Tip 1 diyabetli bireylerde diyetin karbonhidrat miktarı ve glisemik indeksinin kan glukoz değişkenliği ve serbest yağ asitlerine etkisi
The effect of dietary carbohydrate content and glycemic index on blood glucose variation and free fatty acids in TYPE 1 diabetic individuals
- Tez No: 681951
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT BAŞ, PROF. DR. ŞEVKİ ÇETİNKALP
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 1, Diyet, Glisemik indeks, Kan glükozu, Karbonhidratlar, Serbest yağ asitleri, Yağ asitleri, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 1, Diet, Glycemic index, Blood glucose, Carbohydrates, Free fatty acids, Fatty acids
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Araştırma farklı karbonhidrat miktarı (KH) ve glisemik indeks (GI) içeren dört diyet örneğinin glisemik değişkenlik (GD) ve pazma serbest yağ asitine (SYA) etkisini gözlemlemek amacıyla yaşları ortalama 29, insülin kalemi kullanan 17 tip 1 diyabetlide (T1DM) yürütülmüştür. Bireyin enerji ihtiyacına göre; Diyet1 (D1) %40 KH-düşük GI (DGI), diyet 2 (D2) %40 KH-yüksek (YGI), diyet3 (D3) %60 KH- DGI, diyet4 (D4) %60 KH-YGI içerikli diyetin oluşturduğu cros-over planlanmış araştırmadır. SYA, trigliserit (TG), keton, fruktozamin değerlendirilmiştir. AUC'de (p=0,783), ortalama KG'larında (p=0,276); GD'de (p=0,589), hedef aralıkta geçen sürede (Tıme in Range-TIR) (p=0,923) gruplarda anlamlı farklılık bulunmamıştır. Diyet1, SYA'leri istatistiksel olarak belirgin yüksek (p<0,014), TG; D1'te anlamlı yüksektir (p=0,002). D1-D2'de keton negatiftir (p=0,219; p=0,375). Fruktozamin, diyetler arasında istatistiksel anlamlı değildir (p=0,108). Öğünlere göre insülin dozunda; bolus ve bazal insülin dozları DGI'te yüksek GI'e göre anlamlı düşüktür (p<0,001; p=0,041). Karbonhidrat miktarlarına verilen duygusal yanıt gruplarda anlamlı bulunmamıştır (p=0,407). Vücut ağırlığı (p=0,042), bel çevresi (p=0,010) gruplar arasında anlamlı farklıdır. Diyetler içinde besin değeri ile doymuş yağ, kolesterol miktarı düşüklüğü ve vitamin-mineral alım düzeylerinin yeterliliği ile en göze çarpan D3'dür ancak GD, D3'de diğer gruplara göre anlamlı farklılık bulunmamıştır. Sonuç olarak farklı diyet müdahaleleri GD üzerinde karbonhidrat miktarından bağımsız, GI içeriğiyle SYA, trigliseritleri etkileyerek kardiyovasküler hastalık(KVH) riskini arttırabilir. Diyabetli bireylerin beslenme önerilerinde karbonhidrat miktarını azaltmak GD'de belirgin fark yaratmamıştır. Tıbbi beslenme tedavisinde karbonhidrat miktarı kadar içeriği, öğünün kompozisyonu metabolik kontrolü ve komplikasyon riskini azaltabilir. T1DM'lilerde ılımlı karbonhidrat ve DGI'li beslenme kan glukoz değişkenliği ve KVH riski için önemlidir.
Özet (Çeviri)
The study was conducted in 17 Type 1 diabetic(T1DM) subjects who were on insulin therapy; with an average age of 29 to indicate the effect of four diets with different carbohydrate(CHO) contents and glycemic indexes(GI), on glycemic variability (GV) and plasma free fatty acid (FFA) levels. According to the individual's energy requirements;Diet1 (D1) contained 40%CHO-lowGI(LGI), diet2(D2); 40%CHO-highGI(HGI), Diet3(D3); 60% CHO-LGI, Diet4(D4); 60% CHO-HGI. The study was designed as a cross-over study. FFA, triglyceride(TG), ketone, fructosamine were evaluated. No statistically difference was found in AUC (p=0.783), mean BG(p=0.276),GV (p=0.589), time in range (TIR)(p=0.923) between the groups. FFAs, TG were (p<0.014), higher in D1 group (p=0.002). Ketone was found negative in D-D2 (p=0.219;p=0.375). Fructosamine were not different(p=0.108) in any group. Dose of mealtime insulins were lower in LGI diets (p<0.001;p=0.041). Emotional response to the amount of CHO was not significant in the groups(p=0.407).A significant difference was found body weight (p=0.042), waist circumference (p=0.010) between groups. D3 is the most striking with its nutritional value, low amount of saturated fat, cholesterol, and adequacy of vitamin-mineral intake levels, but no significant difference was found in GV between D3 and the others. As a result, different diets may increase the risk of cardiovascular disease by affecting GI, FFA,TG independence of carbohydrate amount on GV.Reducing the amount of CHO did not make any significant difference in GV. The composition of the meal as well as the carbohydrate content, can reduce metabolic control, the risk of complications. Moderate CHO, LGI is important for GV, cardiovascular risk in T1DM.
Benzer Tezler
- Tip 1 diyabeti olan ve olmayan bireylerin diyet glisemik indeks ve yükünün hesaplanması ve değerlendirilmesi
Calculation and evaluation of diet glycemic index and glycemic load of type 1 diabetics and non-diabetics
ÇİĞDEM AKSOY
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Beslenme ve DiyetetikHaliç ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ AÇKURT
- Tip 2 diyabetli bireylerde kalp sağlığına uygun beslenme ve sürdürülebilir beslenmeye yönelik davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of heart healthy and sustainable eating behaviors in individuals with type 2 diabetes
SILA ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
Beslenme ve DiyetetikBaşkent ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNEM BAYRAM
- Sık tüketilen Gaziantep yemeklerinin tip 2 diyabetik hastalarda kan şekeri ve kan yağları üzerine etkisinin araştırılması
The Investigation the effect of some favored local meals on serum glycose and lipid levels in diabetic patients
MERYEM YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1997
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE BAYSAL
- Aile temelli davranışsal tıbbi beslenme tedavisi eğitiminin tip 1 diyabetli çocuk ve adölesanlarda beslenme durumu ile metabolik kontrol üzerine etkisi
The effect of family-based behavioral medical nutrition therapy education on nutritional status and metabolic control in children and adolescents with TYPE 1 diabetes
HÜLYA YILMAZ
Doktora
Türkçe
2022
Beslenme ve DiyetetikHasan Kalyoncu ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEN KÖKSAL
- Kahverengi mercimek nişastasının karakterizasyonu ve lipidler ile dirençli nişasta tip 5 oluşturma özelliklerinin incelenmesi
Characterization of brown lentil starch and investigation of resistant starch type V formation with different lipids
BAHAR NUR OKUMUŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Gıda Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DİLARA ERDİL