Geri Dön

Hafif ve orta dereceli halluks valgus cerrahisinde lindgren-turan osteotomisi chevron osteotomisi kadar güvenli ve etkin midir?prospektif, randomize, tek kör kontrollü çalışma

Is lindgren-turan osteotomy as safe and efficient as chevron osteotomy in mild and moderate hallux valgus surgery? A prospective, randomized and single-blinded controlled study

PDF İndir

  1. Tez No: 678512
  2. Yazar: CİHAN SEVİM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CEMİL ERTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 110

Özet

Amaç: Hafif ve orta dereceli halluks valgus hastaları cerrahi tedavisinde günümüz de en sık kullanılan distal metatarsal osteotomi (DMO) yöntemi olarak Chevron osteotomisi kullanılmaktadır. Ancak Chevron osteotomisinde derotasyon manevrası yapılamamaktadır. Bu nedenle halluks valgusa bağlı rotesyonel patolojiler yeterli şekilde düzeltilememektedir. Buna karşın daha basit teknikle yapılan, fakat daha az bilinen DMO'den Lindgren-Turan osteotomisi ile cerrahi sırasında derotasyon düzetmesi mümkün olmaktadır. Hipotezimiz de derotasyona izin veren Lindgren-Turan Osteotomisinin Chevron Osteotomisi kadar güvenli ve etkin olabileceğini öngördük. Bu nedenle prospektif, randomize ve kontrollü bir çalışmayla; hafif ve orta dereceli halluks valgus hastalarında, bu iki DMO'nun klinik ve radyolojik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Haziran 2018-Aralık 2020 tarihleri arasında başvuran, 60 yaş altı hafif ve orta dereceli halluks valguslu 72 hastayı prospektif ve randomize bir şekilde iki gruba ayırdık. Lindgren-Turan osteotomisi (Grup 1) ve Chevron Osteotomisi (Grup 2) ile ameliyat ederek; cerrahi süre, floroskopi maruziyet süresi yanında radyolojik ve klinik sonuçları karşılaştırmak istedik. Radyolojik bulguları için ayak basarak ön-arka ve lateral grafileri incelendi. Grafiler de preoperatif ve postoperatif olarak halluks valgus açısı (HVA), intermetatarsal açı (İMA), distal metatarsal artiküler açı (DMAA), birinci metatars uzunluğu ölçüldü ve sesamoid pozisyonlarına bakıldı. Klinik bulgular için preoperatif AOFAS ve postoperatif AOFAS, Maryland ve Martin skorlama sistemleri kullanıldı. Bulgular: Çalışmamız olguların 13'ü (%18.1) erkek ve 59'u (%81.9) kadın olmak üzere; Grup 1 38 hasta (%52.8) ve Grup 2 34 hasta (%47.2) incelendi. Yine olguların %54.2'si sağ tarafından opere olurken, %45.8'i sol tarafından opere edilmiştir. Ameliyat süreleri 20 ile 52 arasında değişmekte olup ortalaması 32 dakikadır. Çekilen floroskopi sayıları 2 ile 8 arasında değişmekte olup, ortalaması 4'dür. Her iki grup arasında çekilen skopi sayısı parametreleri değerleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır. Lindgren-Turan osteotomi ameliyat yöntemi uygulananların ameliyat süresi değerleri, Chevron osteotomi ameliyat yöntemi uygulananlardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur (p:0.000; p

Özet (Çeviri)

Objective: Chevron osteotomy is frequently used as a distal metatarsal osteotomy (DMO) method in the surgical treatment of mild and moderate hallux valgus patients. In addition, it should be emphasized that a derotation maneuver cannot be performed in Chevron osteotomy. On the other hand, derotation during surgery is possible with Lindgren-Turan osteotomy from DMO, which is made with a simpler technique but less known. In our hypothesis, we predicted that Lindgren-Turan Osteotomy, which allows derotation, could be as safe and effective as Chevron Osteotomy. Therefore, with a prospective, randomized and controlled study; we aimed to compare the clinical and radiological results of these two DMOs in patients with mild and moderate hallux valgus. Patients and Methods: Prospectively and randomly, operated on 72 patients under the age of 60 with mild and moderate hallux valgus between June 2018 and December 2020 with Lindgren-Turan osteotomy (Group 1) and Chevron Osteotomy (Group 2), and surgical time, We wanted to compare radiological and clinical results as well as fluoroscopy exposure time. Anteroposterior and lateral radiographs of the feet were examined for radiological findings. Hallux valgus angle (HVA), intermetatarsal angle (IMA), distal metatarsal articular angle (DMAA), first metatarsal length were measured and sesamoid positions were measured preoperatively and postoperatively. Preoperative AOFAS and postoperative AOFAS, Maryland and Martin scoring systems were used for clinical findings. Results: Our study included Group 1, with 13 (18.1%) cases being male and 59 (81.9%) female; 38 patients (52.8%) with Lindgren-Turan Osteotomy method and Group 2; 34 patients (47.2%) were examined using the Chevron Osteotomy method. Similarly, 54.2% of the cases were operated on the right side, while 45.8% were operated on the left side. The duration of the operation varies between 20 and 52, and the average of the operation is 32 minutes. The number of fluoroscopy performed varies between 2 and 8, with an average of 4. There is no significant difference between Lindgren-Turan osteotomy and Chevron osteotomy surgical methods in terms of age and number of fluoroscopy parameters. The operative time values of those who underwent Lindgren-Turan osteotomy surgery method were found to be statistically significantly lower than those who underwent Chevron osteotomy surgery (p:0.000; p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411684

    Eğirdir gölü balıklarında hipofiz bezinin anatomik ve histolojik yapısı üzerinde bir araştırma

    Başlık çevirisi yok

    M. RÜŞTÜ ÖZEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    BiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLŞEN TİMUR

  2. Tez No

    411820

    Kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulanan hastalarda orta ve hafif hipotermik bypass yöntemlerinin neutrophıl gelatınase assocıated lıpocalın (NGAL), cystatın c ve near ınfrared spectroscopy (NIRS) yöntemi ile ölçülen renal perfüzyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparing the effects of mild and moderate hypothermia on renal perfusion evaluated with neutrophil gelatinase associated lipocalin, cystatin c and near-infrared spectroscopy in patients undergoing cardiopulmonary bypass graft surgery

    SERKAN YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALKILIÇ HORASANI ÖÇ

  3. Tez No

    411859

    Multipl skleroz'da uzun latanslı refleks yanıtlar ve korpus kallozum alan ölçümleri

    Long-latency reflexes and area measurements of corpus callosum in patients with multiple sclerosis

    HÜLYA ERTAŞOĞLU TOYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN FERAY KIYMAZ SELEKER

  4. Tez No

    411879

    Numerical modeling of the bosphorus exchange flow dynamics

    İstanbul Boğazı değişim akımlarının sayısal modellenmesi

    ADİL SÖZER

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2013

    Deniz BilimleriOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Oşinografi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN ÖZSOY

  5. Tez No

    411884

    Gebelik nedenli hipertansiyon olgularında, konvuziyon profilaksisi-tedavisinde 'standart dozda' kullanılan magnezyum sülfatın,'obesite' nedenli kan düzey farklılıklarının sonuçları

    The use of standard dose of magnesium sulfate inprophylaxis of eclamptic seizures: do body mass index alterations have any effect on success?

    MEHMET KÜÇÜKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. VEDAT ERKAN DAYICIOĞLU

Geri Dön