Geri Dön

Tiroid nodülü değerlendirmesinde eu-tırads risk değerlendirme sınıflamasının özgüllüğü, duyarlılığı ve tanısal doğruluğu

Specificity, sensitivity and diagnostic accuracy of the eu-tirads risk assessment classification in the assessment of the thyroid nodule

PDF İndir

  1. Tez No: 634062
  2. Yazar: MUSTAFA ERTUĞRUL YURTTERİ
  3. Danışmanlar: UZMAN GAMZE ÇITLAK, UZMAN HÜDA ÜMİT GÜR, UZMAN SERCAN YÜKSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Amaç Tiroidin nodüler hastalıkları toplumda sık görülmektedir. Bu nodüllerin değerlendirmesinde çoğunlukla ultrasonografi(US) bulguları ve malignite riskini saptamada ince iğne aspirasyon biyopsisi(İİAB) kullanılmaktadır. Bu çalışmada cerrahi endikasyonu rehberlere göre konulmuş hastalarda preoperatif US ile EU-TIRADS sınıflamasını belirleyerek, EU-TIRADS sınıflama sonuçlarını preoperatif İİAB ve terminal patoloji sonuçları ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem Ocak 2019 ile Ocak 2020 tarihleri arasında S.B.Ü Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi kliniğinde ATA 2015 kılavuzu doğrultusunda tiroid nodülü için lobektomi veya bilateral total tiroidektomi yapılan ardışık 159 hastanın verileri prospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, preoperatif tiroid ultrasonografisi yapılarak EU-TIRADS sınıflaması, preoperatif İİAB sonuçları, uygulanan cerrahi teknik ve terminal patolojileri kaydedildi. Bulgular Terminal patoloji ile Bethesda ve EU-TIRADS arasında yapılan karşılaştırma sonucunda; malignite yüzdeleri Bethesda sınıflaması kategorilerine göre sırası ile %25, %24.6, %42.5, %59.1, %92.9, %100% olarak; EU-TIRADS sınıflama kategorilerine göre sırasıyla %0, %22, %33, %37, %67 olarak saptandı. EU-TIRADS'ın duyarlılığı %73,5, özgüllüğü %44, pozitif prediktif değeri(PPV) %50.5, negatif prediktif değeri(NPV) %69, tanısal doğruluğu %57 olarak bulundu. İİAB'de Bethesda sınıflamasının duyarlılığı %72,1, özgüllüğü %63.7, PPV'si %59.8, NPV'si %75,3, tansıla doğruluğu % 67.3 olarak bulundu. Bethesda sınıflaması kategorileriden herbir artış malignite riskinde 2,73 kat artış olarak saptandı. Terminal patoloji ile İİAB arasında pozitif yönde, orta düzeyde ve istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p

Özet (Çeviri)

Objective Nodular thyroid diseases are common in the population. Ultrasonographic (USG) findings are commonly used for evaluation of these nodules and fine needle aspiration biopsy (FNAB) is performed for the malignancy risk stratification. In this study, we determined the preoperative USG and EU-TIRADS classification of the patients who have surgical indication according to the guidelines, and we aimed to compare the EU-TIRADS classification results to the preoperative FNAB and terminal pathology results of these patients. Material and Method Data of 159 patients who went through lobectomy or bilateral total thyroidectomy for thyroid nodules according to the ATA 2015 guidelines, in Haseki Research and Education Hospital General Surgery Clinic during January 2019 and January 2020 were studied prospectively. Patients' demographic data, EU-TIRADS classification with preoperative thyroid ultrasonographic features, preoperative FNAB results, type of performed surgical technique and terminal pathology results were recorded. Results According to the comparison between terminal pathology to Bethesda and EU-TIRADS, malignancy rates in Bethesda classification were 25%, 24.6%, 42.5%, 59.1%, 92.9%, 100% respectively. Moreover, malignancy rates in EU-TIRADS classification were found as 0%, 22%, 33%, 37%, 67% respectively. Sensitivity of EU-TIRADS system was determined as 73,5%, specificity was 44%, positive predictive value (PPV) was 50.5%, negative predictive value (NPV) 69% and diagnostic accuracy was determined as 57%. Sensitivity of Bethesda classification in FNAB was determined as 72.1%, specificity 63.7%, PPV 59.8%, NPV 75.3%, diagnostic value as 67.3%. Every increase in Bethesda classification system showed 2,73 fold increase in malignancy risk. There was a positive, moderate and statistically significant difference between terminal pathology and FNAB results (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    755573

    Tiroid nodüllerinin malignite risk değerlendirmesinde elastografinin yeri

    The role of elastography in the assessment of malignancy risk of thyroid nodules

    NAZMİ ONUR OKUDUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VOLKAN GENÇ

  2. Tez No

    681231

    Tiroid papiller karsinomlarında tanısal uygulamaların retrospektif karşılaştırılması

    Retrospective comparison of diagnostic applications in papillary carcinoma of the thyroid

    ALİCAN GÜREŞİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT ZAFER UTKAN

  3. Tez No

    706382

    Malignite riskinin değerlendirilmesinde nodülün sonografik paterni ve tiroid ince iğne aspirasyon sitolojileri

    Thyroid fine needle aspiration cytologies and sonographic pattern of the nodule in estimating risk of malignancy

    BERKAY KUŞÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBalıkesir Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA EROĞLU

  4. Tez No

    951305

    Uluslararası TIRADS sınıflamalarının ve I-TIRADS leksikonunun, tiroid nodüllerinin USG ile değerlendirilmesinde, farklı mesleki deneyim seviyelerindeki gözlemciler arası uyumu ve tanısal doğruluğu arttırmadaki etkisi

    The impact of international TIRADS classifications and the I-TIRADS lexicon on interobserver agreement and diagnostic accuracy in the ultrasonographic evaluation of thyroid nodules across different levels of clinical experience

    BURAK YANGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER UYSAL

  5. Tez No

    922590

    Serum kalprotektin düzeyinin tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan, benign-malign nodülü olan hastalarla tiroid nodülü olmayan normal popülasyon ile karşılaştırılması

    Comparison of serum calprotectin levels between patients with benign and malignant thyroid nodules who underwent fine-needle aspiration biopsy and the normal population without thyroid nodules

    EMRE UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. SELMA KARAAHMETOĞLU

Geri Dön