Acil serviste akut koroner sendromlu hastalarda nötrofil / lenfosit oranı, monosit sayımının değerlendirilmesi
Assessment of neutrophil / lymphocyte ratio and monocyte count in patients with acute coronary syndrome in emergency department
- Tez No: 487586
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞERVAN GÖKHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, nötrofil, lenfosit, oran, monosit, Acil servis-hastane, Acil tıp, Kalp hastalıkları, Lenfositler, Miyokard enfarktüsü, Monositler, Nötrofiller, Acute coronary syndrome, neutrophil, lymphocyte, ratio, monocyte, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Heart diseases, Lymphocytes, Myocardial infarction, Monocytes, Neutrophils
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Akut koroner sendromlar, dünyada ve ülkemizde tüm ölüm sebepleri içersinde en üst sırada yer almaktadır. Akut koroner sendromların teşhisinde rutin olarak kullanılan bazı tetkikler mevcuttur. Aynı zamanda bu hastalarda kullanılan bazı risk skorlamaları da bulunmaktadır. Ancak bu risk skorlamaları oldukça değişkenlik gösteren parametrelere sahiptir. Bu çalışmada tam kan sayımı parametrelerinin akut koroner sendromların klinik seyrinde prediktif açıdan değerli olup olmadığını araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine başvuran 330 akut koroner sendromlu hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, tam kan parametreleri, nötrofil / lenfosit oranı (NLR), TIMI ve GRACE risk skorları, EKG bulguları kayıt altına alındı. Hastaların hastanede kalış süreleri, hastane içi mortaliteleri ve 6 aylık mortaliteleri takip edildi. Bulgular: Çalışmadaki hastaların % 77,3'ü erkek, % 22,7'si kadındı. Yaş ortalaması 61±12 idi. Tüm gruplar içerisinde NLR değerleri (p=0,009), monosit sayıları (p<0,001) arasında hastane içi mortalite açısından anlamlı fark saptandı. Tüm gruplar içerisinde NLR değerleri (p=0,045), monosit sayıları (p=0,026) arasında 6 aylık mortalite açısından anlamlı fark saptandı. NLR alt grupları arasında hastane içi mortalite açısından NLR 1 ile diğer gruplar arasında anlamlı fark saptanmıştır (p=0,006), NLR 2 ve 3 arasında anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,248). Bu çalışmada NLR alt grupları arasında 6 aylık mortalite açısından anlamlı fark saptanmamıştır (p=0,131). GRACE skoru ve troponin arasında orta derecede (p<0,001; rho=0,482), GRACE skoru ve NLR arasında zayıf (p<0,001; rho=0,393), troponin ve NLR arasında da zayıf (p<0,001; rho=0,348) korelasyon saptandı. Sonuç: Akut koroner sendrom nedeniyle acil servislerde takip edilen hastalarda ucuz ve hızlı sonuç veren tam kan sayımlarından elde edilen beyaz küre sayısı, nötrofil sayısı, monosit sayısı, NLR gibi bazı parametreler klinik karar verme sürecinde ve hastaların prognozunu ve mortalitelerini öngörmede yardımcı olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Acute coronary syndromes are at the top of all death causes in the world and in our country. There are some tests routinely used in the diagnosis of acute coronary syndromes. There are also some risk scorings used in these patients at the same time. However, these risk scorers have very variable parameters. In this study, we aimed to investigate whether full blood count parameters are predictive of the clinical course of acute coronary syndromes. Matherial and Methods: The study included 330 patients with acute coronary syndrome who were admitted to the Emergency Department of Ankara Yildirim Beyazit University Ataturk Training and Research Hospital. Patient's demographics, total blood count parameters, neutrophil / lymphocyte ratio (NLR), TIMI and GRACE risk scores, and ECG findings were recorded. Length of stay, in-hospital mortality and 6-month mortality were followed. Results: In our study, 77.3% of the patients were male and 22.7% were female. The mean age was 61 ± 12. NLR values (p = 0.009) and monocyte counts (p <0.001) were significantly different in all groups in terms of in-hospital mortality. There was a significant difference in NLR values (p = 0,045) and monocyte counts (p = 0,026) in all groups in terms of 6-month mortality. There was no statistically significant difference between NLR 1 and other groups (p = 0,006) and between NLR 2 and 3 (p = 0,248) in terms of in-hospital mortality among NLR subgroups. There was no significant difference in the 6-month mortality between NLR subgroups in this study (p = 0.131). Correlation between GRACE score and troponin was moderate (p <0.001; rho = 0.482), between GRACE score and NLR was weak (p <0.001; rho = 0.393), and between troponin and NLR was weak (p <0.001; rho = 0.348). Conclusion: Some parameters such as number of neutrophils, number of neutrophils, number of monocytes, NLR, etc. obtained from whole blood counts which are cheap and fast results in patients following acute coronary syndrome in emergency services may help in predicting the prognosis and mortality of patients and clinical decision making process.
Benzer Tezler
- Acil serviste akut koroner sendrom tanısı alan hastalarda eozinofil/monosit oranı, nötrofil/lenfosit oranı, eritrosit dağılım genişliği ve ortalama trombosit hacminin prognoza etkisi
The prognostic impact of eosinophil-to-monocyte ratio, neutrophil-to-lymphocyte ratio, red cell distribution width, and mean platelet volume in patients diagnosed with acute coronary syndrome in the emergency department
SERKAN İNANPOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YAHYA ŞAHİN
- Acil serviste akut miyokard infarktüsü tanısı alan genç hastalarda kardiyak enzimler negatifken bakılan hematolojik parametrelerin prediktif açıdan değerlendirilmesi
The predictive evaluation of hematologic parameters when cardiac enzymes are negative on the young patients who are diagnosed with acute myocardial infarction at the emergency department
UFUK COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımGaziosmanpaşa ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET ESEN
- Acil servise başvuran akut koroner sendromlu hastalarda, hematolojik ve kardiyak parametrelerin gensini skoru ve mortalite ile ilişkisi
The relationship of hematologic and cardiac parameters with gensini score and mortality in patients with acute coronary syndrome applying to the emergency department
ALPER ŞENOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSüleyman Demirel ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FURKAN ÇAĞRI OĞUZLAR
- Akut Koroner sendromlu hastalarda yüksek duyarlılıklı C - reaktif protein, lökosit, nötrofil / lenfosit, oranının tanısal değeri ve koroner anjiografi ile ilişkileri
Başlık çevirisi yok
İNAN BEYDİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. Ş. HAKAN EREN
- Acil servise ST elevasyonlu akut miyokard infarktüsü (STEMİ) ile başvuran ve primer perkütan koroner girişim (PPCI) yapılan hastalarda ortalama trombosit hacminin (MPV), eritrosit dağılım genişliğinin (RDW) ve aVR derivasyonundaki ST elevasyonunun kısa dönem mortaliteye etkisi
Patients presenting to the emergency department with ST-elevation myocardial infarction (STEMI) and undergoing primary percutaneous coronary intervention (PPCI) were evaluated for the impact of mean platelet volume (MPV), red cell distribution width (RDW), and st elevation in the aVR lead on short-term mortality
CAFER BAĞ