Geri Dön

Servikal spondilotik miyelopatili hastalarda prognozu etkileyen faktörler

Factors effecting prognosis in patients with cervical spondylotic myelopathy

PDF İndir

  1. Tez No: 536238
  2. Yazar: MEHMET SORAR
  3. Danışmanlar: UZMAN HAKAN SEÇKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nöroşirürji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 47

Özet

Amaç: Cerrahi sonrasında servikal kompresyon miyelopatisindeki (SKM) nörolojik düzelmeyi etkileyebilecek çok farklı faktörler vardır. Bu çalışmanın amacı spinal kanalda yetersiz dekompresyon yapılan hastaların prognostik faktörlerini tartışmaktır. Metot: 2000 ve 2002 yılları arasında SKM nedeniyle tedavi edilen 20 hasta prospektif olarak incelenmiştir. bütün hastalar gerek servikal korpektomi ve füzyon/enstrumantasyon ile gerek ise anterior servikal diskektomi ve füzyon ile anterior yaklaşım ile cerrahi olarak tedavi edilmiştir. Cerrahi sonucunda hastalar modifiye Japonya Ortopedi Cemiyeti engellilik skalası kullanılarak manyetik rezonans görüntüleme, bilgisayarlı tomografi ve radyografi sonuçları ile değerlendirilmiştir. 17 hasta (%85) takip sürecinde (ortalama 32,5 ay) cerrahi sonrası persistan dar kanal ve kalıcı ya da artmış intramedüller yüksek intensiteye rağmen Hirabayashi formülü kullanılarak yapılan hesaplamada %50 ve üzerinde iyileşme göstermiştir. Sonuç: Çalışmanın sonucu gösterdi ki, SKM anterior servikal diskektomi ve füzyon ya da servikal korpektomi ve füzyon/enstrumantasyondan spinal kanalın yetersiz dekompresyonuna rağmen fayda görmüştür. Etkilenen seviye(ler)in füzyonu yüksek iyileşme oranlarının nedeni olabilir. Yazarlar ayrıca cerrahi sonrası nörolojik gelişmenin intramedüller yüksek intensiteli sinyallerde azalma ya da geri dönme ile korele olmadığında korele olmuşlardır.

Özet (Çeviri)

Object. A variety of factors may affect the neurological improvement in patients with cervical compression myelopathy (CCM) after surgery. The aim of this study was to report and discuss the prognostic factors in a group of patients with insufficient decompression of the spinal canal. Methods. A prospective follow up and analysis of 20 consecutive patients with CCM treated between 2000 and 2002 was performed. All patients were surgically treated via an anterior approach, either by anterior cervical discectomy and fusion with instrumentation or by cervical corpectomy and fusion with instrumentation. The surgical results were examined using the modified Japanese Orthopaedic Asssociation disability scale, with reference to the findings of magnetic resonance imaging, computed tomography, and radiography. Seventeen patients (85%) experienced a 50% or more recovery rate as calculated using the Hirabayashi formula during the follow-up period (mean 32.5 months), despite a persistently narrow spinal canal and permanent or increased intramedullary high-intensity signal after surgery. Conclusions. Results of the study showed that patients with CCM benefited from anterior cervical discectomy and fusion with instrumentation or cervical corpectomy and fusion with instrumentation procedures despite insufficient decompression of the spinal canal. Fusion of the affected level(s) might be the reason for the acquired high recovery rates. The authors also conclude that the neurological improvement is not correlated with the reversal of or decrease in the intramedullary high-intensity signal change after surgery.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    194313

    Servikal spondilotik miyelopatide prognoz ve prognozu etkileyen faktörler

    Prognosis and factors affecting prognosis in cervical spondylotic myelopathy

    CÜNEYT GÖÇMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NöroşirürjiErciyes Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. R. KEMAL KOÇ

  2. Tez No

    282028

    Servikal spondilotik miyelopatide hemilaminektomi ve laminoplasti yöntemlerinin karşılaştırılması

    The comparison of hemilaminectomy and laminoplasty techniques on cervical spondylotic myelopathy

    MUSTAFA KARADEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiErciyes Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET SELÇUKLU

  3. Tez No

    650879

    Servikal spondilotik miyelopatili hastalarda, cerrahi tedavi öncesi ve sonrası, DTI MR sonuçlarının karşılaştırılması ve klinik kullanımı

    Evaluation and clinical use of DTI-MRI in patients with cervical spondylotic myelopathy

    CEVAT AKINCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GIYAS AYBERK

  4. Tez No

    482662

    Servikal spondilotik miyelopati olgularında open-door laminoplasti ve posterior servikal füzyon ameliyatlarının postoperatif dönem takiplerinde servikal rom (range of motion) sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Comparison of the range of motion (ROM) results in patients who underwent open-door laminoplasty surgery or posterior cervical fusion surgery due to cervical spondylotic myelopathy

    BURAK ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET MURAT MÜSLÜMAN

  5. Tez No

    647425

    Servikal spondilotik myelopatili hastalarda median korpektomi ve klinik sonuçları

    Clinical results of median corpectomy in cervical spondylotic patients with myelopathy.

    İSMAİL İŞTEMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÖZERK OKUTAN

Geri Dön