Kardiyopulmoner bypassta kullanılan dört farklı membran oksijenatörün karşılaştırılması
Comparison of four different membrane oxygenators used in cardiopulmonary
- Tez No: 637115
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ CELAL SELÇUK ÜNAL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karabük Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Koroner arter bypass cerrahisinde sıklıkla kullanılan kardiyopulmoner bypass, kalp ve akciğer fonksiyonlarının çeşitli yöntemlerle geçici olarak devre dışı bırakılması ve bu fonksiyonların vücut dışında mekanik sistemlerle sağlandığı bir sistemdir. Bu sistemin temel komponentlerinden biri oksijenatörlerdir. Günümüzde farklı yüzey alanı, kaplama özellikleri ve fiber yapılara sahip pek çok hollow fiber membran oksijenatör kullanılmaktadır. Çalışmamızda fizyolojik dolaşımın yerini geçici olarak alan kardiyopulmoner bypassın organ sistemleri üzerindeki etkisi dört farklı membran oksijenatör üzerinde karşılaştırıldı. Retrospektif olarak yaptığımız çalışmamızda, 160 hasta için randomize dört grup oluşturuldu. Grupların cerrahi öncesindeki hemoglobin, hematokrit, trombosit, üre, kreatinin, aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz, c-reaktif protein değerleri ile cerrahi sonrası 0. gün, 24. saat ve 48. saatlerdeki değerleri karşılaştırıldı. Kardiyopulmoner bypass süresince ve yoğun bakımda idrar ve drenaj miktarları ile hastane yatış süreleri ve kan transfüzyon miktarları karşılaştırıldı. Sonuç olarak çalışmamızda, yüzey alanı daha büyük heparin kaplı oksijenatör grubunun yoğun bakım yatış süresinin diğerlerine göre daha uzun olduğu ve daha fazla kan transfüzyonuna ihtiyaç duyulduğu görüldü. Heparin kaplı daha düşük yüzey alanına sahip diğer bir grup oksijenatörün ise Üre ve Kreatinin değerlerinde postop dönemde daha az yükselmeye neden olduğu ve KPB'da daha fazla idrar çıkışı sağladığı görüldü. Aynı grubun daha az kan transfüzyonuna ve C-reaktif protein yükselişine neden olduğu gözlendi. Birbirlerine göre farklı avantajları olan gruplarda daha geniş parametrelerle ve örnek sayısı ile detaylı araştırmalar yapılarak yeni oksijenatör sistemleri geliştirilebileceği ve açık kalp cerrahisine katkı sağlanabileceği düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Cardiopulmonary bypass that is frequently used in coronary artery bypass surgery, is a system in which heart and lung functions are temporarily disabled by various methods and these functions are performed by mechanical systems outside the body. One of the main components of this system is oxygenator. Today, many hollow fiber membrane oxygenators with different surface area, coating properties and fiber structures are used. In our study, effects of cardiopulmonary bypass which temporarily takes over the function of the physiological circulation, on organ systems were compared on four different membrane oxygenators. In our retrospective study, four randomized groups were created for 160 patients. Preoperative hemoglobin, hematocrit, platelets, ürea, creatinine, aspartate aminotransferase, alanine transferase, C-reactif protein values of the groups and their postoperative values in 0th day, 24th hour and 48th hour were compared. Urine and drainage amounts and hospitalization periods and blood transfusion amounts were compared during cardiopulmonary bypass and their stay in intensive care. Consequently, it was seen in our study that intensive care stay length of oxygenator group with larger surface area covered with heparin was longer than others and more blood transfusion was needed. It was also seen that another group of oxygenators with smaller surface area covered with heparin caused less increase in Urea and Creatinine values in postoperative period and enabled more urination on CPB. It was observed that same group caused less blood transfusion and C-reactif protein increase. It was thought that new oxygenator systems could be developed by conducting detailed researches with more parameters and samples in groups having different advantages from each other and contribution could be made to open heart surgery.
Benzer Tezler
- Kardiyopulmoner bypass sırasında homosistein, vitamin b12 ve folik asit seviyelerinin değişimi ve birbirleri ile olan ilişkilerinin incelenmesi
The review of the change in homocysteine, vitamin b12 and folic acid levels,and their reciprocal relationship during cardiopulmonary bypass
HATİCE BİLGE AÇIK
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA GÖZ
- Kardiyopulmoner bypassta kullanılan farklı yüzey alanlarına sahip membran oksijenatörlerin oksijen transferi ve hemoliz üzerine etkisi
The effect of membrane oxygenators with different surface areas used in cardiopulmonary bypass on oxygen transfer and haemolysis
BEYZA GÜNEŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar ÜniversitesiPerfüzyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ KOCAİLİK
- Off-pump ve on-pump yapılan koroner bypass cerrahisinin postoperatif değerlerininkarşılaştırılması
Comparison of postoperative values of off-pump and on-pump coronary bypass surgery
NURSEN KILIÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDAT ÖZCAN
- Açık kalp cerrahisi geçiren siyanotik çocuklarda başlangıç solüsyonu olarak kullanılan HES(130/ 0,4) solüsyonunun kanama parametrelerine etkisinin incelenmesi
The effect of the use of HES (130/ 0,4) as an priming solution on bleeding parameters in children with cyanotic heart disease undergoing open heart surgery
BAŞAK KANTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL KANBAK
- Kardiopulmoner bypassta kullanılan ısıtıcı soğutucu kaynaklı enfeksiyonların önlenmesinde, türkiye'de çalışan perfüzyonistlerin bilgi ve deneyimlerinin değerlendirilmesi
Assessment of the knowledge and experience of perfusionists in Turkey with the prevention of infections caused by heater and cooler devices used during cardiopulmonary bypass
ŞEYHMUS YERSEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiPerfüzyon Teknikleri Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. TUĞRA GENÇPINAR