Geri Dön

Steroide bağlı femur başı avasküler nekrozunda drilizasyon, plateletten zengin plazma, kemik iliği, plateletten zengin plazma + kemik iliği tedavilerinin karşılaştırılması

The compari̇son of decompressi̇on, platelet ri̇ch plasma, bone marrow, platelet ri̇ch plasma + bone marrow treatments i̇n steroi̇d i̇nduced avascular necrosi̇s of the femoral head

  1. Tez No: 464737
  2. Yazar: HALDUN TOPGÜL
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KARAKAPLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 93

Özet

Bu çalışmanın amacı; steroide bağlı gelişen femur başı avasküler nekrozunda dekompresyon, dekompresyonla birlikte konsantre kemik iliği uygulaması, dekompresyonla birlikte plateletten zengin plazma uygulaması ve dekompresyonla birlikte konsantre kemik iliği + plateletten zengin plazma uygulaması tedavilerinin karşılaştırılmasıdır. Bu amaçla deneysel olarak femur başında avasküler nekroz oluşumunu sağlamak üzere 40 adet Yeni Zellanda cinsi tavşanın her birine tek doz 40 mg/kg intramuskuler metilprednisolonasetat uygulandı. Avasküler nekroz oluşumu için 4 hafta beklendikten sonra hayvanlar 4 gruba ayrılarak planlanan tedaviler uygulandı. Cerrahi işlem sonrası 6 hafta beklendikten sonra hayvanlar sakrifiye edildi ve çıkarılan femur başları histopatolojik olarak değerlendirildi. Histopatolojik olarak elde edilen sonuçların istatistiksel analizi yapıldı. Nekroz yönünden %10,5556'lık oran ile plateletten zengin plazma grubu en az nekroz görülen grup olarak değerlendirildi. Yeni kemik oluşumu yönünden %27,7778'likoran ile plateletten zengin plazma grubu en fazla yeni kemik oluşumunun görüldüğü grup olarak değerlendirildi. İltihabi reaksiyon yönünden %15'lik oran ile plateletten zengin plazma grubu iltihabi reaksiyon cevabının en fazla olduğu grup olarak değerlendirildi. Fibrozis yönünden gruplar arasından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunamadı. Remodelizasyon yönünden gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı. Kıkırdak dejenerasyonu yönünden plateletten zengin plazma + konsantre kemik iliği uygulanan grup ile sadece drilleme yapılan grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tesbit edildi ve bu doğrultuda en fazla kıkırdak dejenerasyonunun sadece drilleme yapılan grupta olduğu görüldü. Sonuç olarak dekompresyonla birlikte plateletten zengin plazma uygulanan grupta nekrotik doku miktarının az olması, oluşan yeni kemik miktarının daha fazla olması ve en fazla iltihabi reaksiyon cevabının alınması nedeniyle diğer gruplara üstün olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

The purpose of this study is to compare decompression, decompression with concentrated bone marrow application, decompression with platelet-rich plasma application and decompression with concentrated bone marrow + platelet-rich plasma application treatments in steroid-induced femoral head avascular necrosis. In order to induce the femoral head avascular necrosis as experimentally; single dose of 40 mg / kg metilprednisolon asetat was administered intramuscularly to each one of 40 New Zealand rabbits. After waiting 4 weeks for formation of avascular necrosis; required treatments were performed by subjects were divided into 4 groups. The subjects were sacrified 6 weeks after surgical procedure and femoral heads were evaluated histopathologically. Statistical analysis was performed to results obtained by histopathology. In terms of necrosis, necrosis was seen at least in platelet-rich plasma group with a rate of 10.5556%. In terms of new bone formation; platelet-rich plasma group with a rate of 27.7778% was evaluated as group the greatest new bone formation was seen. In terms of inflammatory reaction; platelet-rich plasma group with a rate of 15% was evaluated as group the greatest inflammatory reaction responce was seen. In terms of fibrosis and remodelling; there were no statistically significant differences between groups. In terms of cartilage degeneration; statistically significant differences were detected between platelet-rich plasma + concentrated bone marrow group and decompression group; the greatest cartilage degeneration was seen in decompression group. In conclusion; decompression with platelet-rich plasma applied group has been found superior to other groups due to caused less necrotic tissue, greater new bone formation and greater inflammatory reaction responce.

Benzer Tezler

  1. Steroide bağlı femur başı avasküler nekrozunun kor dekompresyonla önlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ELVİZ GASİMOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Ortopedi ve TravmatolojiMarmara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANIL B. ESEMENL?

  2. Sıçanlarda steroı̇de bağlı femur başı avasküler nekroz modelı̇nde sı̇stemı̇k erı̇tropoetı̇n uygulamasının hastalık evrelerı̇ üzerı̇ne etkı̇sı̇ ve steroı̇d erı̇tropoetı̇n ı̇lı̇şkı̇sı̇nı̇n bı̇yokı̇myasal olarak gösterı̇lmesi

    Effects of systemic erythropoietin administration on disease stages and biochemical demonstration of the relationship between steroid and erythropoıetin in steroid-induced femoral head avascular necrosis in rat model

    SÜLEYMAN ERDEM TATLICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKIN TURGUT

  3. Femur başı avasküler nekrozları tedavisinde vaskülarize pediküllü iliak kanat greft uygulamalarımız

    Vascularised pedinculated iliac bone grafting results in the treatment of avascular necrosis of the femoral head

    MURAT ARIKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SİNAN ADIYAMAN

  4. Femur başı iskemik nekrozlarında diffüzyon ağırlıklı görüntüleme

    Diffusion-weighted imaging of ischemic necrosis of the femur head

    BETÜL DURAN ÖZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. SEBAHAT NACAR DOĞAN