Geri Dön

Prematür ve matür bebeklerdeki çekirdekli kırmızı kan hücra sayısı, lökosit sayısı, lökosit alt grupları ve volümü ile solunum mortalitesi ve morbiditesi arasındaki ilişkinin incelenmesi

Investigation of the relationship between red blood cell number,leucocyte count, leucocyte number and volume and respiratory mortality and motbidity in premature and mature babi̇es

PDF İndir

  1. Tez No: 715086
  2. Yazar: AYŞENUR DOĞRU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT KONAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Yenidoğan solunum problemleri, çekirdekli eritrosit sayısı, lökosit, Bebek-prematür, Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Bebekler, Eritrositler, Lökositler, Solunum sıkıntı sendromu, Neonatal respiratory problems, nucleated erythrocyte count, leukocyte count, Infant-premature, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Infant, Erythrocytes, Leukocytes, Respiratory distress syndrome
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, prematür ve matür bebeklerdeki çekirdekli kırmızı kan hücresi sayısı, lökosit sayısı, lökosit alt grupları sayısı ve volümü ile solunum morbiditesi ve mortalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Kliniği, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'ne 01.11.2019 ile 31.10.2020 tarihleri arasında yatarak takip ve tedavi edilen 132 bebek alındı. Bebeklerin cinsiyeti, gebelik yaşı, doğum ağırlığı, apgar skoru, doğum şekli, tanısı, anne yaşı, solunum sayısı, hastanede kalış süresi, entübe gün süresi, CPAP gün süresi, oksijen gün süresi, sürfaktan kullanımı, antenatal steroid kullanımı, bebeğin klinik durumu (sepsis, ölüm vb.), postnatal 0. saatte ve 24. saatte tam kan sayımı ölçümü hastanemiz elektronik sağlık kayıt sistemi, YYBÜ hekim ve hemşire klinik kayıt dosyaları, doğumhane yenidoğan yakın izlem bebek kayıt formlarından alındı. BPD tanısı ve sınıflandırılması Türk Neonatoloji Derneği tarafından 2018 yılında yayınlanan BPD rehberi tanı kriterleri esas alınarak konulmuştur. RDS ve TTN tanısı klinik, radyolojik ve kan gazı bulgularına göre konuldu. İstatistiksel testlerde 0.05'in altındaki p değerleri istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastaların tanı grupları incelendiğinde 40'ı bronkopulmoner displazi , 52'si yenidoğanın geçici takipnesi, 40'ı respiratuvar distress sendromu olarak bulundu. Hastaların 15'i ex olurken 117'si taburcu edildi. Tanı gruplarına göre hastaların doğum haftaları, 1. Ve 5. dk apgar skoru, annelerinin yaşları, sürfaktan verilme durumu, 97 antenatal steroid kullanımı, sepsis durumu incelendiğinde istatiksel olarak aralarında anlamlı fark saptandı (sırasıyla p<0,001, p<0,001 ve p<0,001, p:0,017, p<0,001, p<0,001, p<0,001). Doğum anındaki normoblast sayısı ile BPD şiddeti arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (p:0,011). Doğum anındaki normoblast sayısı, normoblast/100 lökosit sayısı, hemoglobin değeri ve platelet değeri ile RDS şiddeti arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (p<0,001, <0,001, p:0,027, p:0,015). Doğum anındaki normoblast sayısı, normoblast/100 lökosit oran değeri ve lenfosit volümü ile TTN şiddeti arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (sırasıyla p<0,001, p<0,001 ve p:0,029). Bebeklerin yaşam durumu ile doğum anındaki kan parametreleri arasında ilişki incelendiğinde; platelet, lökosit, lenfosit, monosit değerleri ile yaşam durumu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (sırasıyla p:0,025, p:0,031, p:0,038, p:0,008). Sonuç: Çalışmamızda yenidoğanın solunum hastalıkları olan BPD, TTN, RDS'nin şiddeti ile doğum anındaki ve doğumdan sonraki 24. Saatte bakılan hematolojik parametreler arasında ilişki bulundu. Yenidoğanın solunum hastalıkları şiddetini göstermek için hematolojik parametreler üzerine yapılan çalışma sayısının az olması nedeniyle çalışmamızın bundan sonraki çalışmalar için aydınlatıcı olacağını düşündük.

Özet (Çeviri)

Objective: In this study, we aimed to examine the relationship between nucleated red blood cell count, leukocyte count, number and volume of leukocyte subgroups and respiratory morbidity and mortality in premature and mature infants. Material and methods: In this study, 132 infants who were followed up and treated in Selcuk University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Neonatal Intensive Care Unit between 01.11.2019 and 31.10.2020 were included. Gender of babies, gestational age, birth weight, Apgar score, mode of delivery, diagnosis, maternal age, respiratory rate, length of hospital stay, intubated day time, CPAP day time, oxygen day time, surfactant use, antenatal steroid use, clinical condition of the baby ( sepsis, death, etc.), complete blood count at postnatal 0 hour and 24 hour were obtained from our hospital electronic health record system, NICU physician and nurse clinical record files, delivery room newborn close follow-up baby registration forms. The diagnosis and classification of BPD was made based on the diagnostic criteria of the BPD guideline published by the Turkish Neonatology Association in 2018. The diagnosis of RDS and TTN was made according to clinical, radiological and blood gas findings. P values below 0.05 were considered statistically significant in statistical tests. Results: When the diagnosis groups of the patients were examined, 40 were found to have bronchopulmonary dysplasia, 52 had transient tachypnea of the newborn and 40 had respiratory distress syndrome. While 15 of the patients died, 117 were discharged. When the birth weeks of the patients, 1st and 5th minute apgar scores, mothers' ages, surfactant administration status, antenatal steroid use, and sepsis status were examined according to the diagnosis groups, a statistically significant difference was found between them (respectively p<0.001, p<0.001 and p<0.001, p:0.017, p<0.001, p<0.001, p<0.001), A statistically significant correlation was found between the 99 number of normoblasts at the time of birth and the severity of BPD (p:0.011). A statistically significant relationship was found between the number of normoblasts, normoblast/100 leukocyte count, hemoglobin value and platelet value at the time of birth and RDS severity (respectively p<0,001, <0,001, p:0,027, p:0,015). A statistically significant relationship was found between the number of normoblasts at the time of birth, normoblast/100 leukocyte ratio value, lymphocyte volume and TTN severity (respectively p<0,001, p<0,001 ve p:0,029). When the relationship between the life status of babies and blood parameters at the time of birth is examined; Statistically significant difference was found between platelet, leukocyte, lymphocyte, monocyte values and survival status (respectively p:0,025, p:0,031, p:0,038, p:0,008). Conclusion: In our study, a relationship was found between the severity of BPD, TTN, RDS, which are respiratory diseases of the newborn, and the hematological parameters measured at the time of birth and at the 24th hour after birth. Since the number of studies on hematological parameters to show the severity of neonatal respiratory diseases is low, we thought that our study would be illuminating for future studies.

Geri Dön