Geri Dön

Akut apandisit tanısında alvarado, Raja isteri pengiran anak saleha appendicitis (RIPASA), Ohmann ve Adult appendicitis score AAS) skorlarının geriye dönük karşılaştırılması

The comparison of alvarado, Raja isteri pengiran anak saleha appendicitis (RIPASA), Ohmann and Adult appendicitis score (AAS) in the diagnosis of acute appendicitis

  1. Tez No: 729593
  2. Yazar: ORHAN ÇAVDAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM KÖKSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Apandisit, Alvarado, RIPASA, Ohmann, AAS, Appendicitis, Alvarado, RIPASA, Ohmann, AAS
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Akut apandisit acil abdominal cerrahilerin en sık nedenlerinden biri olup, tanısında semptom ve fizik muayeneye ek olarak laboratuvar bulguları ve görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılmaktadır. Bu amaçla tanıda yardımcı olması için; Alvarado, RIPASA, Ohmann, AAS gibi pek çok skorlama sistemi geliştirilmiştir. Çalışmamızın amacı; akut apandisit tanısı alan hastalarda bu skorların etkinliklerini değerlendirmek ve karşılaştırmaktır. Çalışmamızda Ocak 2019 – Temmuz 2021 tarihleri arasında, Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'ne başvuruları sonucu apendektomi olan 18 yaş üstü hastalar dâhil edilmiştir. Her hastanın Alvarado, RIPASA, Ohmann ve AAS skorlama sistemlerine ait puanları ayrı ayrı hesaplanmış, bu hastaların yapılan laboratuvar test sonuçları, görüntüleme sonuçları ve histopatolojik tanıları kayıt edilmiştir. Çalışmaya dâhil edilen hastalardan 95'i (%59,4) erkek, 65'i (40,6) kadın olup 150 tanesinin histopatolojik tanısı akut apandisit ile uyumlu gelmiş ve negatif apendektomi oranı % 6,3 olarak belirlenmiştir. İncelenen skorlama sistemlerinden sensitivitesi en yüksek Ohmann olarak belirlenirken, spesifitesi en yüksek olan ise Alvarado skorlama sistemidir. Tanısal doğruluk oranlarına bakıldığında Ohmann %83,1 ile başta yer alırken, onu %81,3 ile RIPASA izlemiş, daha sonra AAS ve en son olarak Alvarado gelmektedir. Çalışmamızda akut apandisit tanısında kullanılabilen skorlama sistemleri içerisinde tanısal doğruluk oranı en yüksek Ohmann olarak belirlenmiştir. Ohmann eşik değeri 12 olarak belirlendiğinde, akut apandisit ön tanısı düşünülen hastalarda risk sınıflaması yapmakta, hastaların gereksiz kalış süresini azaltıcı ve gereksiz tetkik yükünden kurtarıcı bir skorlama sistemi olarak karşımıza çıkmaktadır.

Özet (Çeviri)

Acute appendicitis is accepted as one of most common causes of acute abdominal surgeries and physical examination of the patient in addition to laboratory findings and radiological methods are used in diagnosis. For this purpose, to assist in the diagnosis, scoring systems such as Alvarado, RIPASA, Ohmann, AAS have been developed. The aim of our study is to evaluate and compare the effectiveness of these scores in patients diagnosed with acute appendicitis. In our study, patients who are aged 18 and above and had appendectomy as a result of their admission to Bursa Uludag University Medical Faculty Emergency Department were included. The scores of each patient's Alvarado, RIPASA, Ohmann and AAS scoring systems were calculated separately, and laboratory test results, imaging results and histopathological diagnoses of these patients were recorded. Of the patients included in the study, 95 (59.4%) were male and 65 (40.6%) were female. The histopathological diagnosis of 150 of them was compatible with acute appendicitis, and the negative appendectomy rate was determined as 6.3%. Among the scoring systems, Ohmann has the highest sensitivity, while the Alvarado scoring system has the highest specificity. Considering the diagnostic accuracy rates, Ohmann was in the first line with 83.1%, followed by RIPASA with 81.3%, followed by AAS and lastly Alvarado. In our study, Ohmann was found to have the highest diagnostic accuracy between the scoring systems in acute appendicitis. If the Ohmann threshold value is set as 12, it could categorize the risk in patients with a prediagnosis of acute appendicitis, and it appears as a scoring system that viii reduces the unnecessary length of stay of the patients and saves the burden of unnecessary examinations.

Benzer Tezler

  1. Akut apandisit tanısında kullanılan skorlama sistemlerinin bilgisayarlı tomografi ile kıyaslanması

    Comparison of scoring systems used in the diagnosis of acute appendicitis with computed tomography

    SAMET GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN MARLEN SÜLEYMAN

  2. Akut apandisit tanısında alvarado skorlama sisteminin crp ve lökosit ile korelasyonu

    Başlık çevirisi yok

    BURAK HASGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERHAT KARAMAN

  3. Akut apandisit tanısında alvarado skorlama sistemi ile apandisit inflamatuar yanıt skoru etkinliğinin karşılaştırılması

    Akut apandi̇si̇t tanisinda alvarado skorlama si̇stemi̇ i̇le apandi̇si̇t i̇nflamatuar yanit skoru etki̇nli̇ği̇ni̇n karşilaştirilmasi

    HAVAGÜL ERTANÇ HAVUTCU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ESEN

  4. Akut apandisit tanısında alvarado skorlaması,C-reaktif protein, prokalsitonin ve neopterin biyolojik belirteçlerin yeri

    The effects of alvarado scoring and biomarkers C-reaktive protein (CRP),procalsitonin(PCT)neopterin(NP) BY themselves and combined,on the diagnosis of acute appendicitis

    FATİH DAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF ÇİÇEK

  5. Akut apandisit tanısında dört farklı skorlama sisteminin etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficiency of four different scoring systems in the diagnosis of acute appendicitis

    MUSTAFA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiGaziantep Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALPER AYTEKİN