Malnütrisyonu olan çocuklarda klinik ve radyolojik olarak karaciğer ve dalağın normal boyutlarının değerlendirilmesi
Clinically and radiologically evaluation of normal sizes of liver and spleen in children with malnutrition
- Tez No: 648075
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖDÜL EĞRİTAŞ GÜRKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 169
Özet
Malnütrisyon, çoklu sistem tutulumlarına ve tüm çocukluk çağı ölümlerinin yaklaşık yarısına neden olan ciddi bir çocukluk çağı sorunudur. Malnütrisyonlu çocukların şikâyet ve öyküsünden sonra özellikle fizik bakıda saptanan karaciğer ve dalak büyüklükleri, ön tanılar ve hastalıkların seyri hakkında yol gösterici olmaktadır. Saptanan solid organ büyüklükleri, fizik bakıdan sonra radyolojik olarak organ büyüklüklerinin doğrulanması ve ileri incelemeler açısından görüntüleme yöntemleri ile değerlendirilmektedir. Ancak kliniğimizde özellikle malnütrisyonu olan çocuklarda fizik bakıda tespit edilen hepatomegali veya splenomegali, görüntüleme yöntemleri ile teyit edilmek istendiğinde; fizik bakı ile radyolojik yorumların düşük korelasyon gösterdiği görülmüştür. Bu nedenle çalışmamızda; fizik bakıda en çok yorum ihtiyacı duyduğumuz karaciğer-dalak boyutlarını ve radyolojik yorumlarını, özellikle büyümenin diğer yaşlara göre daha hızlı olduğu 3 ay – 3 yaş aralığında değerlendirdik. Klinik gözlemimizde dikkat çeken karaciğer ve dalak için fizik bakı ve görüntüleme yöntemleri arasındaki yorum farklılıklarını istatistiksel olarak karşılaştırdık. Çalışmamızdaki malnütrisyona eşlik eden hepatomegali veya splenomegalisi olan hastaların organ büyüklükleri, hastanemizde kullanılmakta olan radyolojik referans aralıklarına göre değerlendirildiğinde; bu olguların radyolojik açıdan da hepatomegali ya da splenomegali olarak yorumlanma oranının düşük olduğunu tespit ettik. Bu durumun; karaciğer ve dalak için radyolojik yorumların, malnütrisyonu olan çocuklarda da sağlıklı çocuklara göre belirlenen yüzdelik aralıklar ile yapılması nedeniyle olduğu düşünülmüştür. Bu nedenle, çalışmamızda hepatosplenomegalisi olmayan ve ilişkili organlarda patoloji saptanmayan malnütrisyonlu çocuklar incelenerek radyolojik açıdan karaciğer ve dalak midklavikuler KK boyutları belirlenmek amacıyla, malnütrisyonu olan çocuklar için Gazi-PULSAM yüzdelik değerleri oluşturulmuştur. Çalışmamızın sonuçları ortak değerlendirildiğinde; Gazi-PULSAM yüzdelik değerlerinin, 3ay-3yaş malnütrisyonu olan çocuklarda radyolojik olarak hepatomegali ve splenomegali tanıları açısından daha duyarlı olduğu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Malnutrition is a serious childhood problem that results in multiple system involvement. Following the complaints and histories of children with malnutrition, especially the liver and spleen sizes detected in physical examination, guide the initial diagnosis and the course of the diseases. After physical examination, determined solid organ sizes are evaluated by imaging methods in terms of radiologic confirmation. However, when hepatomegaly or splenomegaly detected by physical examination in our clinic, especially in children with malnutrition, is desired to be confirmed by imaging methods; it was observed that physical examination and radiological findings showed low correlation. Therefore, we evaluated liver-spleen sizes and radiological findings, especially in the age range of 3 months to 3 years. When the organ sizes of the patients who were found to have hepatomegaly or splenomegaly on physical examination accompanying malnutrition were evaluated according to the radiological reference intervals used in our hospital; We found that the radiological findings of these cases as hepatomegaly or splenomegaly was low. Because radiological findings of the liver and spleen were made in children with malnutrition at percentage intervals determined according to healthy children. Therefore, Gazi-PULSAM percentage values were established for children with malnutrition in order to determine the liver and spleen midclavicular CC dimensions radiologically by examining children with malnutrition without hepatosplenomegaly and no other disease related with these two organs. After all; Gazi-PULSAM were found to be more sensitive in terms of detecting radiologically hepatomegaly and splenomegaly in children.
Benzer Tezler
- Malnutrisyonlu 3-36 aylık çocuklarda nutrisyonel rikets tedavisinin değerlendirilmesi
Vitamin D treatment of rickets in children with malnourished between the ages of 3-36 months
OSMAN FİDANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HANDAN ALP
- Son 10 yılda Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Cocuk Hastanesi'nde yatırılarak izlenen komplike pnömonili çocukların klinik, radyolojik, mikrobiyolojik özelliklerinin incelenmesi ve prognostik faktörlerin belirlenmesi
Examining the clinical, radiological and microbiological features of children with complicated pneumonia who were hospitalized in Hacettepe University İhsan Doğramaci Children's Hospital in the last 10 years and determining the prognostic factors
CANAN CAKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELMAS EBRÜ YALÇIN
- Çocukluk çağı aktif ve latent tüberkülozunun tanısında, idrarda ve kanda bakılan interferon gamma ile indüklenebilir protein 10 (IP-10) testinin yeri
Use of interferon gamma inducible protein 10 (IP-10) test in the diagnosis of childhood active and latent tuberculosis in urine and blood
SALİM CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZAN DALGIÇ
UZMAN AYŞE ŞAHİN
- Nörofibromatozis tip1'li hastaların klinik, radyolojik ve genetik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ŞULE ÇALIŞKAN KAMIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. GANİYE BEGÜL KÜPELİ
- Boy kısalığı yakınması ile değerlendirilen çocukların klinik özellikleri
Clinical evaluation of children with complaint of short stature
ECE MELTEM YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN ESEN