İlk atak multipl skleroz hastalarında antioksidan olarak, kan ve bos paraoksonaz düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 478112
- Danışmanlar: DR. HAFİZE NALAN GÜNEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Antioksidanlar, Enzimler, Merkez sinir sistemi hastalıkları, Multipl skleroz, Paraoksonaz, Serebrospinal sıvı, Antioxidants, Enzymes, Central nervous system diseases, Multiple sclerosis, Paraoxonase, Cerebrospinal fluid
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ-AMAÇ: Multipl skleroz (MS) enflamasyon, demyelinizasyon ve akson hasarı ile karakterize otoimmün santral sinir sistemi hastalığıdır. Etyolojisinde genetik, çevresel ve immünolojik faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Oksidatif stresin MS'in patojenezinde ve inflamatuar olaylarda rol oynadığı bilinmektedir. Ayrıca, MS'de azalmış hücresel antioksidan savunma sistemi aksonal hasarın artmasına katkıda bulunabilir. İnsan serum paraoksonaz (PON) enzimi HDL ile ilişkili, antioksidan fonksiyona sahip olduğu kabul edilen bir enzimdir. Multipl skleroz hastalarında PON aktivitesi ile ilgili yapılmış çalışmalarda birbirinden farklı sonuçlar saptanmıştır. Bu çalışmada MS hastaları ile kontrol grupları arasında antioksidan olarak serum ve BOS PON seviyesinin araştırılması, tedaviye antioksidan düzeyde yanıtın değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ-YÖNTEM Çalışmamızda; ilk atak ile başvuran ve yeni tanı almış multipl skleroz hastalarının serumlarındaki PON düzeyi sağlıklı kontrol grubundaki serum PON düzeyleri ile karşılaştırıldı. Multipl skleroz hastalarının 13 tanesine klinik, lezyon yükü ve lezyon lokalizasyonlarına bakılarak interferon tedavisi başlandı. 3 ay sonra, hastalar remisyondayken serum kontrolü alınarak paraoksonaz değerleri ölçüldü. Ayrıca MS hastalarından alınan BOS ile idiyopatik intrakranial hipertansiyon (İİH) hastalarından alınan BOS materyallerinde PON düzeyi kıyaslandı. BULGULAR Çalışmaya dahil edilen 30 MS hastası ile 30 sağlıklı kontrol grubu serumları kıyaslandığında; cinsiyet, kan total kolesterol, HDL, LDL ve ürik asit düzeyleri benzerdi. MS hastalarının yaş, BKİ, trigliserit ve kan PON düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti. MS hastalarıyla İİH hastaları arasında BOS PON düzeyi kıyaslandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. 30 MS hastasının 13'ünün 3 aylık immünmodülatuar tedavi sonrası kan PON değerleri değerlendirildi. Buna göre; bu 13 hastanın tedavi öncesi ve tedavi sonrası arasında kan PON değeri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. SONUÇ Multipl skleroz ve sağlıklı kan kontrol grubu arasında bakılan serum PON düzeyleri kontrol grubuna göre MS'lerde daha yüksek saptanmıştır. Hastalığın erken evrelerinde artmış oksidatif strese kompansatuar yanıt olarak PON seviyelerinin yüksek seyrettiğini düşündürmüştür. Multipl skleroz hastaları ile İİH hastalarında BOS PON seviyeleri karşılaştırıldı ve istatistiksel anlamlı faklılık saptanmadı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum PON değerleri kıyaslanan MS hastalarında İstatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamasına rağmen tedavi sonrası serum PON değerlerinde artış saptandı, tedavi öncesi: 160.8 IU/ml, tedavi sonrası: 178,9 IU/ml idi. Bu sonuç da interferon tedavisinin, antioksidasyonu artırarak, oksidatif strese karşı hücreleri koruyabileceğini düşündürtmüştür.
