Ekstremite cerrahisinde genel ve spinal anestezi uygulananlarda postoperatif kognitif fonksiyon değerlendirmesi
Evalutaion of postoperative cognitive functions among pati̇ens who underwent general and spi̇nal anesthesia during the extremity surgery
- Tez No: 487074
- Danışmanlar: PROF. DR. VEYSEL ERDEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: MoCA, SMMT, Postoperative cognitive function
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Amaç: Ekstremite cerrahisi sırasında genel ve spinal anestezi uygulanan hastalarda postoperatif kognitif fonksiyon etkilerinin gruplar arasında değerlendirilmesidir. Materyal ve metod: Çalışma 18-65 yaş arası, ASA 1-2 sınıfı, elektif cerrahi geçiren 60 hasta ile yapıldı. Hastalar, genel anestezi uygulanan (n=30) ve spinal anestezi uygulanan (n=30) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Hastaların ameliyat öncesi ve postoperatif dönemde 4. ve 24. saatte Standardize Mini Mental Test (MMT) ve Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA) ile kognitif fonksiyonları değerlendirilmiştir. Ayrıca, hastaların anestezi değerlendirme formlarından boy, kilo, yaş ve ASA skorları, kullandığı ilaçlar ve komorbidite gibi değişkenleri ile anestezi takip formlarından anestezi sırasında kullanılan ilaçlar, nabız, kan basıncı ve oksijen satürasyonu gibi değişkenler kaydedilmiştir. Genel anestezi indüksiyonu ve spinal anestezi yapılmadan önce kalp tepe atımı, sistolik arter basıncı, diastolik arter basıncı, ortalama arter basıncı ve SPO2 kaydedilerek operasyon sonuna kadar 10 dakikada bir kayıt tutulmuştur. Bulgular: Hastaların demografik özelliklerinin gruplara göre dağılımı incelendiğinde; cinsiyet, yaş grubu, ASA, eğitim durumu, yaş, eğitim süresi ve cerrahi süre ile gruplar arasında herhangi bir anlamlı ilişki bulunmamıştır. MoCA ve MMT değerlerini gruplar arasında karşılaştırdığımızda anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur (p> 0,050). Grup içerisinde MoCA ve MMT değerlerini karşılaştırdığımızda ise grup genelde başlangıç değerlerine göre 4. saatteki değerlerinde azalma olduğu gözlemlenmiştir (p
Özet (Çeviri)
Objectives: The aim of this study was to evaluate postoperative cognitive functioning among patients who underwent general and spinal anesthesia during the extremity surgery. Material and Method: The study was conducted with 60 patients aged 18-65 years, ASA 1-2 class, undergoing elective surgery. Patients were divided into two groups, general anesthesia (n = 30) and spinal anesthesia (n = 30). Cognitive functions were assessed by Standardized Minimental Test (MMT) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) tests at 4th and 24th hours in preoperative and postoperative periods. In addition, variables such as height, weight, age and ASA scores, medications used and comorbidities and anesthesia follow-up forms were recorded from the anesthesia evaluation forms of the patients and variables such as pulse, blood pressure and oxygen saturation. Before general anesthesia induction and spinal anesthesia, heartbeat, cystolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, mean arterial pressure and SPO2 were recorded every 10 minutes until the end of the operation. Results: We did not find any significantly correlation in demographic datas, ASA, education status, ASA and surgery time between groups. Also there was no significant difference between MoCA and MMT values between the groups. When we compared the MoCA and MMT values with in the group, it was observed that in the general anesthesia group, the values at 4th hour decreased compared to the baseline values. Conclusion: In conclision general anesthesia, may cause decrease in cognitive functions in early postoperative period after extremity surgery.
Benzer Tezler
- Günübirlik dizaltı ekstremite cerrahisinde periferik sinir bloklarının spinal ve genel anestezi ile karşılaştırılması
Comparison of peripheral nerve block, spinal anesthesia and general anesthesia for ambulatory surgery of the lower limb
MEHMET ÖZGÜR ÖZHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMİN ORHAN
- Alt extremite cerrahisinde genel anestezi ve kombine spinal epidural anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması
Compare the effects of general anaesthesia and combine spinal-epidural anaesthesia during lower extremity surgery
CENGİZ NART
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİT MADENOĞLU
- Obez hastalarda alt ekstremite cerrahisinde spinal anestezi öncesi ultrason rehberliğinde girişim yeri tespitinin işlem kolaylığı, başarısı ve güvenliği üzerine etkisi
The effect of entry location under ultrasound guidance beforespinal anesthesia on ease of procedure, success and safety in lowerextremity surgery in obese patients
İREM GÜR TÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve Reanimasyonİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SENEM GİRGİN
- Alt ekstremite ortopedi cerrahisinde tek doz spinal anestezi ile mikro spinal kateterle yapılan kontinü spinal anestezi etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of continuous spinal anesthesia and single shat spinal anesthesia in lower extremity orthopedics surgery
MEHMET ALİ SAYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SÜLEYMAN ÖZYALÇIN
- Geriatrik hastaların alt ekstremite cerrahisinde düşük doz sürekli spinal anestezinin perioperatif ve postoperatif komplikasyonlara etkisi
Effects of low dose continuous spinal anesthesia on perioperative and postoperative complications in geriatric patients undergoing lower extremity surgery
FATMA ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ABBAS YILMAZ
UZMAN KEZİBAN SANEM ÇAKAR TURHAN
UZMAN BAŞAK CEYDA MEÇO