Geri Dön

Artroskopik omuz cerrahisinde interskalen blok yapılan hastalara preemptif intravenöz deksketoprofen eklenmesinin postoperatif ağrı ve opioid tüketimi üzerine etkisi

Effects of preemptive intravenous dexketoprofen adding, on postoperative pain and opioid consumption in patients with interscalene block in arthroscopic shoulder surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 479079
  2. Yazar: UFUK DEMİR
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. İLKER İNCE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

Giriş ve Amaç: Omuz cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif ağrı önemli bir sorundur. Çalışmamızda artroskopik omuz cerrahisinde genel anesteziye ilave olarak interskalen blok uygulanan hastalara verilen preemptif iv deksketoprofen'in postoperatif analjezik etkinliğine, aneljezi süresine ve postoperatif kullanılan opioid miktarına etkileri araştırılmıştır. Materyal-Metod: Fakülte etik kurul onayı alındıktan sonra ASA (American Society of Anesthesiologists) I-II grubu, planlı artroskopik omuz cerrahisi geçirecek olan, 18-65 yaş arası ve çalışmaya katılmayı kabul eden 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar randomize olarak eşit iki gruba ayrıldı. Grup 1 (kontrol grubu n=30), Grup 2 (deksketoprofen grubu n=30) olmak üzere belirlendi. Grup 1'e cerrahi insizyondan 15 dakika önce bitecek şekilde 100 ml %0.9 NaCl i.v (intravenöz) infüzyonla verildi. Grup 2'ye ise cerrahi insizyondan 15 dakika önce bitecek şekilde 50mg Deksketoprofen 100ml %0,9 NaCl içerisinde i.v infizyonla verildi. Tüm olgulara USG eşliğinde yapılan single-shot ISB (interskalen blok) sonrasında standart genel anestezi yöntemi uygulandı. ISB için 20 ml (lidokain %2 10ml ve bupivakain %0.5 10ml karışık olarak) uygulandı. Postoperatif analjezi i.v PCA (HKA: hasta kontrollü analjezi) ile sağlandı. Olguların postoperatif takip ve değerlendirmeleri ve çalışma grubu hakkında bilgisi olmayan bir anestezist tarafından yapıldı. Cerrahi sonrası ağrı değerlendirilmesi 15. Dk, 30. Dk, 45. Dk, 1., 2., 4., 8., 12., 24. ve 48. saatlerde yapıldı. Omuz ekleminin postoperatif duyusal blok süresi, cerrahi alana postoperatif sargı ve omuz bandajı uygulanacağı için insizyon yerinde ağrı başlangıç zamanına kadar geçen süre olarak belirlendi. Omuz ekleminin postoperatif motor blok süresi ise hastaların omuzlarını ilk hareket ettirebildikleri ya da önkol fleksiyonu yapabildikleri zamana kadar geçen süre olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmadaki grupların demografik, hemodinamik verileri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Gruplar arasında omuz ekleminin motor blok süreleri ve duysal blok süreleri karşılaştırıldığında omuz ekleminin motor blok sürelerinde istatistiksel fark yoktu. Gruplar arasındaki omuz ekleminin duysal blok süreleri karşılaştırıldığında ise deksketoprofen grubunda süre daha uzundu ve istatistiksel olarak anlamlı idi (p

Özet (Çeviri)

Background: Postoperatif pain is an important problem for patiens who uderwent shoulder surgery. In our study we investigate analgesic effiency, analgesy time, postoperative analgesic usage and patient satisfaction on preemptive i.v deksketoprofen usage for interscalene block (ISB) in addition to general anasthesia in arthoscopic shoulder surgery. Methods and material: After accuring Faculity Ethic Committee Permission 60 patients included to study who are 18-65 years old, accepted to join study and ASA (American Society of Anesthesiologists) I-II group scheduled artroscopic shoulder surgery. The patients were randomly divided into two groups. Groups are assigned as Group 1 is control and Group 2 is deksketoprofen group. 15 minutes prior to incision 100 ml %0.9 NaCl i.v infusion given to group 1. Also15 minutes prior to incision 50mg deksketoprofen in 100 ml %0.9 NaCl i.v infusion given to group 2. In all cases after single-shot ISB general anesthesia was given. For ISB 20 ml (lidocaine %2 10ml and bupivacaine %0.5 10ml mixture) given. Intravenous PCA was used to generate postoperative analgesia. Postoperative follow up of cases done by a researcher who has no knowledge of study. Postoperatif pain assessed on 15 min., 30 min., 45 min., 1h, 2h, 4h, 8h, 12h, 24h and 48 h. Postoperative sensory block duration of the shoulder joint was determined as the time to the start of pain at the site of the incision because postoperative bandage and shoulder bandage were to be applied to the surgical field. The postoperative motor block duration of the shoulder joint was determined as the time until the patients were able to move their shoulders first or to perform forearm flexion. Results: Comparison of groups by demographic and hemodynamic datas shown no significant difference statistically. Comparing groups by motor block time and sensory block time, there is no statical difference for motor block time. But for sensory block time there is statistically meaningful difference in favor of deksketoprofen group (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    409546

    Artroskopik omuz cerrahisinde interskalen brakiyal pleksus bloğuna eklenen deksametazon ile intraartiküler uygulanan deksametazonun postoperatif analjezi üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Comparasion of postoperative analgesic effects of intraarticular administration of dexamethasone and dexamethasone added to interscalene brachial plexus blockade in artroscopic shoulder surgery

    FATİH MEHMET KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLEN GÜLER

  2. Tez No

    827190

    Artroskopik omuz cerrahisinde uygulanan rejyonal anestezi uygulamalarımızın değerlendirilmesi

    Assessment of our regional anesthesia applications in arthroscopic shoulder surgery

    BURAK TAHA SARIOĞLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YELİZ KILIÇ

  3. Tez No

    962603

    Artroskopik rotator manşet onarımında interskalen blok anestezisinin görsel netliğe ve hemodinamik parametrelere etkileri

    The effects of interscalene block anesthesia on visual clarity and hemodynamic parameters in arthroscopic rotator cuff repair

    HAVVA NUR GÜNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER KILIÇASLAN

  4. Tez No

    922465

    Artroskopik omuz cerrahisi uygulanan hastalarda kostaklavikular ve yüzeyel servikal pleksus blok kombinasyonunun subomohyoid plan blok ile postoperatif analjezik etkinlik açısından karşılaştırılması

    Comparison of postoperative analgesic efficacy between the costoclavicular with superficial cervical plexus block combination and subomohyoid plane block in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery

    KADEM KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonSamsun Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN TULGAR

  5. Tez No

    931862

    İnterskalen brakiyal pleksus bloğu ve süperior trunkus bloğunun solunum fonksiyonları üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of respiratory effects of interscalene and superior trunk blocks as sole anesthetic techniques for shoulder arthroscopy

    BEYZA MEHRİ BÜYÜKGEBİZ YEŞİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İRFAN GÜNGÖR

Geri Dön