Özet (Çeviri)
GİRİŞ-AMAÇ: Multipl skleroz (MS) enflamasyon, demyelinizasyon ve akson hasarı ile karakterize otoimmün santral sinir sistemi hastalığıdır. Etyolojisinde genetik, çevresel ve immünolojik faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Oksidatif stresin MS'in patojenezinde ve inflamatuar olaylarda rol oynadığı bilinmektedir. Ayrıca, MS'de azalmış hücresel antioksidan savunma sistemi aksonal hasarın artmasına katkıda bulunabilir. İnsan serum paraoksonaz (PON) enzimi HDL ile ilişkili, antioksidan fonksiyona sahip olduğu kabul edilen bir enzimdir. Multipl skleroz hastalarında PON aktivitesi ile ilgili yapılmış çalışmalarda birbirinden farklı sonuçlar saptanmıştır. Bu çalışmada MS hastaları ile kontrol grupları arasında antioksidan olarak serum ve BOS PON seviyesinin araştırılması, tedaviye antioksidan düzeyde yanıtın değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ-YÖNTEM Çalışmamızda; ilk atak ile başvuran ve yeni tanı almış multipl skleroz hastalarının serumlarındaki PON düzeyi sağlıklı kontrol grubundaki serum PON düzeyleri ile karşılaştırıldı. Multipl skleroz hastalarının 13 tanesine klinik, lezyon yükü ve lezyon lokalizasyonlarına bakılarak interferon tedavisi başlandı. 3 ay sonra, hastalar remisyondayken serum kontrolü alınarak paraoksonaz değerleri ölçüldü. Ayrıca MS hastalarından alınan BOS ile idiyopatik intrakranial hipertansiyon (İİH) hastalarından alınan BOS materyallerinde PON düzeyi kıyaslandı. BULGULAR Çalışmaya dahil edilen 30 MS hastası ile 30 sağlıklı kontrol grubu serumları kıyaslandığında; cinsiyet, kan total kolesterol, HDL, LDL ve ürik asit düzeyleri benzerdi. MS hastalarının yaş, BKİ, trigliserit ve kan PON düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti. MS hastalarıyla İİH hastaları arasında BOS PON düzeyi kıyaslandı ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. 30 MS hastasının 13'ünün 3 aylık immünmodülatuar tedavi sonrası kan PON değerleri değerlendirildi. Buna göre; bu 13 hastanın tedavi öncesi ve tedavi sonrası arasında kan PON değeri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. SONUÇ Multipl skleroz ve sağlıklı kan kontrol grubu arasında bakılan serum PON düzeyleri kontrol grubuna göre MS'lerde daha yüksek saptanmıştır. Hastalığın erken evrelerinde artmış oksidatif strese kompansatuar yanıt olarak PON seviyelerinin yüksek seyrettiğini düşündürmüştür. Multipl skleroz hastaları ile İİH hastalarında BOS PON seviyeleri karşılaştırıldı ve istatistiksel anlamlı faklılık saptanmadı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum PON değerleri kıyaslanan MS hastalarında İstatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamasına rağmen tedavi sonrası serum PON değerlerinde artış saptandı, tedavi öncesi: 160.8 IU/ml, tedavi sonrası: 178,9 IU/ml idi. Bu sonuç da interferon tedavisinin, antioksidasyonu artırarak, oksidatif strese karşı hücreleri koruyabileceğini düşündürtmüştür. (ingilizce özet daha sonra doldurulucaktır)
Benzer Tezler
- Multipl skleroz hastalarında atak döneminde ve sonrasında uluslararası kısa bilişsel değerlendirme (BICAMS) bataryasının kullanımı
Başlık çevirisi yok
OZAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ
DR. BİLGE PİRİ ÇİNAR
- Pediatrik multipl skleroz hastalarında nörobilişsel işlevler ve ruhsal durum değerlendirmesi
Neurocognitive functions and mood status evaluation in pediatric multiple sclerosis
MERVE VATAN GÜNGÖR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OLCAY ÜNVER
- Multipl skleroz hastalarında aile desteğinin hastalık algısı üzerine etkisi
The effect of family support on illness perception in multiple sclerosis patients
NEDİM EŞKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile Hekimliğiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEN FENERCİOĞLU
- Agresif seyirli multipl skleroz hastalarında klinik göstergeler ve biyobelirteçlerin belirlenmesi
Determination of clinical indicators and biomarkers in patients with aggressive relapsing-remitting multiple sclerosis
RUZİYE EROL YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECAİ TÜRKOĞLU
- Relapsing remitting multipl skleroz hastalarında vestibüler semptomlar ve elektronistagmografi bulguları
Clinical and electronystagmographic evaluation of vestibular symptoms ın relapsing remitting multiple sclerosis patients
EYLEM DEĞİRMENCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
NörolojiPamukkale ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. LEVENT SİNAN BİR