Geri Dön

COVİD-19 hastalarında ferritin, LDH, lenfopeni ve D-dimer düzeylerinin prognoz ve mortaliteye etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effects of ferritin, LDH, lymphopenia and D-dimer levels on prognosis and mortality in patients with COVID-19

PDF İndir

  1. Tez No: 695094
  2. Yazar: MADINA FARAJOVA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZİYA KURUÜZÜM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: COVİD-19, ferritin, LDH, lenfopeni, D-Dimer, COVID-19, ferritin, LDH, lymphopenia, D-Dimer
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Amaç: COVİD-19, klinik seyri önceden görülmezse ve zamanında müdahile edilmezse solunum sıkıntısı ile geden ölümle sonuçlanabilecek kötü prognoza sahip bir viral hastalıktır. Hastanede yatan COVİD-19'lu hastalarda klinik bozulmanın bariz belirtilerinin ortaya çıkmasından önce erken risk değerlendirmesine izin veren laboratuvar biyobelirteçlere gerek vardır. Bu çalışma, ferritin, LDH, lenfopeni, D-Dimer düzeyleri ile COVİD-19 olgularının prognoz ve mortalitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladı. Yöntem: Çalışmamıza 18 Mart 2020- 1 Kasım 2020 tarihleri arasında nazofaringeal sürüntü örneği alınıp RT-PCR testi pozitif sonuçlanan pandemi servisinde yatarak izlenen 351 COVİD-19 tanılı hasta dahil edildi. Çalışmamıza olgu grubu olarak 65 ölen hasta ve kontrol grubu olarak 286 iyileşen hasta dahil edilmiştir. Hastaların laboratuvar verileri (ferritin, LDH, lenfopeni, D-Dimer), hastaneye kabul (pre) ve taburculuk veya exitus öncesi (post) kan tetkiklerinden geriye dönük olarak değerlendirildi. Araştırma dahilindeki verilerin derlenmesi, Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) üzerinden elde edilmiştir. Sonuçlar Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 21.0 ile analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 351 hastanın 184'ü (%52,4) erkek ve 167'si (%47,6) kadın olarak; yaş ortalaması 61,9 ± 17,1 bulunmuştur. Ölen grupda hastaların yaş ve hastanede kalış süreleri anlamlı olarak yüksek saptandı. İstatistiksel analiz sonucunda D-Dimer pre (p:0,002) ve post (p:0,001), ferritin pre ve post (p:0,001), LDH pre ve post (p:0,001) değerlerinin ölen gruptaki kişilerde iyileşen gruptakılara göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu, iyileşen gruptaki kişilerin ise lenfosit pre ve post (p:0,001) ortancalarının ölen gruptaki kişilerin ortancalarından anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre, ferritin, D-Dimer ve LDH değerlerinin hastalığın başlangıcından itibaren yüksek seyretmesi, lenfosit düzeylerinin ise yükselmemesi mortalite için uyarıcı olabileceğini göstermektedir. Sonuç olarak, ferritin, LDH, D-Dimer yüksekliği ile lenfopeni, COVİD-19 hastalarında zamanında uygun tedaviyi planlamada, prognoz ve mortaliteyi belirlemede önemli ve güvenilir bir göstergedir.

Özet (Çeviri)

Aim: COVID-19 is a viral disease with a poor prognosis that may result in respiratory distress and death if it's clinical course is not foreseen and intervened in a timely manner. In hospitalized patients with COVID-19, laboratory biomarkers are needed that allow early risk assesment before obvious signs of clinical deterioration appear. This study aimed to evaluate the relationship between ferritin, LDH, lymphopenia, D-Dimer levels and the prognosis and mortality of COVID-19. Material and Method: Our study included 351 patients with a diagnosis of COVID-19 who were hospitalized in the pandemic service between 18 March 2020 and 1 November 2020 whose nasopharyngeal swab samples were taken and the RT-PCR test was positive. Our study included 65 patients who were died as the case group and 286 patients who were recovered as the control group. The laboratory data (ferritin, LDH, lymphopenia, D-Dimer) of the patients were evaluated from the first blood tests (pre) taken from the first moment of admission to the hospital and the blood tests taken from before the patient's discharge or exitus (post) were evaluated retrospectively. The compilation of the data within the research was obtained through the Hospital Information Management System (HIMS). The results were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 21.0. Results: Of the 351 patients included in the study, 184 (%52,4) were male and 167 (%47,6) were female; mean age was 61,9 ± 17,1 years. Age and length of hospital stay of the patients were found to be significantly higher in the deceased group. As a result of the statistical analysis, D-Dimer pre (p:0,002) and post (p:0,001), ferritin pre and post (p:0,001), LDH pre and post (p:0,001) values were significantly higher in the deceased group than in the recovered group. On the other hand, the medians of lymphocyte pre and post (p:0,001) were found to be significantly higher than the medians of the people in deceased group. Conclusions: According to the results of our study, high levels of ferritin, D-Dimer and LDH from the onset of the disease and the absence of an increase in lymphocyte levels indicate that it may be a stimulus for mortality. As a result, ferritin, LDH, D-Dimer elevation and lymphopenia are important and reliable indicators in planning the appropriate treatment in time and determining prognosis and mortality in COVID-19 patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    682372

    Düzce Üniversitesi Araştırma Hastanesinde Enfeksiyon Hastalıkarı Servisinde takip edilen COVID-19 hastalarının yatış süresine etki eden faktörler

    Factors affecting the long lasting of COVID-19 patients followed in the infectious diseases service at Duzce University Research Hospital

    YASEMİN ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıDüzce Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEVİN İNCE

  2. Tez No

    682790

    COVID-19 şüphesi nedeniyle PCR testi yapılan çocuk hastalarda PCR pozitif olanlar ile negatif olanların klinik, laboratuvar ve radyolojik bulgularının incelenmesi ve karşılaştırılması

    Examination and comparison of the clinical, laboratory and radiological findings of PCR positive and negative patients in pediatric patients performed PCR test for suspicion of COVID-19

    MURAT UĞUR AVCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. FATİH MEHMET KIŞLAL

  3. Tez No

    751375

    SARS COV 2 pozitif hastalarda klinik durum ile immünolojik parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between clinical status and immunological parameters in sars COV 2 positive patients

    ŞEVİN İRDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    MikrobiyolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET PARLAK

  4. Tez No

    775766

    KOVİD-19 enfeksiyonu NRF2 gen ekspresyonunu takip eden biyokimyasal ve fizyolojik değişiklikler

    Biochemical and physiological changes following COVID-19 infection and NRF2 gene expression

    ZAHRAA WEAAM QASIM

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GeriatriKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    İleri Teknolojiler Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ÇANLI

    DR. SABAH HASSAAİN ENAYAH

  5. Tez No

    797888

    Covid-19 hastalarında karaciğer fonksiyon testlerinin mortalite üzerine etkisi

    Liver function in covid-19 patientseffect of tests on mortality

    MELİS KAYILI SEVİMLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN GÖKDEN

Geri Dön