Geri Dön

Ekstremite cerrahisinde genel ve spinal anestezi uygulananlarda postoperatif kognitif fonksiyon değerlendirmesi

Evalutaion of postoperative cognitive functions among pati̇ens who underwent general and spi̇nal anesthesia during the extremity surgery

  1. Tez No: 487074
  2. Yazar: ÖZGÜR EMRE POLAT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. VEYSEL ERDEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: MoCA, MMT, Postoperatif kognitif fonksiyon, Anestezi, Anestezi-genel, Anestezi-spinal, Biliş, Biliş bozuklukları, Cerrahi, Ortopedi, Postoperatif dönem, Postoperatif komplikasyonlar, Ölçekler, MoCA, SMMT, Postoperative cognitive function, Anesthesia, Anesthesia-general, Anesthesia-spinal, Cognition, Cognition disorders, Surgery, Orthopedics, Postoperative period, Postoperative complications, Scales
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Ekstremite cerrahisi sırasında genel ve spinal anestezi uygulanan hastalarda postoperatif kognitif fonksiyon etkilerinin gruplar arasında değerlendirilmesidir. Materyal ve metod: Çalışma 18-65 yaş arası, ASA 1-2 sınıfı, elektif cerrahi geçiren 60 hasta ile yapıldı. Hastalar, genel anestezi uygulanan (n=30) ve spinal anestezi uygulanan (n=30) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Hastaların ameliyat öncesi ve postoperatif dönemde 4. ve 24. saatte Standardize Mini Mental Test (MMT) ve Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA) ile kognitif fonksiyonları değerlendirilmiştir. Ayrıca, hastaların anestezi değerlendirme formlarından boy, kilo, yaş ve ASA skorları, kullandığı ilaçlar ve komorbidite gibi değişkenleri ile anestezi takip formlarından anestezi sırasında kullanılan ilaçlar, nabız, kan basıncı ve oksijen satürasyonu gibi değişkenler kaydedilmiştir. Genel anestezi indüksiyonu ve spinal anestezi yapılmadan önce kalp tepe atımı, sistolik arter basıncı, diastolik arter basıncı, ortalama arter basıncı ve SPO2 kaydedilerek operasyon sonuna kadar 10 dakikada bir kayıt tutulmuştur. Bulgular: Hastaların demografik özelliklerinin gruplara göre dağılımı incelendiğinde; cinsiyet, yaş grubu, ASA, eğitim durumu, yaş, eğitim süresi ve cerrahi süre ile gruplar arasında herhangi bir anlamlı ilişki bulunmamıştır. MoCA ve MMT değerlerini gruplar arasında karşılaştırdığımızda anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur (p> 0,050). Grup içerisinde MoCA ve MMT değerlerini karşılaştırdığımızda ise grup genelde başlangıç değerlerine göre 4. saatteki değerlerinde azalma olduğu gözlemlenmiştir (p<0,01) Sonuç: Ekstremite cerrahilerinde uygulanan genel anestezi postoperatif erken dönemde kognitif fonksiyonlarda azalmaya neden olabilir.

Özet (Çeviri)

Objectives: The aim of this study was to evaluate postoperative cognitive functioning among patients who underwent general and spinal anesthesia during the extremity surgery. Material and Method: The study was conducted with 60 patients aged 18-65 years, ASA 1-2 class, undergoing elective surgery. Patients were divided into two groups, general anesthesia (n = 30) and spinal anesthesia (n = 30). Cognitive functions were assessed by Standardized Minimental Test (MMT) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) tests at 4th and 24th hours in preoperative and postoperative periods. In addition, variables such as height, weight, age and ASA scores, medications used and comorbidities and anesthesia follow-up forms were recorded from the anesthesia evaluation forms of the patients and variables such as pulse, blood pressure and oxygen saturation. Before general anesthesia induction and spinal anesthesia, heartbeat, cystolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, mean arterial pressure and SPO2 were recorded every 10 minutes until the end of the operation. Results: We did not find any significantly correlation in demographic datas, ASA, education status, ASA and surgery time between groups. Also there was no significant difference between MoCA and MMT values between the groups. When we compared the MoCA and MMT values with in the group, it was observed that in the general anesthesia group, the values at 4th hour decreased compared to the baseline values. Conclusion: In conclision general anesthesia, may cause decrease in cognitive functions in early postoperative period after extremity surgery.

Benzer Tezler

  1. Alt ekstremite cerrahisinde genel ve spinal anestezi uygulanan hastalarda sıvı durumu ve bölgesel serebral oksijenasyonun postoperatif kognitif disfonksiyona etkileri

    The effects of fluid status and regional cerebral oxygenation on postoperative cognitive dysfunction in patients undergoing lower extremity surgery under general and spinal anesthesia

    AYGUL VALIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SENEM KORUK

  2. Günübirlik dizaltı ekstremite cerrahisinde periferik sinir bloklarının spinal ve genel anestezi ile karşılaştırılması

    Comparison of peripheral nerve block, spinal anesthesia and general anesthesia for ambulatory surgery of the lower limb

    MEHMET ÖZGÜR ÖZHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonGata

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN ORHAN

  3. Adduktor kanal bloğunun ve femoral sinir bloğunun artroskopik diz cerrahileri sonrası postoperatif ağrı üzerine etkisi ve etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparasion, efficiency and effects of femoral nerve block and adductor canal block on postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery

    NUR YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ONUR AVCI

  4. Obez hastalarda alt ekstremite cerrahisinde spinal anestezi öncesi ultrason rehberliğinde girişim yeri tespitinin işlem kolaylığı, başarısı ve güvenliği üzerine etkisi

    The effect of entry location under ultrasound guidance beforespinal anesthesia on ease of procedure, success and safety in lowerextremity surgery in obese patients

    İREM GÜR TÜRKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SENEM GİRGİN

  5. Alt extremite cerrahisinde genel anestezi ve kombine spinal epidural anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Compare the effects of general anaesthesia and combine spinal-epidural anaesthesia during lower extremity surgery

    CENGİZ NART

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİT MADENOĞLU