Alt ekstremite cerrahisi için psoas kompartman siyatik sinir bloğu kombinasyonunun unilateral spinal anestezi ile karşılaştırılması

    A comparison of psoas compartment block and sciatic nerve block combination with unilateral spinal anesthesia for lower extremity

    MELTEM BAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RIZA HAKAN ERBAY

  3. Altmış beş yaş üstü ortopedi alt ekstremite cerrahisi hastalarında nöroaksiyel blok öncesinde ultrasonografi eşliğinde işaretlemenin blok başarısına etkisi

    The effect of ultrasonography marking on block success before neuraxial block in orthopedic lower extremity surgery patients over 65 years

    HAZAL KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ

  4. Kombine spinal-epidural anestezi altında alt ekstremite cerrahisi geçiren hastalarda dexmedetomidin ve ketaminin oksidatif stres belirteçleri üzerine olan etkilerinin randomize, çift kör karşılaştırılması

    Randomized, double-blind comparison of the effects of dexmedetomidine and ketamine on oxidative stress markers in patients undergoing lower extremity surgery under combined spinal-epidural anesthesia

    İRFAN UÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AKSOY

  5. Alt ekstremite cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda genel ve rejyonel anestezi sonrası görülen deliryum sıklığı ve risk faktörlerinin karşılaştırılması

    The comparison of delirium incidence and risk factors undergoing in elderly patients lower extremity surgery with general or regional anesthesia

    İLKE KÜPELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. YASEMİN GÜNEŞ