Kronik plak tip psoriasis hastalarında serum lipoprotein-a ve lipid düzeyleri
Serum lipoprotein(a) and lipid levels in patients with chronic plaque-type psoriasis
- Tez No: 673980
- Danışmanlar: PROF. DR. EMİNE DERVİŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 43
Özet
Giriş ve Amaç Kronik ve tekrarlayan bir dermatolojik hastalık olan psoriasis vulgaris, son yıllarda kronik sistemik inflamatuvar bir hastalık olarak kabul edilmektedir. Psoriasis vulgaris ile bir arada aterosklerotik kalp hastalıklarının da sık görüldüğüne dair yayınlar vardır. Lipid metabolizması bozuklukları ateroskleroz gelişimindeki en önemli risk faktörlerinden biridir. Lipoprotein(a) (Lp(a)) fosfolipidler, kolesterol ve apolipoprotein B-100 derivelerinden oluşan ve karaciğerde sentezlenen bir lipoproteindir. Düşük dansiteli lipoprotein (LDL) benzeri bir moleküler yapıya sahiptir. Serum Lp(a) düzeyleri, diyetle alınan yağ miktarından ve hayat tarzı değişikliklerinden etkilenmez. Tezimizin amacı, psoriasis vulgaris hastaları ile sağlıklı bireylerdeki kan lipidleri ve Lp(a) düzeylerini kıyaslamak ve psoriasis vulgaris hastalarında ateroskleroza bir eğilim olup olmadığını ortaya koymaktır. Materyal ve Metot Klinik ve/veya histopatolojik olarak kronik plak tip psoriasis tanısı almış, başka herhangi bir kronik sistemik hastalığı olmayan ve herhangi bir sistemik tedavi görmeyen 44 hasta ile 48 sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Her iki grubun açlık serum total kolesterol, trigliserit, yüksek dansiteli lipoprotein (HDL) kolesterol, çok düşük dansiteli lipoprotein (VLDL) kolesterol, LDL kolesterol ve serum Lp(a) düzeyleri ölçüldü. Bulgular Çalışmaya dahil edilen 44 hastanın (28 kadın, 16 erkek) yaş ortalamaları 43,2±19,09 yıl iken kontrol grubunun (23 kadın, 25 erkek) yaş ortalaması 45,25±15,45 yıldı. Psoriasis ve kontrol grubu kıyaslandığında total kolesterol, trigliserit, HDL, LDL ve VLDL kolesterol düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (sırasıyla, p=0.071, p=0.374, p=0.060, p=0.421 ve p=0.759). Lp(a) düzeyleri psoriasis grubunda (19,3±1,75 mg/dl) kontrol grubuna (12,19±0,72 mg/dl) kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti (p=0.001). Sonuç Serum Lp(a) düzeylerindeki yüksekliğin ateroskleroz ve koroner kalp hastalığı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Tezimizde sağlıklı popülasyona göre psoriasis vulgaris hastalarında daha yüksek olarak tespit ettiğimiz serum Lp(a) düzeyleri, psoriasis vulgaris hastalarındaki ateroskleroz eğilimini göstermektedir. Öte yandan, psoriasis vulgaris hastalarında serum Lp(a) düzeylerini ölçmek ve takip etmek bu hastalardaki olası aterosklerotik ve vasookluzif hadiselerin erken tespitinde uygun bir tanı aracı olarak kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aims: Psoriasis vulgaris was considered a chronic, recurrent skin disease, but it has been accepted as a chronic systemic inflammatory disease in recent years. There are also reports that atherosclerotic heart disease is more common in psoriasis vulgaris patients. Lipoprotein(a) (Lp(a)) is a lipoprotein that is synthesized in the liver and has a low-density lipoprotein (LDL) like molecular structure consisting of phospholipids, cholesterol, and apolipoprotein B-100 derivative. Serum Lp(a) levels are not affected by the amount of lipid incorporated into the diet and lifestyle changes. This thesis aims to compare serum lipid and Lp(a) levels in between psoriasis vulgaris patients and the healthy control group and to investigate whether psoriasis creates a predisposition to atherosclerosis. Methods: Forty-four patients who were clinically and/or histopathologically diagnosed with chronic plaque-type psoriasis, who did not have any chronic systemic disease, and who did not use any systemic treatment, and 48 healthy subjects were included in the study. Fasting serum total cholesterol, triglyceride, high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, serum LDL cholesterol, very-low-density lipoprotein (VLDL) cholesterol, and serum Lp(a) levels were measured. Results: The mean age of the 44 patients (28 females, 16 males) included in the study was 43.2±19.09 years, while the mean age of the control group (23 females and 25 males) was 45.25±15.45 years. Total cholesterol, triglyceride, and HDL, LDL, and VLDL cholesterol levels were not statistically different between the psoriasis and healthy control groups (p=0.071, p=0.374, p=0.060, p=0.421, and p=0.759, respectively). Lp(a) levels were statistically significantly higher in the psoriasis group (19.3±1.75 mg/dl) compared to the control group (12.19±0.72 mg/dl) (p=0.001). Conclusion: Elevation in serum Lp(a) levels is associated with atherosclerosis and coronary heart disease. According to the results of the present thesis, increased Lp(a) levels in patients with psoriasis may be more likely to induce atherosclerosis than those in the healthy population. On the other hand, measuring and following the serum Lp(a) levels in psoriasis patients may be an appropriate diagnostic tool for atherosclerotic and vasoocclusive pathologies.
Benzer Tezler
- Psöriatik artritte kardiyovasküler morbidite ile inflamasyon arasındaki ilişki
Relationship between kardiovascular morbidity and inflamation in psoriatic arthritis
ASLIGÜL DÜNYA ERDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATOŞ ÖNEN
- Kronik plak tip psoriasis hastalarında serum neopterin, prokalsitonin, ASO ve CRP seviyeleri
Serum neopterin, procalcitonin, ASO and CRP levels in chronic plaque psoriasis patients
YAŞAR İBRAHİMBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUALLA POLAT
- Psoriasis hastalarında serum oksitosin düzeyleri ve psikometrik değişkenlerin değerlendirilmesi
Evaluation of serum oxytocin levels and psychometric variables in patients with psoriasis
BENGÜ ALTUNAY TUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BETÜL ŞEREFLİCAN
- Psoriasis vulgaris hastalarında serum neopterin düzeyinin hastalığın şiddeti ve dar bant uvb tedavisi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluati̇on of neopteri̇n level and di̇sease severi̇ty i̇n pati̇ents wi̇th psori̇asi̇s vulgari̇s treated wi̇th narrowband uvb
FUNDA KEMERİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
DermatolojiSağlık BakanlığıDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. MÜZEYYEN GÖNÜL
- Orta veya şiddetli plak tip psoriasis hastalarında kullanılan TNF alfa inhibitörleri (adalimumab/etanercept) ve metotreksat tedavilerinin, insulin direncine olan etkileri
The effects of tnf-alpha inhibitors and methotrexate treatments on insulin resistance in moderate or severe plaque psoriasis patients
DAMLA DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKNUR ALTUNAY