Diyabetik ayak hastalarında serum adropin düzeyleri
Serum adropin levels in diabetic foot patients
- Tez No: 628029
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Adropin, Diyabetik Ayak, Adropin, diabetic foot
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
AMAÇ: Tip 2 DM görülme oranı her geçen yıl artan, gerekli kontrol sağlanamadığında komplikasyonlara neden olan kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Diyabetik ayak ise duyusal nöropati, iskemi ve enfeksiyona bağlı oluşan, yaşam boyunca %15 oranında görülebilen ve bu vakaların %7-20'sinde ampütasyona kadar gidebilen, geri dönüşümsüz deri ülserlerine neden olan, mortalite ve morbiditesi yüksek bir diyabet komplikasyonudur. Son yıllarda keşfedilen adropin karbonhidrat-lipit metabolizması, enerji dengesi ile ilişkilendirilen ve potansiyel endotel koruyucu rolü olduğu düşünülen bir peptid hormondur. Yaptığımız bu çalışma Diyabetik ayağı bulunan tip 2 DM hastalarında, bu komplikasyonun nedenlerinden biri olan endotel disfonksiyonun, adropin seviyesi düşüklüğü ile ilişkili olabileceği düşünülerek yapıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Diyabet polikliniğine müracaat eden, en az 1 yıldır tip 2 DM tanısı olan, sigara kullanımı, periferik damar hastalığı, koroner arter hastalığı ve aşikar renal yetmezliği olmayan 40 hasta kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Aynı özelliklere sahip ve iloprost tedavisi almamış olan diyabetik ayak hastalığı mevcut 40 hasta vaka grubu olarak dahil edildi. Serum adropin düzeyleri ELISA yöntemiyle ölçüldü. Periferik damar hastalığının dışlanması ayak bileği-kol indeksi testi ile yapıldı. Hastaların glukoregulasyon ve lipit düzeyi değerlendirmesi sistemde mevcut olan son 6 ayda tetkik edilmiş HBA1C değeri ve kolesterol parametrelerine göre yapıldı. BULGULAR: Çalışmamızda kontrol ve vaka grubunda yer alan hastaların cinsiyeti homojenlik gösterdi. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, diyabetik ayak hastalığı bulunan vaka grubunda daha kötü glukoregülasyon mevcuttu ve adropin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük saptandı. SONUÇ: Çalışmamızda, diyabetik ayak hastalığı bulunan grupta daha düşük serum adropin düzeyleri elde edildi. Endotel disfonskiyonu ile adropin düzeyi düşüklüğü ilişkili bulundu.Adropin düzeyinin endotel disfonksiyonunu göstermede bir marker olarak kullanılabilmesi, cut-off aralığının belirlenmesi ve serum adropin düzeyini arttırmaya yönelik tedavilerin kullanılabilirliği için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
AIM: Type 2 DM is a chronic, progressive disease with increasing incidence every year and causing complications when the necessary control is not achieved. Diabetic foot is a complication of diabetes, which is caused by sensory neuropathy,ischemia and infection, can be seen at a rate of %15 throughout life and can lead to amputation in %7-20 of these cases, causing irreversible skin ulcers, with high mortality and morbidity. Discovered in recent years, adropine is a peptide hormone associated with carbohydrate-lipid metabolism, energy balance and thought to have a potential endothelial protective role. This study was done considering that endothelial dysfunction, one of the causes of this complication, may be associated with low adropine levels in type 2 DM patients with diabetic foot. METHOD: Forty patients who applied to the diabetes outpatient clinic, who have been diagnosed with type 2 DM for at least 1 year, without smoking, peripheral vascular disease, coronary artery disease, and obvious renal failure were included in the study. Forty patients with diabetic foot disease with the same characteristics and not treated with iloprost were included as a case group. Serum adropin levels were measured by ELISA method. The exclusion of peripheral vascular disease was done by ankle-brachial index test. The gluoregulation and lipid level evaluation of the patients were made in the last 6 months according to the investigated HBA1C value and cholesterol parameters. RESULTS: In our study, the gender of the patients in the control and case groups showed homogeneity. Compared to the control group, the case group with diabetic foot disease had worse gluoregulation, and the level of adropine was statistically significantly lower. CONCLUSION: In our study, lower serum adropin levels were obtained in the group with diabetic foot disease. Endothelial dysfunction was associated with low adropine levels. Larger studies are needed to use the adropin level as a marker to demonstrate endothelial dysfunction, to determine the cut-off interval, and the availability of treatments to increase serum adropin level.
Benzer Tezler
- Diyabetik ayak hastalarında gremlin-1 düzeylerinin wagner sınıflaması ile ilişkisinin incelenmesi ve amputasyona gidişte bir biyobelirteç olarak kullanabilirliğinin değerlendirilmesi
Investigation of the relationship between gremlin-1 levels and wagner classification in diabetic foot patients and evaluation of its usability as a biomarker in the progress to amputation
ŞEYMA AÇIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ŞEVKİ ÇETİNKALP
- Diyabetik ayak tanılı hastalarda CTRP3 düzeyi ve hastalık prognozu ile ilişkisi
The level of CTRP3 and its relationship with disease prognosis in patients with diabetic foot
ÇAĞLA EMELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERYA DEMİRTAŞ
- Diyabetik ayak ülseri olan hastalarda alt ekstremite arteriyel iskemisinin serum NLRP3 ve NRF-2 düzeyleri ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum NLRP3 and NRF-2 levels and lower extremity arterial ischemia in patients with diabetic foot ulcers
KEMAL YUNUS İYİYAPICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKARSU
- Mikroalbüminürili tip 2 diyabet hastalarında nefropati ve ateroskleroz ilişkisinde inflamatuvar biyobelirteçlerin rolü
Role of inflammatory biomarkers in nephropathy and atherosclerosis in TYPE 2 diabetes mellitus patients with microalbuminuria
HASİP ÇİRKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
BiyokimyaEge ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERHAN GİRGİN SAĞIN
- İnfekte diyabetik ayak yarası olan hastalarda sitokin üretimi, akut dekompanse kalp yetersizliği ile ilişkisi ve prognoza etkisi
The production of cytokines in patients with infected diabetic foot, relationship with acute decompensated heart failure and effects on prognosis
HABBAŞ FIRINCIOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAMER TETİKER