Nazal polipoziste cerrahi ve medikal tedavinin nazal konjesyon indeksine etkisi
Change in nasal congestion index after treatment in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis
- Tez No: 609039
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE ASLI ŞAHİN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Nazal polipozis etyolojisi tam olarak bilinmeyen nazal ve paranazal sinüs mukozasının kronik inflamatuvar bir hastalığıdır. Temelde cerrahi ve medikal olarak sınıflandırabileceğimiz birçok tedavi yöntemi mevcuttur. Bu çalışmada cerrahi yöntemlerden fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi ile medikal tedavilerden oral steroid tedavisinin bu hastalık üzerindeki etkinliği karşılaştırıldı. Bu çalışmada amacımız; nazal polipli kronik rinosinüzit tanısı alan hastalarda cerrahi ve medikal tedavinin etkinliği arasında fark olup olmadığını saptamaktır. Çalışmamız Ekim 2014-Mart 2015 tarihleri arasında Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz Kliniğinde gerçekleştirildi. Yaş aralığı 18-65 olan 41 hasta çalışmaya dâhil edildi. Hastalar cerrahi ve medikal olmak üzere iki gruba randomize edildi. Hastalara tedavi öncesi ve tedavi sonrası üçüncü ayda objektif testlerden akustik rinometri, nazal mukosiliyer klirens, nazal muayene skoru bakıldı. Subjektif testlerden vizuel analog skalası ve sinonasal outcome test-20 skalası uygulandı. Akustik rinometri parametreleri kullanılarak konjesyon indeksleri hesaplandı. Grupların tedavi öncesi ve sonrası, gruplar arasında tedavi ile ölçülen bu değerlerin değişimi arasında fark olup olmadığı incelendi. Bu istatiksel incelemeler Wilcoxon signed-ranks test ve Mann Whitney U testi ile yapıldı. Sonucunda her iki tedavi arasında konjesyon indeksleri yani konkaların hiperreaktiviteleri ve diğer objektif ve sübjektif testler açısından fark olmadığı görüldü. Yani nazal polipozis tedavisinde her iki yöntemin de eşit etkinliğe sahip olduğu tespit edildi.
Özet (Çeviri)
Background: The management of chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) involves both surgical and medical approaches, and remains a controversial subject. Objective: The objective of this prospective, randomized, controlled trial was to compare the medical and surgical treatments of CRSwNP in terms of their effect on the nasal congestion index (NCI). Methods: Forty-eight patients with CRSwNP were randomized either to medical or surgical therapy. Pretreatment and 3- and 6-month posttreatment assessments of the visual analog scale score, the 20-Item Sino-Nasal Outcome Test, saccharine clearance time, nasal endoscopy, and NCI measurement with acoustic rhinometry were performed. Forty-one subjects were included in the analysis. Results: Both the medical and surgical interventions for CRSwNP resulted in significant improvement in the visual analog scale score, 20-Item Sino-Nasal Outcome Test, saccharine clearance time, and nasal endoscopic examination scores. There was no difference between the two groups in terms of the percentage change from baseline for any of the parameters at the 6-month posttreatment assessment. NCI showed no significant difference from baseline. Similarly, no significant difference was found between the medical and surgical groups in terms of their effect on the NCI (p > 0.05). Conclusion: Because NCI does not correlate with standard subjective measures in outcomes for this group of patients, it cannot be used as an outcome measurement of treatment of subjects with CRSwNP. Results of this prospective randomized study did not find any additional benefit of surgical therapy over medical therapy in subjects with CRSwNP.
Benzer Tezler
- Nazal polipoziste müsin reseptör pozitifliğinin kliniğe etkisi
Başlık çevirisi yok
AHMET BEDİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULKADİR ÖZGÜR
- Nazal polipozisli olgularda medikal tedavinin etkinliği
The efficacy of combined medical treatment in patients with nasal polyposis
GÖKHAN KURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN ÜNSAL ERKAM
- Her yönüyle nazal polipozis
Nasal polyposis all aspects
ŞEYMA KAYA BAYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENGİN DURSUN
- Komorbid hastalığı olan ve olmayan nazal polip hastalarında tedavi başarısının değerlendirilmesi
Evaluation of succes rate of the treatment in nasal polyp patients with and without comorbid disease
NUR YÜCEL EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Kulak Burun ve Boğazİnönü ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ. MUSTAFA AKARÇAY
- Oral Metilprednizolon'un nazal polipozis tedavisinde, poliplerin evre ve büyüklüğüne etki süresi
The chronological effect of oral Methylprednisolone on the size and stages of nasal polyposis
MUSTAFA İBRAHİM JALAL ALBAZZAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ÖNERCİ