Geri Dön

Monosit kemoatraktan protein-1'in malign plevral efüzyon gelişimindeki rolü

The role of monocyte chemoattractant protein-1 in the development of malignant pleural effusion

PDF İndir

  1. Tez No: 674434
  2. Yazar: FATİH TEKİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DENİZ KÖKSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: MCP, Plevral efüzyon, Plevral efüzyon-habis, Tedavi, İnflamasyon, MCP, Pleural effusion, Pleural effusion-malignant, Treatment, Inflammation
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Plevral efüzyonların (PE) en sık nedenlerinden biri olan malign plevral efüzyonun (MPE) oluşum mekanizması net olarak bilinmemektedir ve primer olarak sıvı oluşumunun önlenmesine yönelik tanımlanmış tedavi yöntemi yoktur. Mevcut tedavi yaklaşımları, plevral boşlukta biriken sıvının drenajı veya iki plevra yaprağının plörodez işlemi ile yapıştırılarak sıvı toplanmasının önlenmesi şeklindedir. Bu çalışmada MPE'de sıvı oluşumunda rol aldığını düşünülen ve tedavide hedef olabilecek bir molekül olan monosit kemoatraktan protein (MCP-1)'in rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Prospektif olarak yürütülen çalışmaya, 30.06.2019-30.01.2021 tarihleri arasında PE'si olup tanı ve/veya tedavi amaçlı PE örneği alınan 100 hasta dahil edildi. Hastalar MPE (n=56), benign eksuda (n=27) ve transuda (n=17) grubu olmak üzere 3 grupta değerlendirildi. Medyan MCP-1 düzeyleri Grup 1'deki hastalarda 1303 pg/ml, Grup 2'de 926 pg/mg ve Grup 3'te 211 pg/ml olarak saptandı ve üç grup arasındaki fark istatiksel olarak anlamlıydı (p<0,001). MCP-1 düzeyleri, MPE ve benign eksuda grubunda, transuda grubuna oranla anlamlı ölçüde yüksek ve benzer düzeyde bulundu (p=1,0). Plevral sıvıdaki MCP-1 ve LDH düzeyleri, hem tüm hasta grubunda (r=0,61; p<0,001) hem de MPE ve benign eksuda grubu birlikte ele alındığında (r=0,38; p=0,001) pozitif korelasyon göstermekteydi. Hastalar plevral sıvı miktarlarına göre az-orta ve masif olarak gruplandığında, MPE grubunda istatistiksel anlamlılığa ulaşmasa da plevral sıvı miktarı arttıkça MCP-1 düzeyinin arttığı görüldü. MPE ve benign eksuda grubu birlikte değerlendirildiğinde ise plevral sıvı miktarı arttıkça MCP-1 düzeylerinin anlamlı ölçüde arttığı görüldü (p=0,007). Sonuç olarak; MPE grubunda MCP-1 düzeylerinin yüksek olduğu, bu yüksekliğin LDH düzeyiyle ve sıvı miktarı ile pozitif korele olduğu görüldü. Tümöre eşlik eden inflamasyonun sıvı oluşumunda rolü olabileceği ve MCP-1'i hedefleyecek biyolojik tedavilerin geliştirilmesinin MPE tedavisine katkı sağlayabileceği düşünüldü.

Özet (Çeviri)

The mechanism of formation of malignant pleural effusion (MPE), which is one of the most common causes of pleural effusions (PE), is not clearly known and there is no defined treatment method primarily aimed at preventing fluid formation. Current treatment approaches are the drainage of the fluid accumulated in the pleural cavity or the prevention of fluid accumulation by adhering two pleural leaves with pleurodesis. In this study, we aimed to investigate the role of MCP-1, a molecule that is thought to play a role in the development of MPE and which can be targeted for the treatment of MPE. One hundred patients who had PE and underwent diagnostic and/ or therapeutic thoracentesis were included in this prospective study which is conducted between the dates 30.06.2019-30.01.2021. The patients were evaluated in 3 groups as MPE (n = 56), benign exudate (n = 27) and transudate (n = 17) groups. The median values of MCP-1 levels were determined as 1303 pg/ml in Group 1 patients, 926 pg/ml in Group 2 and 211 pg/ml in Group 3. The difference between three groups was statistically significant (p <0.001). MCP-1 levels were found to be significantly higher and similar in the MPE and benign exudate group compared to the transudate group (p=1.0). Pleural fluid MCP-1 and LDH levels were positively correlated both in the whole patient group (r=0.61; p<0.001) and when the MPE and benign exudate groups were combined (r=0.38; p=0.001). When the patients were grouped according to their amount of pleural fluid as low-moderate and massive, it was observed that MCP-1 levels increase as the amount of pleural fluid increases in the MPE group, although it did not reach a statistical significance. When MPE and benign exudate groups were evaluated together, it was observed that MCP-1 levels significantly increase as the amount of pleural fluid increases (p=0.007). In conclusion; it was observed that MCP-1 levels were high in the MPE group, and this elevation was positively correlated with pleural fluid LDH levels and amount of pleural fluid. It was thought that the inflammation accompanying the tumor may have a role in fluid formation and the development of biological therapies which targets MCP-1 may contribute to the management of MPE.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    123688

    Renal fibrogenez patogenezinde proteinüri ve Monosit Kemoatraktan Protein-1'in rolü

    Başlık çevirisi yok

    İPEK AKİL ÖZUNAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SEVGİ MİR

  2. Tez No

    347708

    Agresif periodontitis hastalarında monosit kemoatraktan protein (MCP)-1 ve CC kemokin reseptör-2 polimorfizmlerinin sıklığının ve bu polimorfizmin gen ekspresyonu ve dişeti oluğu sıvısı MCP-1 düzeylerine etkisinin incelenmesi

    The evaluation of monocyte chemoattractant protein (MCP)-1 and CC chemokine receptor-2 gene polymorphisms frequency and the effects of this polymorphism on gene expression and the MCP-1 levels in gingival crevicular fluid in patients with aggressive periodontitis

    ŞADİYE COŞKUNER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Diş HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN ÖZLEM ALPTEKİN

  3. Tez No

    192923

    Tek damara stent implante edilen stabil anjina pektorisli hastalarda periferik kan monosit kemoatraktan protein-1 (mcp-1) seviyeleri ile klinik ve anjiyografik restenoz arasındaki ilişki

    The relationship between peripheral blood monocyte chemoattractan protein-1 levels and instent restenosis in patients with stabile angina pectoris undergoing stent implantation in one coronary vessel

    SERKAN YAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. OZER BADAK

  4. Tez No

    462414

    Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda monosit kemoatraktan protein-1 gen polimorfizminin sıklığı

    The frequency of monosite chemoatratant protein-1 gen polymorphism in obstructive sleep apnea syndrome

    BUĞRA KERGET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER ARAZ

  5. Tez No

    471697

    Sepsis tanılı nötropenik hastalarda serum monosit kemoatraktan protein-1, prokalsitonin, C-reaktif protein ve lökosit seviyesinin karşılaştırılması

    Comparison of serum monocyte chemoattractant protein-1, procalcitonin, C-reactive protein and leukocyte levels in the neutropenic patients with sepsis

    İLKER ÖDEMİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞÜKRAN KÖSE

Geri Dön