Robotik radikal prostatektomi geçiren hastalarda iki farklı ventilasyon modunun akciğer havalanmasına etkisi: Ultrasonografik değerlendirme
The effects of two different ventilation modes on lung ventilation inpatients undergoing robotic radical prostatectomy: Ultrasonographicevaluation
- Tez No: 651327
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİŞ ALTINDAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Giriş ve Amaç: Genel anestezi, pozisyon ve pnömoperitonyumun akciğerde havalanma azlığına yol açtığı bilinmektedir. Çalışmamızın amacı, Trendelenburg pozisyonunda robot yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi (RALRP) geçiren hastalarda volüm ve basınç kontrollü ventilasyonun oksijenlenmeye etkisi ile akciğer ultrasonu (LUS) bulgularının karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız randomize, prospektif ve çift kör planlandı. Etik kurul ve hasta onayı alındıktan sonra, RALRP geçirecek 18-75 yaşları arasında, ASA skoru 1-3 olan hastalar, volüm kontrollü ((VCV), (Grup VCV; N=37)) veya basınç kontrollü ventilasyon ((PVC), (Grup PCV, N=37)) uygulanmak üzere 2 gruba ayrıldı. Hastaların tümüne standart genel anestezi uygulandı. (intraabdominal basınç 10-12 mmHg, 30° Trendelenburg pozisyonu.) Akciğer ultrasonografisi toraksın 12 kadranında, anestezi indüksiyonundan önce ve supin pozisyonda (T1), entübasyon sonrası (T2), cerrahi sonunda Trendelenburg pozisyonunda (T3), cerrahi sonunda ve supin pozisyonda (T4) ve ameliyattan 1 saat sonra (T5) gerçekleştirildi. Aynı dönemlerde, hemodinami, periferik oksijen satürasyonu (SpO2), mekanik ventilasyon parametreleri ve PaO2/FiO2 değerleri kaydedildi. LUS görüntüleri, radyolog tarafından“Transvers LUS Skoru”kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Tüm zaman dilimlerinde Transvers LUS Skorları ile PaO2/FiO2 değerleri açısından gruplar arasında fark bulunmadı (p>0,05). Her iki grupta, LUS Skoru ile PaO2/FiO2 değerleri arasında orta düzeyde anlamlı korelasyon saptandı (r=-0,440 ve p
Özet (Çeviri)
Aim:It has been known that; general anesthesia, position changes and pneumoperitoneum lead to pulmonary aeration loss. The aim of this study is to compare pressure and volume controlled ventilation by using their effects on the oxygenization and lung ultrasound (LUS) findings in patients undergoing robotic assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP). Material and Method:Our study has been designed randomized, prospective and double-blinded. After the approval of the ethics committee and patient consent, patients with an ASA score 1-3 and aged 18-75 undergoing robot assisted laparoscopic prostatectomy surgery were randomly divided into two groups; volume controlled ((VCV), (Grup V; N=37)) and pressure controlled ((PCV), (Grup V; N=37)). Standard general anesthesia was applied to all patients. (10-12 mmHg intraabdominal pressure, 30° Trendelenburg position.) Lung ultrasonography was performed in 12 quadrants of the thorax at 5 time periods; before anesthesia induction and in the supin position (T1), after intubation (T2), at the end of surgery while in the Trendelenburg position (T3), at the end of surgery while in the supin position (T4), 60 minutes after the surgery with a Modified Aldrete Score of 10 (T5). At the same periods hemodynamic, periferic oxygen saturation (SpO2), mechanical ventilation and PaO2/FiO2 parameters were recorded. LUS images were evaluated by a radiologist using "Transverse LUS Score Results:There was no difference between the groups in terms of LUS scores and PaO2/FiO2 values. Moderate significant correlation was found between LUS score and PaO2/FiO2 values in both groups (r=-0,440 ve p
Benzer Tezler
- Robot yardımlı radikal prostatektomide upstage öngörmede preoperatif multiparametrik manyetik rezonans görüntüleme ile ölçülen periprostatik yağ doku kalınlığının önemi
The importance of periprostatic fat tissue thickness measured by preoperative multiparametric magnetic resonance imaging in the prediction of upstage in robot-assisted radical prostatectomy
EMRE UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. ERKAN ÖLÇÜCÜOĞLU
- Prostat kanserinin cerrahi tedavisinde retzius koruyucu robot yardımlı radikal prostatektomi (RS-RARP) ile konvansiyonel robot yardımlı radikal prostatektomi (S-RARP)'nin erken perioperatif, onkolojik ve işlevsel sonuçlarının karşılaştırılması
Compare the perioperative, oncological and functional outcomes of retzius sparing robot assisted radical prostatectomy (RS-RARP) and conventional robot assisted radical prostatectomy (S-RARP) in surgical treatment of prostate cancer
UĞUR TOLGA ŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOÇ.DR.UĞUR BOYLU
- Robotik prostatektomi sırasında cerrahi ve anestezi komplikasyonları açısından en güvenilir intraabdominal basınç aralığı nedir ?
What is the most reliable intraabdominal pressure range in surgery and anesthesia complications during robotic prostatectomy?
RAMAZAN KOCAKAYA
- Derin öğrenme ile cerrahi video anlama
Surgical video understanding with deep learning
ABDISHAKOUR ABDILLAHI AWALE ABDISHAKOUR ABDILLAHI AWALE
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolGazi ÜniversitesiBilişim Sistemleri Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DUYGU SARIKAYA
- Robotik radikal prostatektomi sonrası pT3 patolojiye sahip hastaların postoperatif tedavi yönetimi ve onkolojik sonuçlar
Treatment management and oncological outcomes of patients with pT3 prostate cancer after robot assisted radical prostatectomy
HALİL UZUNDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
ÜrolojiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARSLAN ARDIÇOĞLU