Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında SGLT-2 inhibitörlerinin miyokardiyal work üzerine etkisi
The effect of SGLT-2 inhibitors on myocardial work in patients with heart failure with reduced ejection fraction
- Tez No: 909475
- Danışmanlar: PROF. DR. NURŞEN KELEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
Amaç: Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (DEF-KY) önemli bir mortalite ve morbidite sebebidir. Kardiyak yeniden şekillenmeyi hedef alan tedavilerin geliştirilmesiyle yaşam beklentisi artmaktadır. Bu ilaçlardan biri olan sodyum glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörleri başlangıçta antidiyabetik olarak üretilmiş ancak sonradan kardiyovasküler ve diğer sistemler üzerindeki faydaları gösterilmiştir. Miyokardiyal iş ise sol ventrikül fonksiyonlarını ejeksiyon fraksiyonundan daha sensitif olarak gösteren ve ard yük bağımlı olmayan bir parametredir. Bu çalışmada amacımız DEF-KY hastalarında SGLT-2 inhibitörlerinin miyokardiyal iş parametreleri üzerine olan etkisini göstermektir. Gereç ve yöntem: Çalışmamız kesitsel bir çalışma olarak tasarlanmış olup 1 Ağustos 2022-1 Ağustos 2024 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniğine DEF-KY takibi için başvuran hastalar çalışmanın ana hasta popülasyonunu oluşturdu. Kılavuzlar tarafından SGLT-2 inhibitörü başlanması önerilen hastalara tedavi öncesinde ve tedavinin birinci ile altıncı aylarında ekokardiyografi yapıldı. Temel ekokardiyografi parametreleri, strain ve miyokardiyal iş parametreleri bazal ölçümler ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya standart tedavisine SGLT-2 inhibitörü eklenen ortalama yaşı 51.3 ± 9.8 olan elli iki hasta dahil edildi. Bir hastanın kardiyak dışı nedenden eksitusu bir hastaya ise takiplerinde sol ventrikül destek cihazı (LVAD) implante edilmesi nedeniyle takipleri yapılamadı. Elli hastanın birinci ve altıncı ay ekokardiyografileri tamamlandı. SGLT-2 inhibitörü tedavisi sonrası sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda (31.4 ± 5.8, 33.9 ± 5.6, 36.3 ± 4.9, p
Özet (Çeviri)
Objective: Heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) is a significant cause of morbidity and mortality. Advances in therapies targeting cardiac remodelling have improved survival rates. Sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors, initially developed as antidiabetic agents, have demonstrated additional cardiovascular and systemic benefits. Myocardial work, an afterload independent parameter, provides a more sensitive assessment of left ventricular function than ejection fraction. This study aims to investigate the effects of SGLT-2 inhibitors on myocardial work parameters in patients with HFrEF. Materials and Methods: This cross-sectional study enrolled patients who admitted to Cardiology Department of University of Health Sciences Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital for heart failure follow-up between August 1, 2022, and August 1, 2024. The study included patients with HFrEF who were eligible for SGLT-2 inhibitor therapy based on current guidelines. Echocardiographic evaluations were performed before treatment and at the first and sixth months of treatment. Baseline echocardiographic parameters, strain, and myocardial work parameters were compared to follow-up measurements. Results: Fifty-two patients with a mean age of 51.3 ± 9.8 years who had SGLT-2 inhibitors added to their standard therapy were included in the study. One patient died from non-cardiac causes, and another required left ventricular assist device (LVAD) implantation, leaving fifty patients for analysis. Echocardiographic evaluations were completed for fifty patients at first and sixth months. SGLT-2 inhibitor therapy significantly improved left ventricular ejection fraction (31.4 ± 5.8, 33.9 ± 5.6, 36.3 ± 4.9, p
Benzer Tezler
- İmplante edilebilen kardiyoverter defibrilatörü olan düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında SGLT-2 inhibitörlerinin ventriküler aritmiler üzerindeki etkisi
Effect of SGLT-2 inhibitors on ventricular arrhythmias in low ejection fraction heart failure patients with i̇mplantable cardioverter defibrillators
HATİCE VARGELOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HACI AHMET KASAPKARA
- İskemik- non iskemik orjinli kalp yetersizliği olan hastalarda sodyum glikoz ko transporter-2 inhibitörlerinin etkileri farklı mı?
Are the effects of sodium glucose co-transporter-2 inhibitors different in patients with ischemic and nonischemic heart failure?
YUSUF TÜREDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER ŞAHİN
- Düşük EF'li kalp yetersizliği tanısı olan SGLT-2 inhibitörü kullanan hastalarda atriyal elektromekanik gecikme ve QRS-T açısı değişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of atrial electromechanical delay and QRS-T angle changes in patients with heart failure with reduced ejection fraction using SGLT-2 inhibitors
AYŞE SÜMEYYE GÜLEŞÇİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE ÖZCAN ABACIOĞLU
- Tip 2 diyabetes mellitus ve hipertansiyon tanılı hastalarda empagliflozin kullanımının kardiyak sistolik ve diyastolik fonksiyonlar üzerine etkisi
The empagliflozin effect of on cardiac cistolic and diastolic functions in patient with typE 2 diabetes mellitus and hypertension
AHMET KARADUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL ÖZDEMİR
- Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarında miyokardiyal enerji tüketimi, miyokardiyal kan akımı ve enerji veriminin değerlendirilmesi ve bu parametrelerin prognostik önemlerinin incelenmesi
Evaluation of myocardial energy expenditure, myocardial blood flow, and myocardial efficiency in patients with heart failure with reduced ejection, and assessment of the prognostic significance of these parameters
MEHMET SERKAN ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE ŞAŞMAZ