Geri Dön

Koroner kronik total oklüzyon saptanan hastalarda aterojenik indeksin kollateral gelişimi üzerine olan etkisi

The effect of atherogenic index on collateral development in patients with coronary chronic total occlusion

  1. Tez No: 579627
  2. Yazar: TUNCAY GÜZEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ZİHNİ BİLİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 127

Özet

Giriş ve Amaç: Koroner arterlerin kronik total oklüzyonu (KTO), damar lümeninin en az 3 ay boyunca tamamen tıkanması olarak tanımlanır. Koroner kollateral dolaşım (KKD) normal kalpte bulunan ve kan akımını bozan kritik bir darlık veya total tıkanma oluştuğunda, lezyonun distalinde kalan miyokart dokusunun perfüzyonunu ve canlılığını korumak için iskemik miyokart dokusuna kan akışını sağlamak amacı ile, aynı koroner arterin bölümleri arasında veya farklı koroner arterler arasında kronik, uyum sağlayıcı bir cevap olarak oluşan vasküler yapılar olarak tanımlanabilir. Birtakım kardiyovasküler risk faktörlerinin koroner kollateral dolaşımının gelişiminde olumsuz rol oynadığı gösterilmiş olsa da, yeterli bir kollateral ağı oluşması açısından, hastalar arasında neden farklılıklar olduğu konusu halen netlik kazanmamıştır. Bu çalışmamızda kollateral gelişimi üzerine etkili faktörlerden biri olan aterojenik plazma indeksi (AİP) ile koroner kollateral dolaşım (KKD) gelişimi arasındaki iliskiyi göstermeyi hedefledik. Gereç ve Yöntem: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Hastanesi kardiyoloji kliniğinde 03/2014-11/2018 tarihleri arasında gerçekleştirilen koroner anjiografi serisinde, hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. En az bir koroner arterinde kronik total oklüzyon (%100 darlık olması) saptanan hastaların hastane kayıtları incelendi. Çalışma kriterlerine uyan 451 hastanın koroner anjiyografi öncesi; trigliserid düzeyleri, HDL düzeyleri, trigliserid / HDL oranları ve aterojenik plazma indekslerine bakıldı. Kollateral dolaşım ise Rentrop kollateral sınıflamasına göre değerlendirildi. Rentrop grade 0 ve 1 olanlar zayıf kollateral, grade 2 ve 3 olanlar iyi kollateral şeklinde gruplandırıldı. Hastaların rutin bakılan kan tetkikleri, klinik risk faktörleri, koroner kollateral dolaşım sınıfı ve aterojenik plazma indeksleri ile birlikte dökümante edildi. Bulgular: Kollateral sınıflamasına göre hastaların demografik ve klinik özellikleri ile yapılan analizde; zayıf kollateral grubunda, diyabetes mellitus (p

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: Chronic total occlusion (CTO) in coronary arteries is defined as the total blockage of the vascular lumen for at least 3 months. Coronary collateral circulation (CCC) may be defined as a natural feature of the heart consisting of vascular structures that develop between different segments of the same coronary artery or between separate coronary arteries as a chronic adaptive response to allow blood supply to the ischemic myocardium in order to maintain perfusion and viability of the myocardial tissue at the distal portion of a lesion in the presence of total occlusion or critical stenosis disrupting normal blood flow. While a series of cardiovascular risk factors have been shown to play negative roles in the development of coronary collateral circulation, the reasons of differences noted in formation of an adequate collateral network across patients remain unclear. The present study aims to demonstrate the correlation between CCC and atherogenic plasma index (AİP), one of the factors associated with the formation of collateral vessels. Materials and Method: Data were retrospectively screened through a series of coronary angiography procedures performed at Dicle University Faculty of Medicine Heart Hospital, Cardiology Clinic during 03/2014-11/2018. Hospital records of patients with chronic total occlusion (100% stenosis) in at least one coronary artery were evaluated. Triglycerides, HDL level, triglyceride/HDL ratio and atherogenic plasma index before coronary angiography were assessed for the 451 patients who met the study criteria. Collateral circulation was evaluated according to the Rentrop collateral classification. Those with Rentrop grade 0 and 1 were stratified as 'weak collateral' while grade 2 and 3 were stratified as 'good collateral' circulation. Routine blood tests, clinical risk factors and coronary collateral circulation classification of the patients were documented together with their atherogenic plasma indexes. Results: The analysis on demographics and clinical characteristics of patients by collateral classification revealed higher mean rates of diabetes mellitus (p

Benzer Tezler

  1. Koroner kronik total oklüzyonda oluşan kollateral dolaşımın etkinliğinin biyokimyasal olarak serum adropin düzeyi ile değerlendirilebilirliği

    Biochemical evaluation of the efficiency of the collateral circulation in coronary chronic total occlusion by serum adropin level

    NOORULLAH HAMDARD

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN CEYHUN

  2. Koroner arter kronik total oklüzyonlu hastalarda kollateral dolaşımın elektrokardiyografik frontal QRS-t açısı ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of collateral circulation and electrocardiographic frontal QRS-T angle in patients with coronary artery chronic total occlusion

    MUHAMMET ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NADİR EMLEK

  3. Kronik total oklüzyon tespit edilen stabil koroner arter hastalarında serum growth differantiation faktör 15 düzeyleri ile koroner kollateral dolaşım arasındaki ilişki

    The relationship between serum growth differantiation factor 15 levels and coronary collateral circulation in stable coronary artery patients with chronic total occlusion

    ASLIHAN MERVE TOPRAK SU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KardiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN DEMİR

    DOÇ. ABDULLAH TUNÇEZ

  4. Kronik total oklüzyonlarda başarılı revaskülarizasyon sonrası miyokard tüllenme derecesi ile orta dönemde stent restenozu karşılaştırılması

    Comparing myocardial blush grade and mid-term stent restenosis in chronic total occlusions after successful revascularization

    DİRENÇ YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiSakarya Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSAN TATLI