Ameliyat öncesi multiparametrik prostat MR ve galyum 68 PSMA pet görüntülemelerinin radikal prostatektomi materyalindeki indeks tümör lokalizasyonunu öngörme başarısı
Diagnostic accuracy of multiparametric mri and 68GA-PSMA pet/MRİ in detecting index tumors of prostate cancer
- Tez No: 632385
- Danışmanlar: PROF. DR. İLKER ŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Manyetik rezonans görüntüleme, Neoplazmlar, Pozitron emisyon tomografi, Preoperatif dönem, Prostat hastalıkları, Prostat neoplazmları, Prostatektomi, Magnetic resonance imaging, Neoplasms, Positron-emission tomography, Preoperative period, Prostatic diseases, Prostatic neoplasms, Prostatectomy
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı; prostat kanseri tanı ve evrelemesinde kullanılan Mp MRG ve Ga-68 PSMA PET/MRG yöntemlerinin, prostat bezindeki indeks tümör lokalizasyonunu belirlemedeki duyarlılıklarını değerlendirmektir. Çalışmada 2017-2020 yılları arasında preoperatif evrelemesinde mp MRG ve Ga-68 PSMA PET/MRG uygulanmış, radikal prostatektomi yapılan 64 hasta retrospektif incelenmiştir. Hastaların radikal prostatektomi spesmenleri histopatolojik olarak incelenmiştir. Histopatolojik kadran bazlı inceleme ile indeks lezyon lokalizasyonları belirlenen hastaların sonuçları, preoperatif uygulanan mp MRG ve Ga-68 PSMA PET/MRG ile karşılaştırılmıştır. Görüntüleme yöntemlerinin Duyarlılık, özgüllük, PPV ve NPV değerlerleri belirlenmiştir. Duyarlılık, özgüllük, PPV ve NPV değerleri mp MRG için % 55.7, % 91.8, % 80.6 ve % 77.2, Ga-68 PSMA PET/MRG için % 60.8, % 94.3, % 86.8 ve % 79.8 (p=0.464) olarak izlenirken kombine kullanımda ise duyarlılık % 76.3, özgüllük %88.1 saptanmıştır (p<0.05). Subgrup analizleri ile ilgili olarak, mp MRG' in artmış total PSA, PSAD, PI-RADS skoru ve lezyon uzunluğunda duyarlılığının arttığı görülmüştür. Yüksek total PSA, PSAD, SUV max değerlerinde Ga-68 PSMA PET/MRG nin duyarlılığının arttığı görülmüştür. Kombine görüntülemede; yüksek total PSA ve PSAD değerlerinde duyarlılığın arttığı görülmüştür ancak tüm subgrup analizleri istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. İndeks tümörün saptanmada yüksek tanısal doğruluğa sahip olan mp MRG ve Ga-68 PSMA PET/MRG'nin kombinasyonu, önümüzdeki yıllarda prostat kanserinde fokal ablatif tedaviler için birincil görüntüleme tekniği adayıdır.
Özet (Çeviri)
The purpose of our study; To evaluate the sensitivity of the MP MRI and Ga-68 PSMA PET/MRI methods used in the diagnosis and staging of prostate cancer in determining the index tumor localization in the prostate gland. Between 2017-2020; In the preoperative staging mp MRI and Ga-68 PSMA PET/MRI were used, 64 patients who underwent radical prostatectomy were retrospectively examined. Radical prostatectomy specimens of the patients were examined histopathologically. The results of index lesions localization determined by histopathological quadrant-based examination, were compared with preoperative mp MRI and Ga-68 PSMA PET/MRI. Sensitivity, specificity, PPV and NPV values of imaging methods were determined. Sensitivity, specificity, PPV and NPV values were monitored as 55.7%, 91.8%, 80.6% and 77.2% for mp MRI, 60.8%, 94.3%, 86.8% and 79.8% (p = 0.464) for PSMA PET/MRI. In combined use, sensitivity was found to be 76.3% and specificity 88.1% (p <0.05). Regarding subgroup analysis, it was observed that mp MRI sensitivity is higher with increased total PSA, high PSAD, high PI-RADS score and increased lesion length. Also, it was observed that Ga-68 PSMA PET/MRI sensitiviy increased with high total PSA, high PSAD, high SUV max values. In combined imaging; sensitivity increased with high total PSA and high PSAD values. All subgroup analyzes were found statistically non significant. The combination of mp MRI and Ga-68 PSMA PET/MRI, which have high diagnostic accuracy in the detection of the index tumor, is the primary candidate for imaging technique for focal ablative treatments in prostate cancer in the coming years.
Benzer Tezler
- Prostat kanseri hastalarında ameliyat sonrası patoloji raporunda intraduktal karsinomu olan ve olmayan hastaların, ameliyat öncesi çekilen multiparametrik prostat emar sonuçlarının geriye dönük karşılaştırılması
Retrospective comparison of preoperative multiparametric prostate mri findings between prostate cancer patients with and without intraductal carcinoma identified in postoperative pathology reports
HAMDUSENA KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ürolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YİĞİT AKIN
- Lokal evre prostat kanseri nedeni ile radikal prostatektomi uygulanan hastalarda preoperatif dönem 68GA PSMA–İ&T PET/ CT ve multiparametrik MRG verilerinin prostatektomi spesmeni ile doğrulanarak karşılaştırılması
Comparison of preoperative period 68GA PSMA–İ&T PET/ CT andmultiparametric MRİ data with prostatectomy specimenpathology in patients underwent radical prostatectomyDUE to local stage prostate cancer
ALPER ŞİMŞEK
- Üretra koruyucu yöntem ile radikal prostatektomi yapılan hastalarda, korunan üretra boyunun kontinans ve onkolojik sonuçlara etkisi
Patients with urethral protection method radical prostatectomy, the effect of protected urethral neck on continence and oncological results
MEHMET FEYİZ ALTINSOY
- PIRADS 3 ve PIRADS 4 lezyonlarda patoloji sonucuna göre malignite oranlarının değerlendirilmesi ile ADC ve T2-Ağırlıklı MRG tabanlı makine öğrenme algoritmalarının maligniteyi öngörmedeki yeri
Evaluation of malignancy rates based on pathology results in PIRADS 3 and PIRADS 4 lesions and the role of ADC and T2-Weighted MRI-based machine learning algorithms in predicting malignancy
YEŞİM YEKTA YÜRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ER
- Laparoskopik transperitoneal radikal prostatektomide anastomoz ve diseksiyon sürelerini pelvik anatomik ölçümler öngörebilir mi?
Can pelvic anatomic measurements predict anastomosis and dissection times in laparoscopic transperitoneal radical prostatectomy?
EMRE EDİZ