Hızlı seri entübasyon uygulanan hastalarda biyokimyasal parametrelerin mortalite üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 680891
- Danışmanlar: DOÇ. ASIM KALKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Biyokimyasal özellikler, Entübasyon, Kreatin, Mortalite, Solunum yetmezliği, Solunum-yapay, Troponin, Üre, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Biochemical properties, Intubation, Creatine, Mortality, Respiratory insufficiency, Respiration-artificial, Troponin, Urea
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı acil serviste hızlı seri entübasyon uygulanan hastaların rutin tetkikleri arasında bulunan laboratuvar parametrelerinin (üre, kreatinin, Na, K, HS Troponin, Hgb, Plt, laktat, pH, HCO3) mortalite üzerine etkisini değerlendirmektir Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif vaka kontrol çalışması olup T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Acil Tıp Kliniği'ne 1 Ocak 2018 – 30 Temmuz 2020 tarihleri arasında başvuran ve entübasyon endikasyonu bulunan hastalar üzerinde uygulanmıştır. 1236 hasta çalışmamıza alındı, dahil etme kriterlerine uymayan anamnez ve rutin tetkikleri eksik olan 534 hasta çıkartıldı, toplamda 702 hasta dahil edildi. İlk değerlendirme sonrası hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet, hastalık öyküsü), hastanın Hgb,laktat, HCO3, plt, pH, Na, K, üre, kreatinin, Hs troponin I seviyeleri veri formuna kayıt edildi. Hastaların alınan tetkiklerine ve ek hastalıklarına göre 1, 3, 6 ve 12 aylık mortalitelerine bakıldı ve kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza 702 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 68,8'di. Hastalarımızın %55'i erkek %45 i kadındı. Bu hastaların 178'inde (%25,4) KOAH mevcuttu. KOAH 1 aylık mortaliteyi göstermede anlamlı olduğu gibi (p=0,001) bakılan diğer tüm zamanlarda da mortalite üzerine anlamlı bulunmuştur. Çalışmamızın asıl sorusunu oluşturan laboratuvar tetkiklerindense farklı zaman dilimlerinde tek tek anlamlı sonuçlar edilse de baktığımız bütün zamanlarda HCO3, Laktat ve Plt mortaliteyi öngörmede anlamlı sonuçlar vermiştir. (p<0.005) Sonuç: Sonuç olarak, çalışmamızın bulgularına dayanarak acil servise başvurup Hızlı Seri Entübasyon (HSE) uygulanan hastalarda HCO3, laktat, K, ve PLT değerleri mortaliteyi tahmin etmede başarılıdır. Acil servis hekimleri HSE uygulanan hastalarda, mortaliteyi öngörmede faydalı olduğunu düşündüğümüz bu laboratuvar değerlerini dikkatli incelemelidir.
Özet (Çeviri)
Aim:Theaim of thisstudy is toevaluatetheeffect of laboratoryparameters (urea, creatinine, Na, K, HS Troponin, Hgb, Plt, lactate, pH, HCO3), whichareamongtheroutinetests of patientswhounderwentrapidserialintubation in theemergencydepartment, on mortality. MaterialsandMethods: Ourstudy is a retrospectivecase-controlstudy. In ourstudy; 1236 patientswhocameto T.C. Ministry of Health, University of HealthSciences Prof. Dr.Cemil Taşçıoğlu City HospitalEmergencyMedicineClinicbetweenJanuary 1, 2018 andJuly 30, 2020 and had intubationindications. 1236 patientswereincluded in ourstudy, 534 patientswhodid not meettheinclusioncriteriaandwhoseanamnesisandroutinetestsweremissingwereexcluded, a total of 702 patientswereincluded. Afterthefirstevaluation, thedemographicdata of thepatients (age, gender, diseasehistory), Hgb, lactate, HCO3, plt, pH, Na, K, urea, creatinine, Hs troponin I levels of thepatientwererecorded in the data form. The 1, 3, 6, and 12-month mortalityrates of thepatientswerecheckedandrecordedaccordingtotheirexaminationsandadditionaldiseases. Results: 702 patientswereincluded in ourstudy. Themeanage of thepatientswas 68.8 years. 55% of ourpatientsweremaleand 45% female. COPD waspresent in 178 (25.4%) of thesepatients. COPD wassignificant in showing 1-month mortality (p=0.001), and it wasalsosignificant in mortality at allothertimes. Althoughsignificantresultswereobtainedonebyone in different time periodsratherthanlaboratoryteststhatconstitutedthe main question of ourstudy, HCO3, Lactateand Plt gavesignificantresults in alwayspredictingmortalitywelooked at. (p<0.005) Conclusion: In conclusion, based on thefindings of ourstudy, HCO3, lactate, K, and PLT valuesaresuccessful in predictingmortality in patientswhoappliedtotheemergencydepartmentandunderwentRapidSerialIntubation (HSE). Emergencyphysiciansshouldcarefullyexaminetheselaboratoryvalues, whichwethinkareuseful in predictingmortality in patientsundergoing HSE.
Benzer Tezler
- Propofol'ün hücresel ve hümoral immüniteye etkisinin thiopentone ile karşılaştırılması
The Comparison of the effect of propofol and thiopentone on cellular and humoral immunity
MUSTAFA ALTINDİŞ
- Acil serviste hızlı seri entübasyon yapılan hastalarda postentübasyon doğrulama ve hemodinamik cevabın değerlendirilmesi
Postintubation confirmation and evaluation of hemodynamic response in patients undergoing rapid sequence intubation in the emergency department
ANIL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYÇA AÇIKALIN AKPINAR
- Geriatrik hasta popülasyonunda hızlı seri anestezi indüksiyon ve entübasyonu sırasında roküronyumun ideal ve düzeltilmiş vücut ağırlığına göre uygulanmasının entübasyon kalitesi ve nöromüsküler blok süresi üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effects of rocuronium administration based on ideal and corrected body weight on intubation conditions and duration of neuromuscular blockade during rapid sequence anesthesia induction and intubation in the geriatric patient population
SÜMEYYE KOCAGİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NADİDE AYSUN POSTACI
- Genel anestezi uygulanan sezaryen ameliyatlarında farklı preoksijenizasyon yöntemlerinin oksijen rezerv indeksi ile değerlendirilmesi
Assessment of different preoxygenation methods with oxygen reserve index in cesarean section undergoing general anesthesia
DUYGU KOCAKULAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GAMZE KÜÇÜKOSMAN
- Sezaryen indüksiyonunda uygulanan süksinilkolin ve rokuronyumun anne ve yenidoğan üzerine etkilerinin propofol ve tiyopental etkisi altında karşılaştırılması
Comparison of the effects of succiniylcholine and rocuronium on mother and the fetus under the effects of thiopental and propofol during cesarean section for the induction of anesthesia
NOYAN KOROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EROL GÖKEL