Epidural hasta kontrollü analjezi ve konvansiyonel epidural analjezide meperidin kullanımı
Meperidine usage in epidural patient controlled analgesia and conventional epidural analgesia
- Tez No: 727408
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ADEM BOYACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
Bu çalışmanın amacı ürolojik operasyonlardan sonra meperidin kullanarak konvansiyonel epidural analjezi ile epidural PCA'yı karşılaştırmaktır. Yaşları 18 - 72 arasında olan 40 ASA 1- II olgu çalışmaya alındı.Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı ( Grup A = PCA grubu, Grup B = konvansiyonal epidural grup). Operasyondan bir gün önce hastalar bilgilendirildi ve hiçbirine farmakolojik premedikasyon uygulanmadı. Operasyondan 15, 20 dakika önce L2_3, L:3-4 seviyesinden epidural kateter yerleştirildi. Standart anestezi uygulandı. O., 2., 6., 12., 24., 48., saatlerde sistolik arter basıncı (SAB), diyastolik arter basıncı ( DAB), kalp atım hızı (KA), solunum sayısı, V AS skoru ve sedasyon skoru tesbit edildi. Grup A'daki olgulara yükleme dozu 20 mg, basal infüzyon dozu 1 mg/kg, bolus dozu 5mg ve kilitli kalma süresi 30 dakika olarak programlanmış pompa aracılığı ile epidural PCA uygulandı. Grup B 'deki olgulara ise gerektikçe 50 mg epidural meperidin verildi. Çalışmamızda gruplar arasında cinsiyet, yaş, ağırlık ve operasyon süresi bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. 48 saat sonunda A grubunda meperidin tüketimi 214.3 ± 37.3 mg ve B grubunda 237.5 ± 31.9 mg bulundu. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (P< 0.05). Altıncı ve 12. saatte V AS skorları A grubunda 3.50 ± 1.05 ve 1.65 ± 0.81 ; B grubunda 4.85 ± 1.30 ve 2.80±1.00 olarak bulundu . Bu fark da istatistiksel olarak anlamlı idi (p< 0.05). İki grup arasında 2., 6., 12., 24., 48. saatlerde ortalama solunum sayısı bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p0.05). Sonuç olarak epidural PCA' nın etkin ve güvenli bir postoperatif analjezi yöntemi olarak kullanılabileceğini gördük.
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to compare the conventional epidural analgesia with epidural PCA by using meperidine after urological operations. Fourty patients (ASA 1- il) were scheduled in this study whose ages varied between 18 - 72. Patients randomly divided into two groups. (Group A= PCA group, Group B = Conventional epidural group). All patients were informed about procedure the night before and none of them was given pharmacological premedication. Epidural catheters were inserted at the L2_3 or L3_4 interspace 15- 20 min before the operations. Standard anaesthesia procedure was applied. The systolic arterial blood pressure (SAP), diastolic arterial blood pressure (DAP), heart rate (HR), respiratuar rate V AS scores and sedation scores were obtained at the end of the operations and at 2nd., 6th., 12nd., 24th., 48th. hour after operations. Patients in the Group A were received epidural PCA by a pump that was programmed as loading dose 20 mg, hasal infusion dose 1 mg/hr, bolus dose 5 mg and lockout time 30 minutes. Epidural meperidine, 50 mg were given to patients in the Group B when it is necessary. In our study there was no considerable difference between two groups by sex, average age, weight and operating duration. During 48 hours meperidine consumption of Group A was 214.3± 37.5 mg and of Group B was 237.5 ±31.9 mg. This difference was statistically significant (p< 0.05). V AS scores _at 6th and 12nd hours for Group A were 3.50± 1.05 and 1.65 ± 0.81 and Group B was 4.85 ±1.30 and 2.80±1.00. This difference was statistically significant (p< 0.05). The difference of respiratory rates also between two groups at 2nd., 6th., 12nd., 24th., 48th. hour was statistically significant (p< 0.05). There was no considerable statistical difference between any of our data other than those mentioned (p>0.05). In conclusion, epidural PCA is safe and effective procedure for postoperative analgesia
Benzer Tezler
- Video yardımlı torakoskopik cerrahide ağrı yönetimi için paravertebral blok uygulamasının etkinliğinin araştırılması
Efficacy of paravertebral block in video-assisted thoracic surgery
MURAT EREN KÖŞÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LALE YÜCEYAR
- Ortopedik Cerrahi, Genel Cerrahi ve Plastik Cerrahide İntravenöz veya Epidural Hasta Kontrollü Analjezi ile Postoperatif Ağrı Kontrolünün Retrospektif Değerlendirilmesi
Ortopedik Cerrahi, Genel Cerrahi ve Plastik Cerrahide İntravenöz veya Epidural Hasta Kontrollü Analjezi ile Postoperatif Ağrı Kontrolünün Retrospektif Değerlendirilmesi
ESRA YAKIŞIK ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN DERYA GÖKÇINAR
- Genel anestezi ile toraks cerrahisi geçiren olgularda analjezik yöntemin postoperatif dönemdeki solunum fonksiyon testleri ve nöroendokrin yanıta etkisi
The effect of analgesic method on postoperative pulmonary function tests and neuroendocrine response in patients undergoing thoracic surgery with general anesthesia
ERCAN ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARİF YEĞİN
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL GÜNDÜZ
PROF. DR. TÜLİN TİTİZ
- Laparotomi sonrası epidural hasta kontrollü analjezi, intravenöz hasta kontrollü analjezi ve aralıklı parenteral opioid uygulamalarının postoperatif solunum fonksiyonlarına etkisi
Başlık çevirisi yok
MURAT HALİLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı