Kawasaki ve kawasaki like MIS-C hastalarında troponin –BNP değerleri ve ekokardiyografi (EKO) parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of troponin-BNP values and echocardiography (EKO) parameters in kawasaki and kawasaki-like MIS-C patients
- Tez No: 746380
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAZIM ALPER GÜRSU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kawasaki, kawasaki like MIS-C, ekokardiyografi, IVIG, troponin, BNP, Mukokütan lenf nod sendromu, Multisistem inflamatuar sendrom, Natriüretik ajanlar, İmmünoglobülinler, Kawasaki, Kawasaki like MIS-C, ekokardiyografi, IVIG, Troponin, BNP, Echocardiography, Mucocutaneous lymph node syndrome, Multisystem inflammatory syndrome, Natriuretic agents, Immunoglobulins
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda kawasaki ve kawasaki-like MIS-C hastalıklarındaki kardiyak bulguları ve tedavi yanıtlarını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Mart 2018 ile Ocak 2022 tarihleri arasında kawasaki hastalığı, ve kawasaki like MIS-C tanısı ile Sağlık Bakanlığı Üniversitesi Ankara Şehir Hastanesi ve Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Kardiyoloji Kliniği'nde takip edilen, 0-18 yaş arasındaki 73 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Katılımcıların 32 tanesinin (%43,8) tanısı kawasaki hastalığı (KH) iken, 41 tanesi (%56,2) Kawasaki-like MIS-C (KLM) idi. Yaş ile korele olarak KLM görülme oranı artmıştı (p<0,01). KLM ve KH hastalarının bakılan ilk EKO parametrelerini karşılaştırdığımızda, KLM hastalarının EF ve KF değerleri KH hastalarına göre daha düşük bulundu (p<0,01). Tedavi sonrasında hastaların EKO parametrelerini karşılaştırdığımızda, sadece IVIG tedavisi alanlarda, tedavi öncesi ve sonrası EF ve KF değerleri arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0,05). IVIG tedavisi ile beraber 2 mg/kg/gün prednol ve IVIG ile beraber pulse steroid tedavisi alan gruplarda tedavi sonrası EF değerlerinde fark saptanmazken, KF değerlerinde istatistiksel anlamlı artış saptandı. (p<0,05) Sonuç: Kawasaki like MIS-C, bir çok sistemi etkileyebilen bir hastalıkken, kardiyovasküler sistem üzerindeki belirtileri daha belirgindir. Bu nedenle, hastalık tanındıktan hemen sonra tedaviye bağlamak gerekmektedir. iki hastalık grubunda da IVIG birincil tedavi olmakla beraber, kardiyovasküler sistem üzerine etkiler değerlendirildiğinde IVIG tedavisi ile beraber verilen steroid tedavisinin daha etkili olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study we aim to find cardiac findings in kawasaki and kawasaki-like MIS-C diseases. Methods: A retrospective analysis of 73 patients who are between ages of 0 and 18 and admitted to Ankara City Hospital and Ankara Children Health Hematoloji/Oncology Hospital Child Cardiography clinic, an affiliate of Turkish Ministry of Health, with diagnoses of Kawasaki-like MIS-C and Kawasaki diseases. Results: 32(%43.8) of the participants were diagnosed with Kawasaki disease(KH) and 41(%56.2) of them were diagnoses with Kawasaki-like MIS-C (KLM). Diagnosis of KLM correlated with age increased (p<0,01). When we compare the first EKO parameters of both KH and KML patients, we find that patients with KLM has lower (p<0,01) EF and KF values compared to those with KH. When we compare EKO parameters of patients who receive only IVIG treatment, there were no meaningful differences (p>0.05) of EF and KF values with the ones before treatment. Even though no meaningful difference in EF values is detected before and after treatment for group of patients treated with 2 mg/kg/day prednol along with IVIG and patients treated with pulse steroids along with IVID, statistically meaningful increase (p<0,05) in KF values were detected. Conclusion: Even though both Kawasaki and Kawasaki-like MIS-C are multi systemic diseases, their effect on cardiovascular system is more significant. For this reason it is important to start the treatment right after diagnosis. For both diseases IVIG is primary treatment but when their effect on cardiovascular system is taken into account, it can be stated that steroid treatment along with IVIG is more effective.
Benzer Tezler
- MIS-C tanısı alan hastalarda c-reaktif protein (CRP)/albümin oranının prognostik değerinin belirlenmesi
Determination of the prognostic value of C-reaktive protein (CRP)/albumin ratio in patients diagnosed with MİS-C
YASEMİN TİLKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEHER ERDOĞAN
- Kawasaki hastalığı tanısıyla izlenmiş hastaların multisistem inflamatuar sendrom (MIS-C) tanısı almış hastalar ile karşılaştırılarak epidemiyolojik, klinik, labarotuvar, prognostik ve ekokardiyografik bulgularla değerlendirilmesi
Evaluation of patients followed with the diagnosis of kawasaki disease, comparing with patients diagnosed with multisystem inflammatory syndrome (MİS-C), with epidemiological, clinical, laboratory, prognostic and echocardiographic findings
ASLINUR SEVİM TİMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA ŞAYLAN ÇEVİK
- COVİD-19 ilişkili multisistemik enflamatuvar sendromlu çocukların uzun dönem komorbidite ve prognozlarının değerlendirilmesi
Evaluation of long-term comorbidity and prognoses of children with COVİD-19-associated multisystem inflammatory syndrome
PELİN ÖZÇİLİNGİR HAKVERDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEZA ÖZEN
- Çocuklarda çoklu sistemik inflamatuvar sendrom (MIS-C) tanı ve takibinde elastin türevi peptidlerin kullanımı ve tayini için yeni bir yarışmalı indirekt elısa protokolü geliştirilmesi
Development of a novel competitive indirect elisa for detecting elastin derived peptides in diagnosing and monitoring multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)
OSMAN OĞUZ DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN ÖZSÜREKCİ
- Kawasaki tanılı olguların izlemlerinde ventrikül fonksiyonlarının doku doppler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Evalation of ventriculer functions by tissue doppler echocardiography in patients Kawasaki Disease
MUSTAFA ORHAN BULUT
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİF RUHİ ÖZYÜREK